简介:【摘要】 目的 (1)研究2型糖尿病患者的维生素d与糖脂代谢的关系 (2)2、观察糖尿病各中医证型的平均维生素d水平,了解哪型糖尿病患者补充维生素受益更多。 方法 收集2016.1到2016.12在我院内分泌住院的127例2型糖尿病患者,根据其维生素d水平,分为高缺乏组{5(OH)D15ng/ml},观察:1、两组的患者的生化各指标之间的关系 2、根据127患者的证候特点,分为5个证型:阴虚热盛、湿热蕴结、气阴两虚、阴阳两虚、血瘀脉络,分析5个常见证型的维生素d水平有何不同。结果 (1)2型糖尿病患者的维生素d水平较较该地区健康成人组显著为低。(2)维生素d组的HbAIc较>15ng/ml组明显增高,p=0.025,且其糖耐量试验(OGTT)2小时后胰岛素及2小时内胰岛素增加量较组更高,P=0.025和0.03。(3)阴虚热盛组较其他四组维生素d显著为低,p=0.034。结论 补充维生素d可能有助于2型糖尿病患者血糖控制,尤其是对阴虚热盛组患者补充维生素d后可能获益较多。 【关键词】 维生素d;糖尿病,2型;糖化血红蛋白;证型,中医。
简介:目的观察TASCD型主髂动脉闭塞症腔内治疗的近期效果。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月在本院腔内治疗的36例(46条患肢)TASCD型主髂动脉闭塞症患者的临床治疗资料,观察腔内治疗成功率、手术前后踝肱指数(ABI)变化、术后并发症,并于术后6、12个月进行随访统计通畅率变化。结果43条患肢手术成功,手术成功率93.48%(43/46);腔内治疗成功患者ABI从术前的0.42±0.16提高到术后的0.83±0.21(P〈0.01);术后随访6、12个月的通畅率分别为97.67%、90.70%。术中髂动脉破裂1例(3.03%),术后血肿形成1例(3.03%),未出现动静脉瘘、深静脉血栓、假性动脉瘤等并发症。结论腔内治疗TASCD型主髂动脉闭塞症创伤小,通畅率高且并发症少,近期效果显著,是一种安全有效的治疗方法。
简介:目的:回顾性分析Rh(D)阴性患者特殊情况紧急抢救输血应用“配合型输血”的病例资料,探讨应用配合型输血的安全性和有效性。方法对新疆阿克苏地区2014年1月-2015年12月Rh(D)阴性患者特殊情况紧急抢救输血6例应用“配合型输血”(病例组)及6例应用同型输血(对照组)的基本资料、红细胞抗体筛查、胆红素、血红蛋白(Hb)、网织红细胞计数(Ret)、红细胞比容(Hct)及住院天数(d)等进行统计分析,探讨配合型输血安全性与有效性。结果病例组与对照组输血后72h红细胞抗体筛查阴性均未产生抗-D、输血后24hHb实际升高值分别为(28.53±10.09)g/L和(21.24±3.13)g/L、无非传染性输血并发症发生,病例组与对照组输血前后各指标的差异无统计学意义。结论Rh(D)阴性患者特殊情况紧急抢救输血应用“配合型输血”是一种安全有效的临床输血治疗途径,同时对输注Rh(D)阳性红细胞的患者也应建立的规范的追踪、随访及评价体系。
简介:背景:跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,近年来选用跗骨窦小切口治疗SandersⅡ型跟骨骨折已经达成共识,而对于跗骨窦小切口的研究也逐渐成为热点。目的:设计一种3D打印导航模板,探讨其在经皮置入螺钉治疗SandersⅡ型跟骨骨折中的临床效果。方法:选取2015年10月至2017年8月收治且符合纳入标准的SandersⅡ型跟骨骨折患者50例,其中单纯左侧损伤21例,单纯右侧损伤26例,双侧损伤3例(均只有一侧符合标准,左侧2例,右侧1例);男48例,女2例;年龄35-65岁,平均(48.2±8.5)岁。采用随机数字表法分为导板组(A组)25例与非导板组(B组)25例,比较分析两组之间的手术效果(Bohler角、Gissane角、跟骨宽度、AOFAS评分)、手术时间、术中透视次数是否存在差异。结果:50例患者均获得3-9个月随访,平均(5.5±2.1)个月。两组的术后Bohler角、Gissane角、跟骨宽度、AOFAS评分均与术前有显著差异,但两组之间无明显差异,而两组在手术时间、透视次数上存在明显统计学差异。结论:应用3D打印导航模板辅助治疗SandersⅡ型跟骨骨折,可以达到螺钉的精准置入,节省手术时间,减少医师、患者术中辐射暴露剂量,是一种符合现代微创精准理念的手术方法。
简介:摘要:目的 探讨NT-proBNP、D二聚体、FIB检测数据对2型糖尿病并发症的临床诊断价值。方法 回顾性分析2020年6月至2021年10月来河南省人民医院就诊的207例2型糖尿病患者的病历资料,根据有无并发症将其分为三组,分别为:单纯糖尿病组55例、糖尿病合并大血管病变组84例、糖尿病合并微血管病变组50例。采用SPSS25.0软件比较三组NT-proBNP、D二聚体、FIB值;分析NT-proBNP、D二聚体、FIB在2型糖尿病并发症中的敏感度和特异度。结果 对比显示NT-proBNP: 糖尿病合并大血管VS单纯糖尿病 P
简介:[摘要] 目的 根据本文选取的资料综合分析三维可变翻转角快速自旋回波(3D VISTA)序列辅助MRI动态增强扫描在泌乳素型垂体微腺瘤临床诊断中的价值。方法 选取我院2018-2019年接收的44例泌乳素型垂体微腺瘤患者作为研究对象。这些患者均接受MRI动态增强扫描及3D VISTA扫描。结果 这些患者在接受动态增强扫描时发现病灶的有36例,比例为81%;完善3D VISTA序列扫描之后,显示病灶的患者有42例,比例为95%。结论 MRI动态增强并进行3D VISTA可以有效提高垂体微腺瘤的检测率,为了提高垂体瘤检测的准确率可以增扫3D VISTA辅助序列。这种方法具备一定推广意义。
简介:摘要:目的:分析血清25-羟维生素D与2型糖尿病肾病关系。方法:回顾性分析2022年01月-2022年02月鸡矿医院内分泌科收治的2型糖尿病肾病患者临床资料。根据尿微量白蛋白水平共分为三组,即正常组(尿微量白蛋正常),A组(尿微量白蛋白30-200mg/L),B组(尿微量白蛋白大于200mg/L),分析不同组别患者的血清25-羟维生素D指标情况。结果:相对于正常组患者,A组、B组患者血清25-羟维生素D水平明显较低,组间差异较大,(p<0.05),同时,B组患者的血清25-羟维生素D水平也明显低于A组,p<0.05。结论:25羟维生素D缺乏与糖尿病肾病具有相关性,尿微量白蛋白越高25羟维生素D缺乏越明显,可通过补充维生素D降低尿微量白蛋白,延缓糖尿病肾病的进展,进而提高患者生存质量以及寿命。
简介:摘要:目的:研究分析维生素D对于老年2型糖尿病合并骨质疏松患者治疗的影响。方法:选取老年2型糖尿病合并骨质疏松患者作为目标,共选取40例患者,患者皆来自我院2023年内时期,将患者平均配分为两组,两组患者各为20例。将其中采用常规治疗的患者列为对照组,其余患者都在常规治疗的基础上采用了维生素D治疗,对不同情况下两组患者的治疗有效情况进行记录对比。结果:观察组患者经维生素D治疗的餐后2h血糖和骨密度情况都有着更为明显的改善(P<0.05)。结论:维生素D对于老年2型糖尿病合并骨质疏松患者的临床疗效有着积极的影响,能够有效提升患者的治疗有效水平,值得临床应用对之重视。
简介:【摘要】目的 探究分析315例呼吸道感染儿童中肠道病毒D68型临床特征,为肠道病毒D68感染防控工作提供数据支持。方法 选取2022 年9月至2023年9月本院收治的呼吸道感染儿童作为研究对象 。落实肠道病毒D68检测,描述性分析肠道病毒D68感染患儿流行病血以及临床特征。结果 在315例呼吸道感染患儿中,共检出33例肠道病毒D68阳性病例,阳性率为10.48%,在此类阳性病例中,男17例,女16例,其中<6岁患儿共23例,6-11岁患儿共8例,>11岁患儿共2例。患儿发病后主要临床症状包括发热(33例),咽痛(30例)以及咳嗽(26例),患儿经针对性治疗后均恢复优良,未出现死亡病例。结论 <11岁儿童群体属于肠道病毒D68诱发呼吸道感染的高发群体,患儿发病后以发热、咽痛以及咳嗽症状为主,夏季以及秋季属于肠道病毒D68型感染的高发季节。
简介:本文对1例主诉“腹痛腹胀9d,肛门停止排气排粪3d”的病例进行讨论。该例患者入院诊断结肠癌.伴急性肠梗阻。剖腹探查术中发现横结肠近肝曲癌.结肠完全梗阻.肝左叶转移瘤,行右半结肠切除.肝转移灶同期切除.回肠造瘘术。术后病理分期:T4aN1aM1a.术后辅助化疗12个周期.方案为FOLFOX6(奥沙利铂、亚叶酸钙加氟尿嘧啶)。辅助化疗结束后4个月.患者发现盆腔肿物。经MDT讨论.再次剖腹探查,发现左侧卵巢肿物,行肿物切除,术中病理示腺癌,行双侧附件联合全子宫切除术。术后3个月,肺CT复查时,发现有肺单发转移瘤,新辅助治疗4个周期.方案为Xelox(卡培他滨联合奥沙利铂),再次经胸腔镜下右肺下叶肿物楔形切除术.术后病理示:转移性腺癌.术后Xelox方案辅助化疗6个周期.目前.该患者距第1次手术后30个月.化疗后12个月无肿瘤复发迹象。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病患者血清25-OH维生素D水平的变化。方法本文选从2017年10月至2018年9月,选择150例2型糖尿病患者。所有患者均符合世界卫生组织(WHO)糖尿病临床诊断标准,其中男性66例,女性84例,平均年龄(66.01(+8.71)岁。入院后,精确测量患者的身高和体重,计算体重指数(BMI)和腰围(WC)。观察缺乏组、不足组患者及肥胖组与非肥胖组糖脂代谢指标及炎症因子结果,分析2型糖尿病患者25-(OH)-D水平同各指标的相关性。结果经过肥胖与非肥胖人群糖脂代谢与炎症因子的比较,比较糖脂代谢不全组与糖脂代谢不全组及炎症因子的变化,了解2型糖尿病患者25-(OH)-D水平同其他各指标的相关性。结论有个别地方的2型糖尿病发病呈上升趋势,当人群血清25OHVID水平较低,它可以通过增加在当地人群中维生素D水平提高胰岛β细胞的分泌功能,尤其是2型糖尿病,并参与炎症和免疫反应,从而影响糖尿病的发生和发展,提供预防和治疗糖尿病的新途径。
简介:背景:目前3D打印技术为最先进的一种工业制造技术,基于3D打印技术的外科导板主要由树脂制成,其精准度存在较大提升空间,但临床关于金属所制种植外科导板应用价值的报道研究较少。目的:探讨3D打印复合型种植导板在游离端牙缺失种植修复中的应用价值。方法:纳入64例游离端牙缺失患者进行前瞻性研究,随机分为对照组(n=32)与研究组(n=32),分别采用传统种植导板和3D打印复合型种植导板进行种植修复,修复后3-6个月进行牙冠修复,牙冠修复后6个月,拍摄锥形束CT,对比两组种植体尖部与颈部偏离值(包括垂直向、颊舌向、近远中向);牙冠修复后随访6个月,对比两组治疗成功率、咀嚼率;牙冠修复后随访1年,对比两组患者治疗满意度。结果与结论:(1)研究组与对照组治疗成功率、咀嚼率比较差异无显著性意义(98.7%,95.6%;97.4%,97.1%,P〉0.05);(2)研究组种植体尖部垂直向、颊舌向、近远中向偏离值小于对照组(P〈0.05);研究组种植体颈部垂直向、颊舌向偏离值与对照组比较差异无显著性意义(P〉0.05),种植体颈部近远中向偏离值小于对照组(P〈0.05);(3)研究组与对照组患者治疗满意度比较差异无显著性意义(94%,91%,P〉0.05);(4)结果表明,采用3D打印复合型种植导板在游离端牙缺失种植修复具有较高应用价值,可在保证治疗效果及患者满意度的基础上减小种植体偏移。
简介:背景:脐带间充质干细胞可分化成胰岛β细胞用于移植治疗1型糖尿病,但需要进一步提高疗效,并研究其免疫调节机制。目的:观察3D培养的脐带间充质干细胞移植对1型糖尿病小鼠的疗效及免疫调节机制。方法:组织贴壁法分离脐带间充质干细胞并进行3D培养,扫描电镜观察细胞形态,流式细胞术检测细胞表面标志物;采用链脲佐菌素诱导1型糖尿病小鼠模型,2D干细胞移植组和3D干细胞移植组于造模7d后尾静脉注射脐带间充质干细胞(5×106/只),对照组和模型组小鼠注射等体积生理盐水。移植后每周检测各组小鼠空腹血糖,连续4周;移植后30d,制备小鼠单个脾细胞悬液,流式细胞术检测T细胞亚群变化;移植后30d,ELISA试剂盒检测各组小鼠血清中细胞因子白细胞介素4,白细胞介素10,白细胞介素2,γ-干扰素水平。结果与结论:①3D培养体系下脐带间充质干细胞生长良好,高表达细胞表面标志物CD44,CD73、CD90和CD105;②细胞移植2-4周后,小鼠血糖水平显著下降,与模型组相比差异有显著性意义(P<0.05);3D干细胞移植组血糖水平低于2D干细胞移植组,第4周差异有显著性意义(P<0.05);③与模型组相比,干细胞移植组Th1细胞百分比下降,Th2细胞与Treg细胞百分比显著升高(P<0.01);与2D干细胞移植组相比,3D干细胞移植组Th1细胞亚群百分比降低,Th2细胞亚群和Treg细胞百分比升高(P<0.05);④与模型组相比,干细胞移植组白细胞介素2和γ-干扰素水平降低,而白细胞介素4和白细胞介素10水平明显升高;与2D干细胞移植组相比,3D干细胞移植组白细胞介素2水平降低,白细胞介素4和白细胞介素10水平升高(P<0.05);⑤结果表明,3D培养的脐带间充质干细胞移植治疗1型糖尿病小鼠效果优于2D培养的脐带间充质干细胞,其机制可能与上调调节性T细胞,维护体内Th1/T
简介:客观:评估实用性二维(2D)andthree维(3D)在LeForttype破裂的鉴定和分类计算了断层摄影术(CT)。方法:有Le堡垒破裂的不同类型的62个病人经历了CTscanning和3D-CT重建。数据被多平面的重建(MPR)分析,表面分别地遮了显示(SSD)和显示的体积(VR)。结果:有LeFortⅠ的病人。Le堡垒Ⅱ破裂和Le堡垒Ⅲ骨折说明了16.1%,14.5%并且12.9%respectively。复合破裂是最普通的类型并且说明了56.5%(n=35,有Le堡垒Ⅰ+Ⅱ骨折,有Le堡垒Ⅱ+Ⅲ骨折的10个盒子和有Le堡垒Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ骨折的7个盒子的18cases)。55个盒子在maxillofacialregion.2D-CT与另外的破裂共存了能被用来与3D-CT,而是Le堡垒类型破裂的真实印象相比更精确地定义微小的破裂和深结构的破裂不能正确地在2D-CT上被评估。3D-CT能清楚地表明Le堡垒类型破裂的整个形状并且识别Le堡垒破裂的分类。结论:3D-CT是为Le堡垒类型破裂的诊断的最好的成像方法并且能提供空间关系的珍贵信息,特别为在操作前的处理计划的设计。
简介:目的了解福建汉族人群D2S44、D10S28、D4S163VNTR多态性,为亲权关系概率计算提供基因频率。方法采用美国Lifecodes公司提供的VNTR检测试剂盒,应用RFLP技术首次对福建省9个地市103名汉族无关个体进行D2S44、D10S28、D4S163VNTR多态性研究,并将所得基因频率与中国台湾、香港、新加坡等地区进行比较。结果福建汉族人群三位点VNTR呈高度多态性,其杂合率分别为88.6%、86.3%、90.6%,呈孟德尔经典遗传,分布符合Hardy-Weinberg平衡定律。结论福建、台湾、香港、新加坡华人互为比较,D2S44、D10S28位点基因频率没有显著性差别(P>0.500)。