简介：背景:传统静电纺丝纳米纤维制造过程相对复杂,制造条件要求高,无法适应创伤、烧/烫伤等组织缺损的应急事件中快速组织修复的需求。目的:观察手持式静电纺丝聚乳酸/明胶可降解纳米纤维膜对小鼠皮肤缺损原位修复的效果。方法:①采用自制3D打印的手持式静电纺丝设备制备聚乳酸/明胶可降解纳米纤维膜,检测其接触角、水蒸气透过率;②以浓度100%,50%,20%的聚乳酸/明胶可降解纳米纤维膜浸提液培养胎鼠成纤维细胞,采用CCK-8细胞毒实验评估材料残留溶剂毒性;将胎鼠成纤维细胞与聚乳酸/明胶可降解纳米纤维膜共培养(实验组),设置单独细胞培养为对照,Alamarblue法检测细胞增殖,活/死染色观察细胞存活率,扫描电镜观察细胞形态;③在18只Balb/c小鼠背部制作直径2cm皮肤全层缺损,实验组进行手持静电纺丝原位聚乳酸/明胶可降解纳米纤维膜修复后纱布包扎,对照组进行纱布包扎,术后8周进行缺损部位苏木精-伊红和Masson染色,观察缺损皮肤修复效果。结果与结论:①聚乳酸/明胶可降解纳米纤维膜的接触角为(32.68±5.68)°,属亲水材料,适宜细胞黏附;24h水蒸气透过率为(4.21±0.11)×103g/m2,可满足皮肤外敷料的要求;不同浓度的聚乳酸/明胶可降解纳米纤维膜浸提液无明显的细胞毒性;②实验组胎鼠成纤维细胞具有与对照组细胞等同的细胞活性,但具有更快的增殖速度与更长的增殖时间;③苏木精-伊红和Masson染色显示,实验组小鼠皮肤伤口全层愈合,材料降解完全,毛囊再生;对照组小鼠皮肤未全层愈合;④结果表明,手持式静电纺丝聚乳酸/明胶可降解纳米纤维实现小鼠皮肤全层缺损的原位修复。

简介：目的比较聚丙烯非编织与编织补片应用于局麻腹股沟疝腹膜前无张力修补术的安全性、有效性及术后并发症、舒适度、补片皱缩情况。方法2013年10月至2014年4月,北京朝阳医院对100例腹股沟疝患者在局麻下行腹膜前无张力疝修补术,随机选择聚丙烯非编织补片和编织补片,其中50例应用聚丙烯非编织补片（试验组）,50例应用聚丙烯编织补片（对照组）。分析比较二组手术时间、住院时间、住院费用、并发症情况,并随访患者慢性疼痛、异物感及复发情况,分别于术后6、12个月超声实测补片横径变化。结果100例患者均顺利完成手术。实验组手术时间（36±7）min、住院时间（1.5±0.4）d,对照组（35±8）min、（1.4±0.5）d二组比较,差异均无统计学意义。住院费用方面试验组（5150±550）元,高于对照组（4050±500）元,差异有统计学意义（P=0.000）。术后腹股沟区局部血清肿试验组6例,对照组8例,二组均无其它近期并发症出现,且均无复发,差异无统计学意义。试验组未出现慢性疼痛患者,对照组出现慢性疼痛5例;局部异物感试验组1例,对照组7例;术后6、12个月试验组补片横径为（9.6±0.3）cm、（9.3±0.2）cm,皱缩程度明显小于对照组（8.3±0.4）cm、（7.5±0.1）cm,以上差异均有统计学意义（P=0.022、0.027、0.000、0.000）。结论聚丙烯非编织与编织补片在局麻腹股沟疝腹膜前无张力修补术的应用中疗效确切。应用聚丙烯非编织补片的住院费用较高,但术后慢性疼痛、异物感发生率、补片皱缩程度却明显低于聚丙烯编织补片,值得临床推广。

简介：目的：探讨带线锚钉结合改良Gould—Brostgm术，编织缝合踝关节外侧副韧带治疗CLAI的手术疗效。方法：回顾性分析自2014年10月至2016年1月，经我科收治的符合本研究纳入和排除标准的23例（共23足）CLAI患者相关资料。纳入患者年龄为22—45岁，平均年龄34．6岁；CLAI症状持续时间为7-60个月，平均19-3个月。所有纳入本研究的患者均在知情同意后接受带线锚钉结合Gould—Brostom术编织缝合踝关节外侧副韧带的术式治疗CLAI。术后定期随访，记录踝关节活动度、距骨倾斜角及相关并发症，并比较术前与末次随访时患者的距骨倾斜角、美国骨科足踝外科协会（TheAmericanAssociationofFootandAnkleSurgery，AOFAS）踝与后足评分、正常行走时疼痛的视觉模拟评分（VAS）以及Karlsson踝关节功能评分（KAFS）。结果：23例患者中有18例获得随访，5例失访。随访时间13—30个月，平均随访时间21．7个月。至末次随访时，1例患者手术切口出现浅表感染，延迟愈合；1例患者出现患足外侧皮肤麻木，经口服药物治疗于术后3个月症状消失。所有患者均未出现踝关节外侧韧带再次断裂或不稳复发。末次随访时18例患者距骨倾斜角由术前（8．72±1．96）低至（4．44±1．61）°AOFAS踝与后足评分由术前平均（48．56±14．20）分上升至（80．94±12.31）分；VAS评分由术前平均（6．72±1．18）分降低至（1．72±1．73）分；Karlsson评分由术前（39．17±12．04）分上升至（76．11±7．19）分；各组数据差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：带线锚钉结合编织缝合踝关节外侧副韧带是治疗CLAI的安全、有效的方法。

简介：背景：金属材料和一般的高分子材料制备的管道支架生物相容性和载药性能很差,可降解高分子材料制备的管道支架具有很好的生物相容性,且双层复合结构有利于提高管道支架的径向支撑力和载药性能。目的：总结可降解高分子材料编织的双层复合管道支架的制作方法,探讨制作材料以及编织结构对管道支架的载药性能的影响。方法：用聚对二氧环己酮编织内层管道支架,用聚乙交酯丙交酯编织外层管道支架。以紫杉醇与阿奇霉素为药剂,测试管道支架载药后质量的变化。结果与结论：聚乙交酯丙交酯编织的单层管道支架的载药率大于聚对二氧环己酮编织的单层管道的载药率,聚乙交酯丙交酯与聚对二氧环己酮复合编织的双层管道支架的载药性能优于单层管道支架。

简介：目的采用静电纺丝技术制备壳聚糖一明胶复合纤维，体外评价其生物相容性。方法采用扫描电镜（SEM）观察纤维支架的表面形貌，考察纺丝溶液浓度、黏度以及壳聚糖／明胶质量比对纤维直径和结构的影响。将人成纤维细胞接种在纤维支架表面，绘制细胞生长曲线．观察细胞在支架表面的形态。结果通过静电纺丝技术．制备的壳聚糖一明胶复合纤维均匀、光滑，无珠状结构，纤维平均直径为600nm～1．6μm。随着纺丝溶液浓度和黏度增加，纤维平均直径增大；随着壳聚糖／明胶质量比增加，纤维直径也随之增大。成纤维细胞在复合纤维支架上生长良好，增殖快，并且保持较好的成纤维细胞形态。结论通过静电纺丝技术制备的壳聚糖一明胶复合纤维具有良好的生物相容性．有望作为皮肤组织工程的支架材料。

简介：

简介：背景:医源性膝关节内侧副韧带(MCL)损伤为罕见的术中并发症,目前并无大量案例报道,其补救方法多样但尚无公认的最优补救措施。目的:探讨利用非可吸收编织线修复全膝关节置换术(TKA)术中MCL医源性损伤的短期临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2016年10月新疆医科大学第一附属医院采用非可吸收编织线修补TKA术中MCL医源性损伤的5例患者的临床资料,并与同期同组医师所行TKA据膝关节评分法(KSS评分)对比MCL医源性损伤组与MCL未损伤组患者预后的差异。结果:5例MCL医源性损伤患者术后9个月的KSS膝关节疼痛、功能评分平均为(84.6±5.6)分、(81.0±2.2)分;10例MCL未损伤患者的KSS膝关节疼痛、功能评分分别为(89.8±3.7)分、(90.0±4.1)分。两组KSS0.001)。结论:TKA术中发生MCL医源性损伤患者及时使用非可吸收编织线进行修补,按需要与否使用更厚的聚乙烯垫片来达到内外侧软组织平衡,其短期治疗效果良好。

简介：

简介：目的：评价分析腹腔镜内环口缝合及疝囊高位结扎术（立体编织法）治疗儿童腹股沟斜疝（内环口直径〉1.5cm）的临床价值与疗效。方法：2010年5月至2013年8月收治106例（132侧）腹股沟斜疝（内环口直径〉1.5cm）患儿,其中男92例,女14例,均采用自主设计的儿童腹股沟疝修补针行腹腔镜内环口缝合及疝囊高位结扎术。结果：手术过程顺利,26例发现对侧隐性鞘状突未闭,手术时间单侧15~20min,平均（17±6）min,双侧25~40min,平均（28±8）min;术中出血量1~5ml,术后恢复平稳,均于第2天出院,无一例出现精索、输精管损伤及术后阴囊水肿,106例患者术后随访11~56个月,平均（36±17）个月,无一例复发。结论：采用自主设计的儿童腹股沟疝修补针行腹腔镜内环口缝合并疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟斜疝（内环口直径〉1.5cm）具有创伤小、康复快、疗效确切、无明显手术瘢痕的优点,术中可发现并同时治疗对侧隐匿性斜疝,值得临床推广。

简介：目的探讨非编织聚丙烯补片在局部麻醉下腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术中的应用。方法回顾性分析2014年1～7月,赤峰市宁城县蒙医中医院采用非编织聚丙烯补片,在局部麻醉下腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术治疗腹股沟疝患者32例的临床资料。观察其手术时间、住院时间、住院费用,术后随访其并发症、慢性疼痛、局部异物感及复发情况。结果本组患者均顺利完成手术。单侧疝手术时间为（49±10）min,住院时间为（3.5±1.0）d,住院费用（5250±200）元。术后1例患者出现伤口局部感染,2例患者出现阴囊积液,2例患者出现腹股沟区血清肿,其余患者均未出现并发症、慢性疼痛、异物感及复发。结论非编织聚丙烯补片应用于局部麻醉腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术,手术操作简单,术后并发症发生率及复发率低,患者无明显慢性疼痛及异物感,临床上值得推广。