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简介：背景虽然当前已有一些评估卫生保健指南可靠性的工具，但仍缺乏针对制定指南实际步骤的指导。针对指南制定者们所需考虑的相关资源和工具，我们系统研发了一份全面的条目清单，但这并不意味着每篇指南都需遵守该清单的所有条目。方法我们检索了国际指南制定机构的指南制定手册、指南的指南（主要是来自国际和国家机构以及专业学会的方法学报告），以及提供系统指导的最新文章。经过反复评价这些资料，尽可能全面地罗列和提取条目，并制定与指南有关的重要主题。通过反复讨论，我们对条目进行评价以去重和补漏，同时邀请指南制定专家对所增加的条目进行修改并提出建议。结果我们制定了一份包含18个主题、146个条目的清单，并建立了帮助指南制定者应用这些条目的网站。这些主题和条目涵盖了指南从规划、完成、实施和评估的全过程。最终的清单版本也包括了培训所需的资料以及应用这些条目时用到的方法学参考文献的链接。解释本清单将提供给指南制定者用作参考。仔细考虑清单中的条目将有助于指南的制定、实施和评估，我们也将会通过大众反馈来修订并持续更新清单。

简介：1概述1.1指南制定的方法和背景本指南是由中华医学会外科学分会血管外科学组组织,在近年临床研究证据及2008年学组编写的颅外段颈动脉狭窄治疗指南基础上,参考2014年美国心脏协会和美国卒中协会（AmericanHeartAssociation/AmericanStrokeAssociation,AHA/ASA）发布的相关指南,

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简介：证据质量升级的最常见原因是效应量大。当方法学严谨的观察性研究表明风险至少降低或增加2倍时,GRADE建议考虑将证据质量升高1级;当风险至少降低或增加5倍时,考虑将证据质量升高2级。当存在剂量-反应关系,或所有合理的混杂、偏倚会降低明显的治疗效应,或混杂、偏倚使得结果无效为假效应时,系统评价作者和指南制定者也可考虑升高证据质量。其他考虑因素包括起效迅速、潜在的疾病（状态）趋势以及间接证据。

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简介：1背景1.1胃癌的发病情况2015年2月3日世界卫生组织发布全球肿瘤报告2014[1]：2012＋年全球肿瘤患者及死亡病例分别为1400万、820万，其中胃癌死亡72.3万，在所有肿瘤死亡中占第三位，仅次于肺癌、肝癌；预计未来20年，新发肿瘤病例会增加70％，有近一半出现在亚洲，其中大部分在中国，中国新增肿瘤病例高居全球第一位。在肝、食管、胃和肺4＋种肿瘤中，中国新增病例和死亡人数均居世界首位。2008＋年世界卫生组织报告：在全世界范围内，胃癌的发病率在下降，由1975＋年的世界第一位肿瘤下降为2008＋年的世界第四位肿瘤。但是在中国，胃癌的发病率仍然在上升，它是我国的第二位肿瘤。2008＋年全球胃癌新发病例数989＋600例，我国新发病例数463＋000，占其中的46.8％，我国胃癌的发病数与病死数均接近全球胃癌发病数及死亡数的一半[2]。中国肿瘤登记中心的2013＋年肿瘤登记年报显示，胃癌是我国高发肿瘤，居男性肿瘤发生率第二位，女性第四位，农村高于城市，男性高于女性。男性胃癌调整死亡率农村33.7/10＋万、城市21.1/10＋万，均为女性的两倍。我国胃癌患病率和死亡率均超过世界平均水平的两倍。中国住院胃癌病例中超过九成是中晚期患者，五年生存率不到五分之一。

简介：随着全球气候变暖,我军军事训练强度增加,中暑特别是重症中暑（劳力型热射病）发病率明显增加,严重影响部队军事训练。热习服训练是目前公认的预防中暑的最有效方法。全军热射病防治专家组于2016年12月公开发表了我军第一部《部队热习服指南》（以下简称《指南》）[1],以期通过热习服训练提高部队指战员热耐受性,减少中暑的发生[2-3]。

简介：痔是由多种原因引起的常见、多发的外科疾病.有症状的痔可称为痔病.痔的治疗方法较多,且各有其适应证、禁忌证,治疗不当会发生严重的并发症和后遗症.中华医学会外科学分会肛肠外科学组多次召开了学术研讨会,就肛垫的解剖生理、痔的病理生理以及对痔的研究进展进行了讨论,曾制定了《痔诊治暂行标准》,在此基础上,结合循证医学和专家意见,进一步草拟了《痔临床诊治指南(草案)》,供广大临床医师参照试行.

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