简介：目的探讨腹腔镜术后戳孔疝的发生原因及防治策略。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月,新疆医科大学第二附属医院腹腔镜术后戳孔疝18例患者的临床资料,总结其发病原因、治疗方法、术后恢复情况及并发症发生率。结果本组资料戳孔疝发生率为0.95%,其中术者因素者占38.9%。18例患者均行开放式前入路腹膜前补片修补术,平均手术时间75min。术后下床活动平均时间1.5d,肛门排气时间平均1.5d;切口甲级愈合率100%;平均住院时间7.5d。术后脐部异物感1例（5.5%）,慢性疼痛2例（11.1%）。随访6～12个月,无复发。结论规避术者因素可降低戳孔疝的发生率。开放式前入路腹膜前补片无张力修补术是腹腔镜术后戳孔疝的有效治疗方法,术后恢复快,并发症低是该治疗方法的优势,值得临床推广。

简介：

简介：摘要：目的：探讨术中罗哌卡因戳孔封闭对腹腔镜下胆囊切除术（LC）患者术后恢复的影响。方法：将我院2017-2019年择期LC患者60人分为2组，实验组30人，术中戳孔周围封闭1%罗哌卡因。对照组30人，戳口未做局麻处理。记录并分析两组患者术后2h、6h、12h戳孔疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale， VAS），药物镇痛次数，胃肠恢复时间。结果：试验组患者术后2h、6h、12h的疼痛视觉模拟评分均低于对照组，术后使用止痛药物次数少于对照组，胃肠恢复时间少于对照组。 结论 罗哌卡因戳孔局部封闭麻醉对LC术后能有效镇痛，减少术后止痛药物的使用剂量，促进胃肠功能恢复，是一种值得推荐的临床方法。

简介：摘要：目的 研究合并结核高发区开展粉尘工作人员肺结核病筛查诊治工作效果。方法 统计分析江西省赣州市上犹县矽肺合并肺结核发病情况和上一年度结核病疫情，按照纳入和排除标准，纳入2022年～2023年结核病疫情防控重点村特殊人员共203名，作为筛查对象。统计筛查结果。针对被诊断出的肺结核患者，进行规范化治疗和管理，评估治疗效果、生活质量改善情况。结果 2022年至2023年共筛查对象203例，其中胸片异常人员检出186例，胸片异常检出率为91.63%，经分枝杆菌培养鉴定等综合诊断出肺结核患者11例（经过xpert检出MTB、利福平敏感）、1例非结核分枝杆菌，所占比例分别为5.42%、0.49%，符合矽肺且无活动性肺结核病灶影像的结核潜伏感染者47例。所占比例为23.15%。治疗6个月后，11例肺结核患者显效6例（54.55%），有效3例（27.27%），无效2例（18.18%），临床治疗有效率为81.82%。治疗6个月后肺结核患者的生活质量评分，对比治疗前[（79.13±5.07）分对比（67.44±4.08）分，显著升高（p＜0.05）。结论 合并结核高发区开展粉尘工作人员肺结核病筛查，有助于早期检出肺结核、矽肺且无活动性肺结核病灶影像的结核潜伏感染者，及时予以规范化隔离治疗和管理，可显著改善患者预后，提高生活质量，利于减少疾病传播，控制结核病疫情。Comment by 龙宇0712: 数据不足以支撑研究结论，故不予录用