简介：肋骨骨折是胸部外伤的常见病、多发病,随着交通事故增加而呈逐渐增多的趋势.胸部平片是诊断肋骨骨折最直观、最有效的方法,但往往由于投照位置、体位、条件等原因不能充分地、完全地显示骨折的部位及数目,由此引起的医疗纠纷时有发生.特别是外伤或车祸病人,骨折的数量、对位情况对于判断伤害的程度及伤残等级起着决定性作用.所以在日常工作中准确无误的诊断肋骨骨折是绝对必要的.本文对我院两年来使用CR诊断肋骨骨折的漏诊原因进行分析总结,并提出改进方法.

简介：摘要：目的剖析引起医学检验分析前误差的主要原因，并提出相对应的解决策略，促进医学检验准确性的提升。方法以我院 2018年医学检验病例为对象，选出存在临床医学检验分析前误差的 130例患者，对研究数据进行系统分析，总结出引起医学检验分析前误差的关键原因，并提出解决对策。结果 130例研究对象，有 112例患者由于样本采集中出现失误，造成了医学检验分析前误差，比例为 86.15%；有 18例患者由于试剂、设备因素造成分析前误差，比例为 13.85%。结论在医学检验中，必须加强对样本采集的管理力度，从根源上杜绝分析前误差，保证医学检验的精准度。

简介：支气管结核（endobronchialtuberculosis，EBTB）是指发生在气管、支气管黏膜下层的结核病。因起病缓慢，症状多样，CT表现缺乏特异性，在影像诊断及临床工作中漏诊、误诊较多。回顾性分析总结2007-2012年我院收治的25例EBTB的误诊及漏诊患者，以提高对该病的认识。

简介：MSCT薄层扫描及后处理技术在骨折诊断中应用较为广泛，尤其是复杂性骨折。二维（2D）与三维（3D）后处理图像可相互补充，以最大限度减少漏诊和误诊,为临床治疗提供更详细的影像信息。但在临床实际工作中笔者遇到不少MSCT及其后处理图像中出现骨折假象，文献对此也有报道。本文对MSCT后处理图像中骨折假象的表现及形成原因进行分析，以期提高认识，避免误诊。

简介：【摘要】目的收集临床检验科不合格检查样本的原因特征，对其进行系统性分析评价，提出针对性干预策略。方法在本院 所有所开展临床检验过程中的不合格病例中，抽取 90 例作为研究对象，对其不合格的原因特点、特征进行总结分析，然后总结 最为常见的不合格因素、原因，积极进行预防。结果 收集相关情况之后发现一个特征， 90 份不合格的血液样本中，产生不合格 的原因以凝血为最多，其次为样本量不足，然后还具体包括了容器错误、采集不规范、疑似污染、超出规定时间和信息不符，以 采集不规范导致相关问题的数量最少。结论 社区临床开展检验学活动的过程中，由于凝血引起的血液标本不合格最多，其发生 率占比相对较大一些，这与抽血工作、摇匀方法、实验数量等等都呈现着高度关联，通过针对性的因素防范，才能取得更好的工 作效果，避免相关风险的产生，保障检验学结果的准确性。

简介：【摘要】目的：浅析血液检验标本出现误差的原因及控制措施。方法：收治66例存在一定误差的血液标本进行分析。结果：检验标本出现误差的原因主要分为四类，其种类与占比分别是患者原因（51.5%）、标本采集原因（25.8%）、标本送检原因（12.1%）、标本检验原因（10.6%），总提升率为97.0%。结论：血液检验标本出现误差的因素众多，占比比例较大的是患者自身因素，需提高血液检验标本正确性，在血液检验之前做好准备工作，注重检验的各个环节，严格按照规定来操作，保障血液检验标本的实际质量，减少检验期间产生的误差。

简介：目的：探讨肝囊肿经皮穿刺置管硬化后出现胆汁性引流液的原因及相关处理。方法：回顾性分析我院2008年1月至2017年6月行经皮穿刺置管引流无水酒精硬化治疗过程中引流液染有胆汁的肝囊肿患者9例,均行囊腔造影,3例引入留置导管后即抽吸出浅绿色黏液样液体,3例抽净囊液后稍加负压即抽出浅绿色液体,2例注射无水酒精15min后抽出浅绿色浑浊液体,1例置管后持续抽吸出浅绿色黏性液体。结果：5例改变操作技术（抽吸囊液及注射酒精时轻柔缓慢、勿加压）、3例调整导管位置、1例延长留置导管引流时间（10d）后,胆汁性引流液消失,继续硬化治疗。结论：肝囊肿穿刺置管后出现胆汁性引流液可能与囊内压改变、囊壁损伤和侧孔位置不当有关,应经导管行囊腔造影,确认无胆管显影,通过消除负压吸引、加压注射,调整导管位置及盘曲张力,延长引流,待引流液胆汁消失变清亮,再继续行囊腔硬化治疗。

简介：【摘要】目的 分析共振模式血管造影与数字减影血管造影应用在脑血管病诊断中的效果差异。方法 本次研究选取我院心脑血管科室的56例患者开展研究，患者分别接受MRA影像诊断与DSA影像诊断，观察分析两种诊断方式所取得的实际诊断效果，分析两种诊断方式诊断结果产生差异的原因，并提出建议性策略。结果 MRA诊断方式适合应用于脑动脉瘤以及血管畸形的诊断，DSA诊断方式在血管狭窄或闭塞症状的诊断上应用效果更佳。相关数据对比显示出显著统计学差异（P

简介：目的：探讨Kummell病的MRI表现。方法：回顾性分析23例Kummell病的临床资料及MRI征象。结果：MRI示23例共累及29个椎体,均存在不同程度压缩变扁,椎体内出现长T1长T2裂隙征及双线征（T2WI上高信号区外围包绕条带状低信号）,其中27个椎体裂隙位于椎体终板下,2个椎体裂隙位于椎体中央,水平分布于椎体前部。结论：椎体变扁、合并的裂隙征及双线征是Kummell病诊断的重要MRI征象,可为临床诊断、鉴别诊断及分期提供较准确可靠的依据。

简介：摘要：随着人们生活质量的不断提高 , 对健康状况越来越重视 , 对医院要求得也越来越高。医院医疗设备的是否完好 , 直接影响临床诊断结果和医院的声誉。因此 , 做好医疗设备的维修管理意义重大。本文分析了现阶段医疗设备维修部门存在的问题及原因，找出切实可行的维修管理办法，提高医院医疗设备的综合效益。

简介：资料患者,女性,69岁。绝经23年,下腹疼痛、腹胀2个月,便秘1月余。当地超声检查示:盆腔包块(大小13.6cm×9.8cm×9.4cm)。转诊至本院再次行超声检查,示膀胱后方巨大混合性肿块,实质为主,其内回声不均,可见形态不规则的无回声区,肿块内可见丰富的血流信号,部分子宫及宫颈可显示。超声造影:12秒开始灌注,呈非均匀高增强,内灌注不均匀。妇科检查:阴道外口可见脱垂的小宫颈,可触及萎缩的子宫体,

简介：摘要： 目的研讨盆腔肿块患者运用 CT影像学技术检查的临床价值。方法自我院 2013年 10月至 2015年 1月收集的盆腔肿块病例中选取 86例充当试验对象，依次对患者进行 B超与螺旋 CT扫描，比较两种检查方法的诊断情况。结果① 86例患者均经组织病理证实，其中经 CT检出者 80例，检出率占 93.0%，显著高于 B超的 75.6%，有统计学差异（ P<0.05）。②在定位病灶、判断病灶体积、显示病灶与邻近组织关系方面， CT的准确率是 97.7%、 96.2%和 100%，相比 B超的 89.5%、 86%和 75%明显更高，有统计学差异（ P<0.05）。结论对盆腔肿块患者行 CT影像学检查，有助于早期确诊病情并指导临床用药，值得推荐。

简介：【摘要】目的研究异位妊娠(EP)患者应用腹腔镜手术治疗的临床效果。方法 60 例异位妊娠患者，按照随机排号分组法分为 观察组和对比组,各 30 例。对比组患者实施开腹手术,观察组患者实施腹腔镜手术。比较两组手术指标和预后指标；术后并发 症发生情况；不同时间段视觉模拟评分法(VAS)评分；术后输卵管再通率以及再次宫内妊娠情况。结果观察组切口长度、手术时间均显著短于对比组，术中出血量明显少于对比组，肛门排气时间、下床时间均早于对比组，差异均具有统计学意义(P

简介：【摘要】随着临床医生从患者身上获取的医学图像数量快速增长，这些图像的使用已从诊断工具扩展到个体化诊疗背景下医 学数据。目前，对如此大量的医学影像数据的有效利用仍是一个挑战。近些年在定量成像分析方面有了一个重要的进展，称为影 像组学。影像组学组学是从医学图像中高通量提取高级定量特征，通常使用数学纹理分析。利用纹理分析可以量化医学上的异质 性，纹理特征从医学图像中提取出肉眼无法察觉的空间信息。纹理分析可能成为一种潜在的、有用的生物标记物，可以评估和量 化肿瘤的空间异质性，从而更好地根据疾病，尤其肿瘤性疾病的影像组学特征选择合适的治疗方案。本文旨在综述纹理分析在超 声医学领域研究进展，存在的问题等， 以期为纹理分析在超声医学领域的应用、发展提供一定的参考作用。

简介：目的:分析软骨肉瘤的二维超声及彩色多普勒血流成像(CDFI)声像图,探讨软骨肉瘤的特征性超声表现。方法:回顾性分析经病理学确诊的19例软骨肉瘤患者的超声声像图表现,并结合其临床表现及病理分级综合分析。结果:19例软骨肉瘤,17例(89.5%)位于肌层深面,紧贴骨皮质表面;2例(10.5%)位于乳腺。肿块最长径≥5cm者18例(94.7%),弱回声15例(78.9%),边界清晰12例(63.2%),形态不规则15例(78.9%),内部回声不均匀19例(100%),伴发骨质破坏17例(89.5%),钙化形成17例(89.5%)。CDFI血流评级0级和Ⅰ级血流12例(63.2%)。低级别软骨肉瘤9例(47.4%)、高级别软骨肉瘤10例(52.6%)。两组CDFI血流评级及钙化类型的差异有统计学意义,低级别组0级血流及斑片状钙化更多(P<0.05),但大小、边界、形态、内部回声、有无钙化、骨质破坏等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:软骨肉瘤多表现为肌层深面、紧贴骨皮质生长的弱回声团块,肿块最长径多≥5cm,边界多清晰,形态不规则,内部回声不均匀,多伴发骨质破坏、钙化形成,肿块内血供较少。低级别与高级别软骨肉瘤的超声差异主要是低级别中血供更少,钙化多为斑片状。

简介：【摘要】目的:通过医院感染管理督导检查,对各诊所存在的医院感染管理问题提出限期整改,提高诊所负责人及医务人员对医院感染的防控意识。方法:依据《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》《基层医疗机构医院感染管理基本要求》及医院感染相关法规,对口腔诊所的医院感染管理工作进行检查并分析。结果:规模较大的口腔诊所的医院感染管理工作相对规范,52.3%的诊所不同程度地存在医院感染隐患,口腔器械消毒灭菌供应工作不完善。结论:卫生行政部门应加大对基层口腔诊疗机构的监管和检查力度,针对口腔门诊存在的医院感染问题和危险因素,制定有效的控制对策,保障医疗安全。

简介：摘要 ： 目的探究药学干预对合理使用抗菌药物的影响。方法选取 2018 年 5 月～ 2019 年 5 月在本院住院使用抗菌药物治疗的患者 100 例作为干预组，由本院药师在使用抗菌药物时进行药学干预； 2018 年 5 月～ 2019 年 5 月在本院住院使用抗菌药物治疗的患者 100 例作为对照组。采用医院信息系统（ HIS ）对所选的病例进行信息查阅，其中包括患者的一般资料，记录其使用抗菌药物的具体情况，其中包括使用的药物种类、药物使用时间、抗菌药物花费等；统计出联合用药率、病原学检测率和不合理用药率。结果干预组联合用药率、不合理用药率均低于对照组，病原学检测率高于照组（ P ＜ 0.05 ）。干预组住院时间及抗菌药物使用时间低于对照组，抗菌药物花费低于对照组（ P ＜ 0.05 ）。结论药学干预可以提升抗菌药物的合理用药率，增强药效，防止药物资源的浪费，减轻患者的经济压力。

简介：

简介：目的:探讨并总结支气管黏液表皮样癌(mucoepidermoidcarcinoma,MEC)的CT表现,提高影像学诊断的准确率。方法:回顾性分析漯河医学高等专科学校第二附属医院2015年8月—2017年10月经病理学检查证实的12例支气管MEC患者,归纳并总结其影像学表现,并与病理学检查结果进行对比。结果:12例患者表现为咳嗽、咳痰、咯血及胸闷,其中2例肿瘤位于气管,3例位于主支气管,6例位于段支气管,1例位于右侧中间支气管。平扫均为等或稍低密度,4例可见钙化,增强扫描为中度-明显强化,3例强化不均匀。结论:支气管MEC的CT表现有一定的特征性,多层螺旋CT(multislicespiralCT,MSCT)平扫加增强结合多平面重建(multi-planarreformation,MPR)可显著提高其诊断准确率。

简介：目的：分析胰腺腺鳞癌的CT和临床表现,旨在提高对该病的认识.方法：回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院9例经病理证实的胰腺腺鳞癌患者的临床及动态增强CT资料,重点观察病灶部位、大小、边缘、强化方式、胰周及胰腺外改变等.结果：9例患者中,男性6例、女性3例,平均年龄为58.7岁.3例位于胰头、6例位于胰体尾部.肿瘤大小2.0cmx2.0cm至10.0cmx6.6cm不等,平均为3.7cmx4.8cm.9例肿块均呈浸润性生长,5例侵及胰周组织.2例发生肝、脾转移.8例肿瘤瘤体内发生坏死囊变,仅1例为实性组织.9例肿瘤均未见出血、钙化.肿瘤实性成分在平扫期、动脉期和门静脉期的平均CT值分别为（30.7±4.7）Hu、（60.2±14.5）Hu和（71.2±21.4）Hu.在发生中心坏死的8例肿瘤中,瘤体均呈环形渐进性轻度强化.仅1例实性瘤体呈不均匀中度渐进性强化,未见中心坏死.位于胰头部的2例肿瘤引起胆、胰管轻度扩张,远端胰腺未见明显萎缩.结论：胰腺腺鳞癌常发生瘤体内坏死囊变,实性成分在CT中表现为环形渐进性轻度强化,对该病的诊断具有提示意义.