简介：摘要目的探讨实施护理干预措施对骨折患者疼痛的影响。方法选取2016年10月～2017年5月期间我院骨科患者26例，用随机数字表法将26例患者分为干预组（13例）和对照组（13例）。对照组接受骨科常规护理，干预组除接受常规护理外，同时给予系统的、动态的、连续的、有针对性的全程护理干预。比较两组患者疼痛程度和睡眠质量。结果干预组实施护理干预后患者的疼痛明显低于对照组，干预组患者睡眠质量高于对照组患者，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对骨折患者实施一系列护理干预，可减轻骨折患者疼痛程度，提高患者睡眠质量，促进患者早日康复。

简介：摘要目的探讨在剖宫产术后再次实施阴道分娩的可行性和安全性。方法选取2016年1月-2017年1月期间我院收治的26例剖宫产术后再次妊娠孕妇作为观察组，另选择同期收治的无高危因素、剖宫产指征和剖宫产史的孕妇26例，作为对照组，两组均符合阴道试产条件且自愿要求经阴道试产，比较两组的经阴道分娩成功率、产程时间、产时出血量及新生儿Apgar评分。结果观察组的经阴道分娩成功率与对照组比较无明显差异（P＞0.05）；两组第一产程、第二产程、产时出血量及新生儿5minApgar评分比较无显著差异（P＞0.05）。结论对剖宫产术后再次妊娠产妇予以阴道分娩是可行的，在分娩前应充分掌握阴道分娩的适应症，并充分做好准备工作，以提高经阴道分娩的安全性。

简介：摘要目的为了提高对纵隔髓外造血的诊断及治疗水平，减少临床误诊的发生。方法通过检索国内文献报告的纵隔髓外造血病例，荟萃分析其临床资料。结果文献共筛选出纵隔髓外造血个案报道论文23篇，加上本院治疗1例共计26例患者的临床资料。其中男性15例，女性11例。年龄21~62岁，平均44.3岁；有贫血相关记录者25例，2例无贫血，合并有贫血病史者23例（88.46%）；脾脏肿大11例，脾切除4例；有临床症状记录者12例（46%），胸痛6例，乏力4例；病灶为多发者20例（76.9%），多发病灶发生于脊柱两侧者16例（80%）；所有病灶均位于后纵隔。手术切除后确诊者17例（65%），穿刺活检确诊者8例，通过贫血病史结合CT表现临床诊断者1例。结论纵隔髓外造血是良性改变。好发于中年贫血患者。缺乏特异性症状及体征且大部分患者无症状。病灶位于后纵隔，好多发，并常在纵隔两侧同时出现。诊断主要依靠病理检查。手术切除是诊断与治疗该病的主要手段，合并贫血者通过输血治疗纠正贫血可减少复发风险。该病预后良好。

简介：摘要目的对于15例肋骨骨折患者治疗体会进行探讨。方法选取我院2016年12月-2018年1月就诊的肋骨骨折患者，共选取15例。其中男10例，女5例；对这15例患者进行手术治疗。结果本组15例病例均随访1-24个月，平均14个月，术后骨折固定理想，所有切口无感染及皮肤坏死，最高固定部位达第3后肋，无明显并发症发生。解决了传统手术方式对后肋骨折内固定的局限性。结论手术治疗已成为目前首选的治疗方法。

简介：大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,临床上较易误诊.近来我们手术治疗50例中误诊15例,其误诊率达35%.分析如下.1临床资料本组男8例,女7例,年龄40～70岁.病程在3个月以上11例,其中超过0.5a4例.本组中有脓血便21例,大便变形5例,腹泻4例,腹痛腹泻8例.本组中误诊疾病有慢性菌痢5例,胃肠炎3例,痔疮5例,肠粘连2例.误诊后的5a生存率很低,死亡率高.

简介：摘要目的探讨在剖宫产术后再次实施阴道分娩的可行性和安全性。方法选取2016年1月-2017年1月期间我院收治的26例剖宫产术后再次妊娠孕妇作为观察组，另选择同期收治的无高危因素、剖宫产指征和剖宫产史的孕妇26例，作为对照组，两组均符合阴道试产条件且自愿要求经阴道试产，比较两组的经阴道分娩成功率、产程时间、产时出血量及新生儿Apgar评分。结果观察组的经阴道分娩成功率与对照组比较无明显差异（P＞0.05）；两组第一产程、第二产程、产时出血量及新生儿5minApgar评分比较无显著差异（P＞0.05）。结论对剖宫产术后再次妊娠产妇予以阴道分娩是可行的，在分娩前应充分掌握阴道分娩的适应症，并充分做好准备工作，以提高经阴道分娩的安全性。

简介：摘要目的研究宫腔镜诊断异常子宫出血的效果及价值，为将来的治疗提供参考。方法选取2016年7月～2017年7月在我院使用宫腔镜检查异常子宫出血患者26例，并在宫腔镜下取患者已经产生病变的组织进行检查。结果通过宫腔镜对26例患者进行检查发现，有7例患者子宫内膜增生过长，符合率73.08%；有6例患者子宫内膜息肉，符合率19.23%；有4例患者子宫内膜炎，符合率7.69%。结论宫腔镜检查可以清楚的对子宫腔内进行观察，并且能准确寻找到病变部位，并能取材，并能对患者进行准确的诊断，可以作为诊断异常子宫出血的标准。虽然宫腔镜可以作为诊断异常子宫出血的标准，但是不能取代子宫内内膜病理组织学检查。

简介：

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简介：摘要目的通过对武清区中医医院5年间15例妊娠并发胎盘早剥的临床病例资料进行系统的数据整理分析，探讨不典型胎盘早剥的发病时间、诊断方法、病因及诱因、产科处理方法及围生期结果，总结胎盘早剥产生的原因、诊治经验，总结有效的诊治及预防措施，降低孕产妇和围产儿病死率。方法查阅并收集武清区中医医院2011年2月至2016年2月5年间，发生胎盘早剥的15例孕产妇的病历资料。结果1219例病人中不典型胎盘早剥15例，发病率为产妇的1.23%。结论胎盘早剥临床表现无明显特异性。故孕产妇应加强产前宣教，重视产前检查，提高孕期保健质量。积极去除各种诱因，可减少和预防胎盘早剥的发生。

简介：目的探讨其他疾病误诊为心肌梗死的原因,避免和减少误诊。方法对南京市浦镇车辆厂医院近5a首诊误诊为心肌梗死的15例其他疾病进行回顾性分析。结果治疗好转出院14例,死亡1例。结论详细询问病史,全面综合地思考和分析临床表现及辅助检查可减少误诊。

简介：目的探讨腰骶椎隐性脊柱裂对下肢活动功能的影响,增强对该疾病的认识,提高诊断率,减少漏诊率。方法回顾分析2008-01-2010-06在盛京医院就诊的60例腰骶椎隐性脊柱裂患儿临床资料。结果15例患儿伴有不同程度下肢活动障碍,左、右下肢活动障碍各1例。双下肢活动障碍13例,其中伴腰痛、膝痛3例、腰骶部血管痣、皮肤多毛、皮肤色素沉着各1例。余45例患儿均伴有不同程度的尿便功能障碍,无下肢活动障碍。结论腰骶椎隐性脊柱裂可引起患儿下肢活动障碍,临床极易漏诊。

简介：支气管哮喘是呼吸系统常见病，典型病例临床诊断并不困难。但极少数患者却因声带病变以致临床表现也酷似哮喘发作，误诊误治时有发生。为不断提高鉴别诊断水平，我们回顾性分析了自1992年以来经呼吸科门诊或住院收治的15例误诊病例分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男13例，女2例。年龄31～74岁，平均56岁。其中8例患有慢性基础病：糖尿病3例，溃疡病2例，慢性肝炎2例，过敏性鼻炎1例，均否认慢性支气管肺部疾患者。吸烟者7例。1.2临床特点15例均呈不同程度呼吸困难，喘息时轻时重5例，进行性加重2例，伴有咯血3例，低热伴咳嗽1例，声音嘶哑9例。从出现喘息到我科就诊时间2～18个月不等，在外院均诊为支气管哮喘。全部患者常规胸片和痰检查：双肺纹理粗乱7例，双肺透亮度增强4例，未见异常4例。连续3次痰涂片找抗酸杆菌或癌细胞均为阴性。经正规抗炎、解痉、激素及吸氧等综合治疗2wk或以上，部分患者咳嗽、咯血症状虽然减轻，但吸气性呼吸困难并无改善。为查明病因，遂行纤维支气管镜(纤支镜)或纤维喉镜检查。

简介：食管裂孔疝(Hiatushernia)是临床常见疾病，但食管旁型裂孔疝患者有1/3易发生嵌顿而表现为剧烈的胸骨后疼痛，极易误诊为急性心肌梗塞，现将我院收治的15例患者报告如下。1临床资料自1988-05～2000-11我院共收治以剧烈胸痛为主要症状的食管裂孔疝患者21例，其中15例被误诊为急性心肌梗塞。本组男9例，女6例，年龄37～76岁，平均52.1岁±9.7岁，4例有2次以上的发病。有冠心病2例，糖尿病史1例，平时无明显胸骨后烧灼痛、反酸、嗳气等消化道症状。只有2例在健康查体时行上消化道钡餐透视，但未见异常。临床表现：主要是剧烈的胸骨中下段疼痛，疼痛难忍，大汗淋漓，5例出现背部放射性疼痛，2例曾出现疼痛性休克，常伴有恶心、呕吐、嗳气(11/15例)。疼痛发作后，出现心电图改变6例，表现为T波低平、倒置，其中1例ST段平直下移1mm，无1例出现心肌酶学变化(观察12～72h)。因严重疼痛，均注射杜冷丁50～100mg，1～3次，3例因心率低于60次/min，合用阿托品1mg注射效果好。误诊时间6～72h不等，平均27.2h±18.6h，1例因反复发作剧烈胸痛的患者曾在CCU治疗72h。

简介：摘要目的本研究旨在通过对脑出血患者在医院治疗过程中的手术的治疗效果进行分析，为脑出血患者的治疗提供借鉴和指导，有效提高患者术后生存力量。方法选取我院收治的脑出血患者26例，随机分为手术组及对照组，手术组患者给以微创颅内血肿清除术，对照组患者予以保守治疗，观察并比较两组患者的疗效。结果通过及时有效的抢救，手术组患者痊愈率、有效率、病死率较对照组均有明显的差异，获得痊愈效果后出院。（P<0.05，P<0.01）。结论对脑出血患者采取及时有效的手术治疗，疗效显著，有利于提高治疗效果，减少患者发生伤残、病死情况的可能性，利于改善患者以后的生活，值得临床推广应用。

简介：对我院经肾造瘘管球囊扩张法治疗上尿路梗阻26例的护理体会总结如下.

简介：摘要目的探讨急性上尿路结石梗阻并严重尿源性脓毒血症的紧急处理措施。方法对26例急性上尿路结石梗阻并严重尿源性脓毒血症患者，在积极抗感染、纠正休克和电解质紊乱的同时，行急症引流手术。其中19例行输尿管镜下钬激光碎石后置双J管内引流，6例行经皮肾置管引流，1例在B超引导下行细针穿刺置管引流。结果26例患者术后情况均有不同程度的改善，23例在术后24～48h内体温基本恢复正常，休克得到纠正。结论对急性上尿路结石梗阻并严重脓毒血症的患者，在积极抗感染、纠正休克及电解质紊乱的同时，早期进行外科干预解除结石梗阻是治疗关键。

简介：摘要目的对接受胰岛素泵治疗的Ⅱ型糖尿病合并甲亢患者的临床护理进行分析和探讨。方法在我院2015年2月-2016年5月期间收治的Ⅱ型糖尿病合并甲亢患者中选取15例作为研究观察组，给予其全面的优质护理；与此同时，以同期接受常规护理的15例Ⅱ型糖尿病合并甲亢患者作为研究对照组。护理结束后，对比分析两组患者血糖水平、胰岛素使用剂量等临床指标。结果观察组住院时间、血糖恢复正常时间等一般临床指标以及空腹血糖、餐后2h血糖水平均明显优于对照组患者（P<0.05），不良事件总发生率为6.67%，显著低于对照组患者的33.33%（P<0.05）；护理干预结束后，观察组患者血糖异常发生率显著低于对照组患者、认知水平得分显著高于对照组患者（P<0.05）；此外，随访1年，观察组血糖整体控制水平以及甲亢治愈率、复发率均显著优于对照组患者（P<0.05）。结论给予糖尿病合并甲亢患者全面的优质护理不仅能有效改善患者临床治疗效果、提高患者治疗有效率，同时有利于患者预后和疗效的维持，推荐使用。

简介：摘要目的为了解老年低钾血症患者应用浅静脉留置针泵高浓度氯化钾引起静脉炎的原因。方法?收集我科3个月内老年低钾血症患者应用浅静脉留置针泵氯化钾15例。结果?所收集的15例老年患者在用药过程中均发生不同程度的局部静脉炎症状。结论?老年患者应用浅静脉留置针泵氯化钾需全面考虑会引起静脉炎的原因，并采取防范措施，以预防静脉的发生、增加老年患者的痛苦。

简介：摘要目的探讨伴有CA125升高的女性盆腔结核误诊为卵巢恶性肿瘤的原因，分析其与卵巢恶性肿瘤的鉴别特点及防止误诊的措施。方法回顾分析我院2006年12月～2016年12月我院15例CA125升高的盆腔结核患者误诊为卵巢癌的临床资料。结果女性盆腔结核多以腹胀、纳差、消瘦、月经紊乱为主诉就诊；结核菌素试验5例阴性；血清CA125均升高，平均值（285.5±12.5）U/ml（69～820.9U/ml），所有患者均主要表现为腹胀，8例明显消瘦，6例合并腹痛，4例合并月经改变，4例合并发热；B超检查提示13例盆腔可探及包块，12例盆腔探及少到大量积液，3例伴胸腔积液，６例CT表现为附件区囊实性肿物，3例PET-CT考虑卵巢来源恶性肿瘤可能性大。所有病例初步考虑卵巢癌可能性大，经开腹探查及活检证实为盆腔结核。结论卵巢癌与盆腔结核在临床症状、实验室及影像学检查等方面有多个相似之处，容易混淆。临床上可通过详细询问病史，完善医技检查，全面分析临床资料及盆腔包块的性质，提高诊断率，必要时手术探查，以提高盆腔结核的诊断率。