简介:摘要目的研究40例耳鼻喉深部真菌病临床案例,并进行回顾与展望。方法选取我院2017年8月~2018年8月收治的耳鼻喉深部真菌病患者40例,收集患者不同部位的分泌物做细菌及真菌培养,培养后进行菌种鉴定。结果对耳鼻喉深部真菌患者采取真菌培养反复是比较可靠且易于普及的诊断措施。结论在耳鼻喉深部真菌病治疗过程中,临床医生应采用综合治疗的方法,提防混合感染及厌氧菌感染的产生,不断调整治疗方案,并且临床医生应致力于新药的研发,为己经患有真菌感染的病人提供尽可能多的治疗措施。
简介:目的:探讨腰椎内固定术后切口深部感染的原因和外科处理措施,并观察其疗效。方法:本院2009年1月~2011年1月,我院共行腰椎椎弓根内固定、腰椎融合术治疗各类腰椎疾病1774例,其中19例患者术后发生切口深部感染,男9例,女10例。年龄12—71岁,平均54.7岁。外伤7例,腰椎管狭窄5例,腰椎间盘突出症4例,滑脱3例。其中7例合并2型糖尿病,3例术前贫血(血红蛋白〈9g/dl),3例合并四肢开放伤。对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均行切口分泌物细菌培养,并行扩创,持续灌注冲洗引流术,对于引流液涂片阴性或者细菌培养阴性者,给予保留内固定。而行影像学检查发现内固定松动、存在引流液涂片阳性者,或者是迟发感染者则术中应去除内固定。椎间内固定物,若非存在明显的松动,感染迹象,我们不建议去除,以防感染的扩散。术后根据药敏实验结果,应用抗生素治疗。结果:本组19例切口深部感染患者,术后均获得治愈,腰痛症状明显好转,无1例发生神经症状的加重。再次术后6月复查时均获得骨性融合。所有患者腰部无明显活动受限。随访期间无1例感染复发。结论:腰椎融合内固定术后切口深部感染是一种严重的并发症,应早发现、早处理。重视术前合并病的处理,根据药敏结果使用抗生素,彻底清创,持续灌注引流术能够获得很好的临床效果。为了彻底的清创,必要时可以牺牲脊柱的即刻稳定性。
简介:【摘 要】侵袭性血管粘液瘤 (aggressive angiomyxoma.AAM)是一种罕见的良性肿瘤。我科收治 1例,现予以报道。目的:探讨阴道侵袭性血管黏液瘤的临床病理特征,提高对其的诊断和治疗水平,减少漏诊误诊。方法:回顾性分析 1例阴道侵袭性血管黏液瘤的临床病历资料及病理检查情况。结果:检查发现肿物位于阴道前壁尿道口下方,并脱出阴道外口,大小约 5x4x3cm,肉色有蒂,蒂基底部宽紧贴膀胱,边界欠清,质地硬,病理确诊为侵袭性血管粘液瘤;经过手术,完整切除了肿物。结论: AAM是一种罕见的、局部浸润性间质软组织肿瘤,侵袭性、复发性是其重要特征,需提高首次诊断的正确性,确诊后应当给予手术切除,且需长期随访监测。