简介:摘要目的探讨阑尾黏液囊肿的CT特征,并分析其良恶性鉴别要点。方法回顾性分析经病理证实的36例阑尾黏液囊肿临床和影像资料,其中单纯性囊肿和黏液囊腺瘤为良性组,低级别黏液性肿瘤为交界组,黏液囊腺癌为恶性组。分组对照分析CT征象并行统计学分析肿块的大小(长径、短径)、囊壁(厚度、均匀度、光滑度)、囊内容物(壁结节、分隔、钙化、密度)、周围脂肪浸润、腹腔积液和腹膜假黏液瘤与良恶性的关系;计算单个或多个CT征象的灵敏度和特异度值。结果光滑度、强化均匀性对比恶性组有显著差异(P<0.05)。结论阑尾黏液囊肿通过病理分组应用CT诊断鉴别有着独特特征表现,可以通过对根蒂、囊壁等均匀度、光滑度、强化均匀等方面因素分析,确定良恶性。
简介:1病例报告患者男,60岁。因腹痛伴脓血便10天入院。10天前开始出现脐周隐痛,伴有粘液脓血便30余次/d,但无发冷、发热及恶心、呕吐。于外院诊断"痢疾"行抗炎对症治疗,但不见好转,大便呈稀水样沿肛门外溢,故就诊于我院。查体:体温38.5℃,脉搏108/mm,血压正常。结膜苍白,脱水貌。腹部膨隆,偶见肠型,未触及包块及肝脾。左上腹压痛、反跳痛阳性,肌紧张可疑阳性,移动浊音阴性,肠鸣音消失。白细胞:18.8×10~9/L,中性0.76,红细胞4.65×10~(12)/L。便常规见红细胞满视野。腹部X线平片:多处阶梯状液平。直肠指诊:于胸膝位12点距肛门6(?)处可触及一约4cm×3cm的包块,触痛明显,光滑,活动度差。因