简介:摘要目的分析静脉用药集中调配对改善临床用药质量安全的影响。方法选取本院收治的100例住院患者,所有住院患者的收取时间(2015年1月2日-2016年2月1日),电脑随机分为观察组一组(50例住院患者)、对照组一组(50例住院患者),分别实施静脉用药集中调配和常规调配,将两组住院患者的各项指标进行对比。结果观察组住院患者的用药质量安全评分(80.25±5.01)分高于对照组患者(70.23±2.01)分(P<0.05);观察组住院患者的满意度度92.00%高于对照组患者70.00%(P<0.05)。结论通过实施静脉用药集中调配措施后,能保障住院患者临床用药安全,预防不良情况发生,能全面提升医疗服务质量,值得推广和应用。
简介:目的:评价腹腔镜辅助全胃切除术(1aparoscopic-assistedtotalgastrectomy,LATG)及D2淋巴结清扫术的可行性、安全性、肿瘤根治性及术后早期疗效方法:回顾分析为32例胃癌患者行腹腔镜辅助全胃根治术的临床资料,以性别、年龄、体重指数、ASA评分、术前总蛋白、白蛋白、血红蛋白、术前是否接受新辅助化疗、UICC(1997)分期、肿瘤部位、病理组织学类型及Bormann分型为指标,用逐一配对法选择同期32例传统开腹手术作为对照,比较两组的手术安全性、术后恢复及肿瘤的根治性。结果:32例均成功完成腹腔镜手术,无中转开腹。27例施行LATG(D2),1例行腹腔镜辅助全胃联合胰体尾切除术(D2),5例行腹腔镜辅助姑息全胃切除术。腹腔镜组平均手术时间(220.78±44.34)min,开腹组(178.44±29.06)min(P〈0.05):腹腔镜组平均切口长度、术后肛门排气时间及进食时间分别为(5.50±0.57)cm,(3.63±1.04)d,(3.94±0.84)d,显著低于开腹组:腹腔镜组术后第1天白细胞及中性粒细胞计数分别增加(6.61±2.92)×10^9/L,(7.32±3.01)×1069/L,第3天白细胞及中性粒细胞分别增加(3.99±3.83)×10^9/L,(4.48±3.94)×10^9/L,显著低于开腹组。腹腔镜组淋巴结清扫总数、第1及第2站淋巴结教分别为(26.41±13.71)、(17.13±9.13)及(9.22±8.16)枚,与开腹组差异无统计学意义.腹腔镜组切口感染率低于开腹组,肺部感染率高于开腹组,但差异无统计学意义;两组其他并发症及总的并发症发生率差异亦无统计学意义、术后近期随访效果良好。结论:LATG比传统开腹手术时间长,但能达到与开腹根治性全胃切除术(D,)相同的淋巴结清扫范围,且具有患者创伤小、术后急性期反应轻、术后康复快等优势,LATG安全、可行、微创
简介:摘要:目的 判定耳穴投影仪在防治儿童青少年近视眼中的应用效果。方法 本次采用对比实验的措施判断耳穴投影仪在防治儿童青少年近视眼中的效果,将人员随机分为两组,一组应用耳穴投影仪联合耳穴压丸进行效果观察,另一组只采用耳穴压丸进行效果观察。两组人员应用效果通过视力检查情况及满意度调查两方面进行评定。结果 应用耳穴投影仪联合耳穴压丸能够取得更满意的效果。结论 本项目将传统的中医“耳穴压丸”中医适宜技术与投影设备相融合。可以帮助操作者准确快速进行耳穴定位。具有提升医务人员工作效率,同时由于操作简便、科普性强,能够让中医适宜技术更多的引起儿童青少年的参与兴趣、减轻心理负担,从而大大提高耳穴压丸应用效果,从而提升传统中医技术的普及度,起到启蒙儿童青少年传承中医理念的效果。
简介:目的探讨临床路径在腹腔镜下胆囊切除术中应用的临床效果。方法采用回顾性同期配对临床对照研究方法,选择2012年9月-2013年8月在三六三医院因胆囊结石伴急性胆囊炎行胆囊镜下胆囊切除术患者,按性别、年龄(±5岁)、民族和合并症将非路径组与路径组2:1严格配对,对两组患者的平均住院日、抗生素使用率、平均住院费用等指标进行比较。统计分析采用SPSS13.0软件。结果共纳入1044例患者,其中临床路径组348例,非路径组696例。与非路径组相比,临床路径组的术前平均住院日和平均住院日分别缩短1.23天和2.08天,平均住院费用和西药费用分别下降604-7元和287.5元,抗生素使用率和非限制类抗生素使用率分别下降4.4%和7.0%,其差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组在治疗有效率、院感发生率、不良事件发生率、限制类及特殊类抗生素使用率方面的差异均无统计学意义(P〉0.05)。入径患者的变异率15.8%,入院时间不符合临床路径要求(27例,49.1%)是导致变异的主要原因。结论临床路径可缩短平均住院日,降低医疗费用,但仍需多学科协作,不断优化流程,并适当增加路径实施的灵活性,提高医疗服务质量。
简介:摘要:目的 :讨论康复网络下康复训练和个性化辅具适配对脑瘫患儿功能的应用效果。方法 :以我院 20例脑瘫患儿作为研究对象,对其定期由医院康复医师和治疗师进行个性化康复方案的制定,同时进行拜访,另外社区的康复医师和治疗师需要定期对其进行康复治疗和随访,家庭作为康复的主要场所,残联需要为其提供相应的辅助工具,定期对其进行指导和随访,康复服务的时间为 12个月,对所有的患儿在治疗前和治疗后进行脑瘫粗大功能的评定,同时对患儿的生活能力进行评定。结果 :治疗前后患儿的脑瘫粗大功能评分没有显著差异, p>0.05,没有统计学意义;治疗前后患儿的生活能力有明显的差异, p
简介:目的讨论康复网络下康复训练和个性化辅具适配对脑瘫患儿功能的应用效果。方法以我院20例脑瘫患儿作为研究对象,对其定期由医院康复医师和治疗师进行个性化康复方案的制定,同时进行拜访,另外社区的康复医师和治疗师需要定期对其进行康复治疗和随访,家庭作为康复的主要场所,残联需要为其提供相应的辅助工具,定期对其进行指导和随访,康复服务的时间为12个月,对所有的患儿在治疗前和治疗后进行脑瘫粗大功能的评定,同时对患儿的生活能力进行评定。结果治疗前后患儿的脑瘫粗大功能评分没有显著差异,p>0.05,没有统计学意义;治疗前后患儿的生活能力有明显的差异,p<0.05,有统计学意义。结论在康复网络下,充分的利用医院、社区、家庭以及残联的相关资源,为脑瘫患儿提供个性化的康复治疗,能够有效提高脑瘫患儿的独立生活能力,值得推广使用。
简介:目的探究大脑后动脉螺旋CT最大密度投影(CTA-MIP)分段显示与层厚、旋转角度等参数的相关性,确定大脑后动脉的各分段优化主显体位。方法利用CTA-VR平台,对入组病例分别测量大脑后动脉P1-2段及P2-4段走形跨越厚度及空间角度,把测量参数的修正值在CTA-MIP平台进行验证,形成各分段的层MIP主显体位图像,对主显体位图像质量进行评分,确定CTA-MIP各分段的优化主显体位的厚度及旋转角度。结果大脑后动脉P1-2段首选主显体位:标准轴位显示,层厚15mm,偏移角度0°;大脑后动脉P2-4段首显主选体位:外旋矢状位显示,层厚25mm,外旋角度15°。结论通过优化CTA-MIP层厚、角度变换,CTA-MIP-P1-2段及P2-4段的优化主显体位能够清晰、快速地显示大脑后动脉各段的主支及主要分支,为大脑后动脉的影像学显示提供了全新的方法及理念。
简介:摘要目的探讨配对血浆滤过吸附(CPFA)联合高容量血液滤过(HVHF)治疗老年重症胰腺炎(SAP)的疗效及对炎症因子的影响。方法临床纳入本院2017.1~2018.2期间收治84例老年SAP患者作为研究对象,随机将全部入选者分为研究组、对照组,均为42例。对照组患者单纯行HVHF治疗,对研究组患者行CPFA联合HVHF治疗,分析对比两组治疗前、后血浆炎症因子水平变化情况。结果治疗前两组CRP、WBC、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α等指标比较无显著性差异;治疗后研究组上述指标变化更明显,P<0.05。结论采用CPFA联合HVHF治疗老年SAP疗效显著,可有效降低机体炎症因子水平,进一步提高临床疗效,具备临床实施意义与运用价值。