简介：

简介：摘要目的观察分析鲍曼不动杆菌的临床分布及常用抗生素耐药情况，为院内感染控制及用药提供合理参考依据。方法应用法国梅里埃的API鉴定系统和ATB药敏系统对所检出鲍曼不动杆菌的药敏结果作对应研究。结果本研究共计分离鲍曼不动杆菌199株，从送检标本来讲，以痰标本分离鲍曼不动杆菌株数最高，共计160株，总体占比80.4%；从菌株临床科室分布来讲，以中心ICU分布最高，共91株，总体占比45.72%。从鲍曼不动杆菌耐药率层面来讲，以哌拉西林/他唑巴坦耐药率最高，耐药率均达56.78%，对阿米卡星耐药性最低，耐药率为43.72%。结论现实中，鲍曼不动杆菌的分布范围广泛，且多重耐药性较明显，通过借助其耐药性监测，对降低患者院内感染情况有着较好的价值，需给予足够关注重视。

简介：摘要目的分析不同时间放置曼月乐的效果。方法选择2013年1月-2017年6月我院接收的200例自愿要求放置曼月乐（左炔诺孕酮宫内缓释系统LNG-IUS）为研究对象，将患者分为2组，每组100例。观察组受试者在行人工流产术后即时放置曼月乐，对照组于月经干净后1~3天放置。分析两组受试者曼月乐续用和避孕效果以及不良反应。结果相较于对照组而言，观察组的脱环率略低，组间数据无统计学差异，P＞0.05；观察组和对照组均无带器妊娠；观察组患者综合续用人数稍高于对照组，P＞0.05；两组因症取出者人数无明显差异，P＞0.05；月经量减少人数比对照组稍低，但P＞0.05；点滴出血人数略低于对照组，P＞0.05；两组受试者闭经以及异常出血方面无显著差异，P＞0.05。结论人工流产术后即时以及月经干净后放置曼月乐效果相似，放置曼月乐不会提升不良反应风险，另外，即时放置能够缓解女性紧张心理，避免二次放置手术，故值得进一步在临床中推广使用。

简介：摘要目的探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的效果。方法选取2014年—2015年期间我处收取的56例子宫肌瘤患者，按照入院治疗的顺序分为两组应用组和对照组，应用组的患者实施子宫动脉栓塞治疗，而对照组患者应用药物米非司酮治疗，对比两组患者治疗前、后子宫瘤体积和子宫体积的变化情况、雌激素水平的情况。结果治疗后应用组子宫体积和肌瘤体积缩小的程度远远高于对照组，两组比较统计学意义较为明显P＜0.05；应用组治疗有效率（92.86%）远远高于对照组（82.14%），两组患者比较后统计学意义较为明显P＜0.05；两组患者经过治疗后FSH（促卵泡素）、LH（黄体生成素）、E2（雌二醇）水平无明显差异，不具有统计学意义P＞0.05。结论子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的效果理想，能明显的的减小子宫的体积和肌瘤的体积，故该种方法值得临床推广及应用。

简介：摘要目的分析ICU多重耐药鲍曼不动杆菌感染及耐药性。方法研究阶段为2014年6月～2017年6月，共纳入研究对象168例，均为ICU患者，将一共168株分离出来的多种耐药鲍曼不动杆菌进行菌株鉴定及药物敏感性分析。结果观察组患者与对照组患者在平均年龄、APACHEⅡ评分、平均入住ICU时间、ICU内死亡率差异显著，有统计学意义，P＜0.05。168例多重耐药鲍曼不动杆菌，痰液及支气管吸出物中检出129株（76.79%），穿刺及引流液中检出14株（8.33），伤口分泌物检出9株（5.36%），血液检出7株（4.17%），尿液检出5株（2.98%），其他标本检出4株（2.38%）。多重耐药鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率普遍超过80%，但是对左氧氟沙星的耐药率却逐年下降。结论该院ICU多重耐药鲍曼不动杆菌的感染及耐药性情况不容客观，特别是针对进入ICU的高龄、肺炎患者需要重点做好多重耐药鲍曼不动杆菌的防治，积极采取环境消毒、隔离等措施降低其感染与传播，针对已经感染的患者需联合用药控制感染。

简介：目的：分析不同抗菌药物单用和联合应用抗多重耐药鲍曼不动杆菌作用效果。方法：测定不同单种抗菌药物和多种抗菌药物联合应用，对鲍曼不动杆菌的最小抑菌浓度（MICs），然后用该浓度的不同单种抗菌药物及抗菌药物组合治疗鲍曼不动杆菌感染的小鼠，观察各药对感染小鼠的保护作用。结果：亚胺培南／西他丁钠、哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／他唑巴坦、利福平、头孢他啶、丁胺卡那、环丙沙星的MIC分别为（μg／ml）：64、512、64、250、2048、2048、150；特治星（128μg／ml）使丁胺卡那（μg／ml）从2048下降到64，舒普深（32μg／ml）可使利福平（μg／ml）从128下降到8，舒普深（32μg／ml）与丁胺卡那（1024μg／ml）联合有效，泰能（32μg／ml）与丁胺卡那（1024μg／ml）联合无效，特治星（256μg／ml）与利福平（128μg／ml）、泰能（16μg／ml）与利福平（128μg／ml）联合均无效；特治星（140．4mg／24h）、特治星（70．2mg／24h）与丁胺卡那（7．8mg／24h）、舒普深（41．6mg／24h）与丁胺卡那（7．8mg／24h）联合治疗，对感染小鼠的保护率（％）分别为30，100，100，舒普深（83．2mg／24h）、泰能（83．2mg／24h）治疗组小鼠全部死亡。结论：多重耐药鲍曼不动杆菌对常见抗菌药物的MIC均显著增加，特治星治疗多重耐药鲍曼不动杆菌比其他抗菌药物效好。特治星与丁胺卡那联合、舒普深与丁胺卡那联合联合治疗有效，而泰能对丁胺卡那、特治星等抗菌药物具有拮抗作用。合理的多药联合不仅对治疗多重耐药鲍曼不动杆菌有效，而且可以减少药物剂量。

简介：摘要鲍曼不动杆菌具有独特的生物学特性，若干预不及时，可增加院内感染率，为了改善预后，还需尽早实施抗生素干预，而为了保证用药选择的安全性，还需按照抗菌药物临床应用指导原则。

简介：目的探讨连续应用曼月乐治疗年轻妇女子宫腺肌症的安全性。方法分析2007-09-2009-03因子宫腺肌症已进行曼月乐治疗,效果明显;选择继续应用曼月乐的20例患者的出血情况、卵巢功能及相关并发症。结果20例患者中,放置新的LNG-IUS后完成1a随访18例,随访率90%;其中绝大多数患者取出和放置曼月乐环时无明显困难及严重疼痛。除5例有少量点滴样出血,其他均无不规则阴道出血;性激素水平均在正常范围内。结论连续应用曼月乐治疗子宫腺肌症不良反应小,是一种较安全性的方法。

简介：摘要目的探讨在内镜清洗消毒质量控制中应用护理干预的应用效果。方法选取2017年4月—2018年4月期间在我院的180例需要清洗消毒的胃镜，随机分为研究组与对照组，每组90例，对照组以常规的操作进行清洗消毒，研究组以护理干预的方式进行清洗和消毒，对两组内镜清洗合格率和感染率以及护理质量评分进行对比。结果研究组与对照组相比，内镜清洗合格率显著更高，感染率显著更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组与对照组相比，内径护理质量评分显著更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用护理干预对内镜进行清洗消毒质量控制，能够取得较好的效果，降低感染率，同时也能够提高护理质量评分，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨曼月乐对子宫内膜息肉宫腔镜电切术后复发的预防作用。方法选取我院2015年2月-2016年2月期间收治的子宫内膜息肉患者70例，按随机数字表法分为两组，每组35例。两组患者均实施宫腔镜电切术，对照组术后未给予任何处理，观察组术后放置曼月乐进行治疗。比较两组患者子宫内膜厚度和子宫内膜息肉复发情况。结果治疗前，两组患者子宫内膜厚度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后3个月、6个月和1年，对照组患者子宫内膜厚度明显大于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者复发率（22.86%）明显高于观察组（5.71%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论曼月乐能显著降低子宫内膜息肉宫腔镜电切术后复发率，抑制子宫内膜增生，且不良反应少，安全性高，值得患者临床推广使用。

简介：摘要目的评价全程优质护理服务对乳腺癌手术患者的影响。方法选择90例乳腺癌手术患者，按照护理方案不同分为全程优质护理组以及基础护理组，各45例。对比两组乳腺癌手术患者生活质量评分以及护理满意度。结果全程优质护理组乳腺癌患者生理机能、生理职能评分以及护理满意度均高于基础护理组，经统计学计算P<0.05。结论全程优质护理干预可以提高乳腺癌手术患者的生活质量、护理满意度，具有实施优势。

简介：摘要目的分析探讨鲍曼不动杆菌感染在重症监护室中的原因和护理策略。方法回顾性分析我院2015年2月-2017年2月收治的66例鲍曼不动杆菌感染的患者的一般临床资料，结合日常监测的结果并进行分析，查找出危险因素，并提出护理对策。结果鲍曼不动杆菌以下呼吸道感染为主，感染者多为老年人群、危重疾病以及机体免疫力低的患者，还有使用各种侵入性操作、长期使用广谱抗生素以及合并有多种基础疾病的患者。结论在鲍曼不动杆菌的治疗过程中，应多注意手部的卫生、无菌操作、环境的消毒以及抗生素的合理使用，从而有效的控制鲍曼不动杆菌的传播，降低重症监护室鲍曼不动杆菌感染的发生率。

简介：摘要目的观察口服逐瘀止血汤对宫腔内置入曼月乐后子宫出血的影响。方法收集2016年1月—2017年10月自愿置入曼月乐避孕者72例，按随机原则分为治疗组36例，对照组36例。治疗组予逐瘀止血汤加减，观察组无药物干预。观察两组患者置入宫内曼月乐后3个月阴道出血情况。结果治疗组阴道出血量、持续出血时间均显著低于对照组（P＜0.05）。结论逐瘀止血汤可显著减少置入曼月乐患者阴道不规则出血的发生率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究曼月乐及孕激素对子宫内膜增生症患者的临床治疗效果，并对其进行对比分析。方法将2016年12月～2017年12月我院所收治的50例子宫内膜增生症患者作为研究对象，利用随机数字表法进行分组，分为分析组和对照组，每组患者25例，分析组患者进行曼月乐的治疗，对照组患者进行孕激素的治疗，比较两组两组患者治疗前后的子宫内膜厚度以及子宫内膜逆转率。结果分析组患者经过治疗后的子宫内膜厚度以及子宫内膜逆转率均明显优于对照组患者，差异在统计学上存在讨论价值（P<0.05）。结论对子宫内膜增生症患者进行曼月乐的治疗，临床治疗效果要明显优于孕激素的治疗，不仅能够有效减少患者的子宫内膜厚度，而且能够提升患者的子宫内膜逆转率，在临床治疗中具有极高的推广意义。

简介：摘要目的本文主要对纽曼系统模式护理程序在慢性乙型肝炎患者护理中的应用效果进行探究。方法探究选取2017年1月到年2018年1月间我院感染科收治的97例患者作为本次探究主体，按照患者入院的时间顺序将患者分为实验组与对照组，实验组患者48例，对照组患者为49例，对照组患者采用传统的慢性乙型肝炎的护理方法进行护理，实验组患者采用纽曼系统模式护理程序，观察两组患者的疾病知识知晓率以及焦虑评分。结果实验组患者的疾病知识知晓率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的焦虑评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论纽曼系统模式护理程序在慢性乙型肝炎患者中护理效果良好，能够提高患者疾病知识的知晓率，改善患者的生活质量，同时能够使患者的心理问题得到有效的缓解，该护理方式应在临床中广泛推广。

简介：摘要目的探讨曼月乐联合GnRH-α、口服避孕药对子宫腺肌症的效果。方法2014年3月-2017年2月，选择我院收治的子宫腺肌症患者82例作为研究对象，参考患者入院序号奇偶数按照11比例划分为对照组和观察组，每组患者41例，两组患者均应用曼月乐，对照组在此基础上给予优思明，观察组则应用博恩诺康，观察对比两组患者疼痛情况、月经量和不良事件发生情况。结果就疼痛评分和月经量评分而言，两组患者治疗前差异无统计学意义，P＞0.05，治疗3个月后明显降低，且观察组低于对照组，P＜0.05；就脱环、不规则出血等不良事件而言，观察组发生率为4.88%明显低于对照组19.52%，P＜0.05。结论针对子宫腺肌症患者，曼月乐联合GnRH-α治疗效果理想，较口服避孕药疗效确切，改善患者临床症状，促进病情快速恢复，值得广泛推广。

简介：摘要目的研究曼月乐联合GnRH-α口服避孕药治疗子宫腺肌症的临床效果。方法随机选取于2016年6月-2017年6月在我院妇科进行治疗的子宫腺肌症患者100例，随机分为试验组及对照组（n=50），对照组患者行单纯的曼月乐治疗，试验组患者行曼月乐联合GnRH-α口服避孕药治疗，研究观察两组患者的子宫体积改善状况及不规则出血状况。结果两组患者子宫体积变化状况较治疗前均有明显的变化，治疗前后差异具统计学意义（P<0.05）；试验组患者子宫改善状况较对照组更为显著，组间差异具统计学意义（P<0.05）；试验组患者不规则出血状况较对照组显著降低，组间差异具统计学意义（P<0.05）。结论曼月乐联合GnRH-α口服避孕药治疗子宫腺肌症可显著降低患者子宫的不规则出血状况，显著改善患者的子宫体积，临床治疗效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨神经外科鲍曼不动杆菌（ABA）的临床分布、耐药变迁及治疗方法。方法回顾性分析2014年1月到2017年12月120株ABA的临床分布及耐药性变迁。细菌鉴定和药敏试验采用西门子MicroScanWalkAway40系统进行，采用K-B纸片扩散法测定头孢哌酮/舒巴坦（CSL）、多粘菌素B（PB）、米诺环素（MNO）3种抗菌药物的敏感性。采用WHONET5.6软件进行统计分析药敏情况。结果120株ABA主要分离于痰液71.67%，120株ABA对PB、CSL、MNO、复方新诺明（SXT）的平均耐药率分别为0.00%、65.00%、3.33%和63.33%，对亚胺培南（IPM）、美罗培南（MEM）的平均耐药率分别为49.16%、60.00%，对其他12种临床常用的抗菌药物的平均耐药率均>80%，尤其对CRO、CAZ、GM、LEV、CIP的平均耐药率超过>85%。4年间IPM、MEM的耐药率变化大，其中IPM的耐药率从6.67%升为49.16%，MEN的耐药率从6.67%升为60.00%。4年来，18种抗菌药物的耐药率逐年增加。结论神经外科病房医院感染ABA耐药情况严重，耐药率和多重耐药逐年增加，应引起重视。

简介：摘要目的探讨替加环素在治疗多重或泛耐药鲍曼不动杆菌所导致的重症肺炎中的效果。方法选取在我院因多重或泛耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎患者66例作为研究对象，将其应用双盲法则分为对照组（头孢哌酮-舒巴坦）与实验组（头孢哌酮-舒巴坦+替加环素），对两组患者临床疗效与C反应蛋白水平、白细胞计数进行比较分析。结果实验组患者临床治疗总有效率为90.91%，对照组为60.61%，临床疗效实验组显著高于对照组（p<0.05），在C反应蛋白水平与白细胞计数方面实验组明显低于对照组（p<0.05）。结论应用替加环素对多种或泛耐药鲍曼不动杆菌引发的重症肺炎进行治疗，能提升临床疗效，应用价值显著。

简介：摘要目的研究并探讨替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床效果。方法于2014年1月~2017年1月期间，选取60例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者随机分为两组，每组30例，对照组采用头孢哌酮舒巴坦治疗，观察组采用头孢哌酮舒巴坦+替加环素治疗，比较两组临床疗效、不良反应、炎性因子指标。结果观察组的总有效率高于对照组（P<0.05），而其不良反应发生率与对照组相比无统计学差异（P>0.05）。治疗后，两组炎性因子指标显著下降（P<0.05），而治疗后观察组低于对照组（P<0.05）。结论采用头孢哌酮舒巴坦+替加环素联合治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效显著，可有效清除炎性因子，且安全性可靠。