简介：摘要：探讨护士从入院到出院连续性的健康指导对重型颅脑损伤病人康复的影响

简介：目的：比较SWI、CT平扫在颅脑外伤中的应用价值.方法：选取颅脑外伤患者57例,很据格拉斯哥昏迷评分分为轻度损伤组、中度损伤组、重度损伤组,比较3组SWI、MRI平扫和CT平扫检出的出血性病灶累及区域数和病灶数目.比较颅脑外伤存在弥漫性轴索损伤（DAI）患者不同病变部位SWI、MRI平扫和CT平扫检出的累及区域数和出血性病灶数目.结果：SWI检出的出血性病灶累及区域数和病灶数目均高于MRI平扫和CT平扫（均P〈0.05）.在不同损伤程度的患者中,SWI检出的出血性病灶累及区域数和出血性病灶数目均高于MRI平扫和CT平扫（均P〈0.05）.在DAI患者中,SWI检出出血性病灶累及区域数和病灶数目均高于MRI平扫和CT平扫（均P〈0.05）;在额叶白质、颞叶白质、顶叶白质、枕叶白质、胼胝体中,SWI检出出血性病灶累及区域数均高于MRI平扫和CT平扫（均P〈0.05）.在不同病变部位中,SWI检出累及出血性病灶数目均高于MRI平扫和CT平扫（均P〈0.05）.结论：SWI能有效检出颅脑外伤中不同损伤程度和不同病变部位的出血性病灶累及区域数和病灶数目.

简介：目的：评价超声在外伤性急性肾上腺损伤诊断中的应用价值。方法：回顾性分析35例经手术或CT检查证实为闭合性腹部外伤致肾上腺损伤的患者的超声表现。结果：35例外伤性急性肾上腺损伤中，单侧32例，双侧3例。超声正确诊断31例，漏诊4例。结论：超声检查可动态观察肾上腺损伤的范围、内部回声变化，借此监测随访损伤的转归，也可对初期声像图不典型的出血性病变作出明确诊断，特别是对危重患者、重症监护室和手术室患者行床旁检查，可作为诊断外伤性急性肾上腺损伤的一种常用影像学检查方法。

简介：【摘要】目的：探讨急性腹痛患者的急诊内科诊治情况。方法选取 2015 年 10 月~ 2018 年 10 月在我院急诊内科接受治疗的 急性腹

简介：摘要：目的探讨急诊内镜手术治疗急性胃出血患者的临床疗效及症状转归情况。方法选择 2018年 1月 ~2019年 1月我院收治的 108例急性胃出血患者，两组患者均行内镜手术治疗，按手术时机分为对照组和观察组，每组 54例。对照组择期手术，观察组行急诊手术治疗，比较两组临床疗效、症状缓解时间、住院时间和止血时间等指标。结果观察组治疗总有效率为 94.44%，高于对照组的 77.78%，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组恶心、呕血、便血及腹部灼烧感改善时间分别为 [（ 2.45±0.34） d、（ 1.98±0.37） d、（ 2.26±0.44） d、（ 1.65±0.88） d]，较对照组的 [（ 4.56±0.54） d、（ 3.98±0.61） d、（ 3.19±0.56） d、（ 2.98±0.14） d]缩短，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组治疗后止血时间为（ 2.76±0.61） d、住院时间为（ 6.63±1.20） d，短于对照组的（ 4.97±1.54） d、（ 8.65±2.55） d，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论急性胃出血患者应用急诊手术治疗效果优于择期手术治疗，能有效、迅速控制出血，缓解疾病症状，提高临床疗效。

简介：【摘要】目的 通过临床实验探讨综合护理干预是否对脊髓损伤患者的并发症和负性情绪有较好的改善效果。方法 选取了患有脊髓损伤的病患共64人，并将他们随机分为两组，一组是测试组有32名病患，采用综合护理的方法对病患进行护理；另一组是参照组有32名病患，采用临床上的常规护理措施进行护理。并比较两组病患在接受不同护理措施后并发症的发生率和负性情绪改善的情况。结果 通过实验结果可知，测试组病患的抑郁 自评量表 (SAS)、焦虑自评量表 (SDS)的评分数值与参照组相比具有显著优势且P＜0.05,；另外脊髓损伤病患的并发症发生率，测试组的6.25%相比参照组的43.75%，也是具有显著性差异（P＜0.05）。结果 综合护理干预对脊髓损伤患者的并发症和负性情绪有较好的改善效果，不仅降低了病患的负性情绪还减少了病患病后出现并发症的几率，所以应将综合护理干预措施大力推广在临床上应用。

简介：结节性硬化是一种少见的常染色体显性遗传性神经皮肤综合征。病灶可发生在人体的任何器官，但以皮肤及中枢神经系统受累为主。临床典型表现为癫痫、面部血管纤维瘤及智力障碍，称为“三联征”。具有典型表现者诊断不难，但对于临床表现不典型病例的诊断，则要依靠影像学显示。我们报告近年来确诊的10例患者，就其CT表现及价值作一探讨。

简介：目的：分析外伤性肝损伤的CT表现,旨在提高肝损伤的CT诊断水平。方法：对18例有完整临床资料的外伤性肝损伤的CT表现进行回顾性分析。结果：18例中包膜下血肿3例,肝内血肿6例,肝挫裂伤9例;病灶肝右叶多见,13例,左右叶分布3例,左叶分布2例。CT表现以肝实质内圆形、类圆形、片状低密度影或等低、高低混杂密度影最多见,也可有肝内不规则裂隙状、片状低密度影,其间夹杂斑点斑片状高密度影,及肝包膜下梭形、弧带状磨玻璃样低密度影或等低混杂密度影,部分患者有合并腹腔积血或其他脏器损伤的表现。结论：外伤性肝损伤CT表现较具特征性,对判定有无肝损伤、损伤范围、类型及有无腹腔积血、有无周围其他脏器合并伤方面有重要价值,是目前外伤性肝损伤的首选检查方法。

简介：意外伤害所致的急诊大出血多为动脉性大出血,出血量大,常伴有失血性休克,死亡率高.自2003年2月我院引进美国长青公司的带DSA减影多功能胃肠机以来,对17例急性动脉性出血患者进行了选择性动脉造影和栓塞治疗,取得了显著疗效.

简介：目的：总结外伤性肾上腺血肿的CT表现，探讨MSCT对外伤性肾上腺的诊断价值，提高诊断水平。方法：回顾性分析18例经临床确诊并治疗的外伤性肾上腺血肿患者的CT及临床资料。重点分析CT对血肿的检出率、血肿的形态、大小、密度及随时间推移血肿的变化特点。结果：18例均为单侧肾上腺血肿，其中左侧3例（16．67％），右侧15例（83．33％）；18例均合并其他多部位挫裂伤或骨折。平扫下随血肿大小不同，其形态发生改变，边界多光整，平扫CT值等或略高于同侧肾实质。增强扫描后无强化，随时间推移，血肿密度发生变化，其CT值逐渐减低，体积变小，趋于椭圆形改变。结论：外伤性肾上腺血肿具有较为特征性的CT表现，外伤病史结合CT增强扫描有助于。肾上腺血肿的定性诊断。

简介：眼眶外伤在眼科临床上非常多见，但有时外伤不很严重，也容易造成眶内壁骨折；而单纯内侧壁骨折，由于临床症状较轻，检查方法不当，常被忽视。我们通过分析246例眼眶外伤患者CT扫描的影像表现，着重探讨螺旋CT扫描在眼眶外伤中的诊断价值。

简介：目的用三维壁面剪应力(WSS)空间分布图初步观察分析急性缺血性脑卒中(AIS)患者颈动脉窦部斑块周围WSS的空间分布。方法选取20例AIS颈动脉窦部单个斑块(斑块所致面积狭窄≤50%)患者。应用PHILIPS公司iU22彩超仪(L9-3线阵探头)行颈动脉窦部超声检查,采集颈动脉窦部斑块周围彩色多普勒血流成像(CDFI)动态图,应用血流剪应力定量分析软件脱机分析斑块周围选定的3个WSS观察区域(顶部和斑块斜坡近心端、斜坡远心端)的WSS分布情况,并进行定量统计分析。结果AIS患者颈动脉窦部斑块周围顶部的WSS均值[(5.75±0.15)dyne/cm2]高于斜坡近心端[(3.05±0.19)dyne/cm2]和斜坡远心端[(3.01±0.15)dyne/cm2](P<0.05),双侧斜坡间WSS均值无统计学差异(P>0.05)。结论三维WSS空间分布图能可视化、准确定量分析AIS患者颈动脉窦部斑块周围区域的WSS。

简介：目的评估MRI及CT图像三维重构及图像融合在颅脑肿瘤中的临床应用价值。方法选取经MRI检出并均行高分辨CT(HRCT)扫描的28例颅脑肿瘤患者,将同一患者的MRI及CT影像数据导入Mimics软件进行三维重构及图像融合,并对所获得图像在肿瘤形态显示及颅骨受累等方面分别与MRI或CT图像进行比较分析。结果三维重构图像直观展示了肿瘤的三维空间位置;在显示肿瘤及邻近颅骨受累范围方面,较MRI、CT图像有优势。结论基于MRI及CT影像数据所获得的颅脑肿瘤三维重构图像能直观显示肿瘤空间立体位置和邻近颅骨受累状况,可为临床教学及手术提供有益的帮助。

简介：蛛网膜下腔出血因不伴明显的定位体征,常被误诊为脑震荡.本文回顾分析62例外伤性蛛网膜下腔出血的CT表现特点,可供临床诊断参考.

简介：目的：探讨外伤性颅内血肿后并脑梗死的CT诊断价值。方法：回顾性分析我院3年来收治颅脑外伤合并大面积脑梗死23例，结合其临床表现、预后等分析CT的诊断价值。结果：23例均行颅内血肿清除术，其中9例死亡，5例呈植物人状态。结论：CT检查和及时复查可以了解颅内血肿的变化，以便及时采取积极有效的治疗措施，预防大面积脑梗死。

简介：摘要：目的：探讨MSCT血管成像（CTA）在急性颅高压的临床、CT及CTA影像学表现。方法：采用GE750HD-128螺旋CT对25例急性颅高压患者进行CTA检查，对原始数据进行MPR、MIP、VR重建。结果：广泛性肺挫伤并感染7例、气管支气管纵隔瘘并两肺严重感染6例、4例重症肺炎、5例蛛网膜下腔出血、3例重度脑损伤、1例溺水；急性颅高压引发原发性脑死亡10例、深度昏迷15例。头颅CT平扫呈广泛性脑组织密度减低及脑室、脑池、脑沟变浅或消失；3例脑内血肿、5例蛛网膜下腔出血等原发病变。结论：临床可根据高颅压脑死亡的CTA影像表现指导临床进行疾病诊治。

简介：摘要 目的：分析急性肺栓塞的临床特点，观察溶栓、抗凝治疗对急性肺栓塞的临床治疗效果。方法 :21 例肺栓塞患者根据临床症状、体格检查、实验室检查、超声检查及肺动脉造影确诊。 21 例患者均行肺动脉造影确诊，对其中不属溶栓适应症的 8 例给予肝素抗凝治疗，属溶栓适应症的 9 例行静脉溶栓加抗凝治疗，对其中血液动力学差的中 / 大块肺栓塞 4 例行肺动脉内导管碎栓、吸栓加肺动脉内尿激酶溶栓再加术后抗凝治疗。以临床、化验室检查及超声心动图及肺动脉造影评价治疗效果。结果：院外误诊率高达 77.8% ，尿激酶溶栓加抗凝治疗组 13 例，总有效率为 63.2% 。根据本组有限病例观察溶栓效果与栓塞面积未见差异，而与发病开始到溶栓治疗的时间密切相关（ P<0.05 ）。肝素抗凝 8 例， 1 例无效。结论：应提高肺动脉栓塞的警惕性，减少误诊率。尿激酶对急性大块肺栓塞溶栓抗凝治疗安全有效，溶栓时间窗越靠前疗效越好；对有溶栓适应症的患者应优选溶栓治疗。

简介：急性脑出血是临床上最常见的脑血管疾病之一,具有发病急、进展快、死亡率高的特点.脑出血与脑梗死仅靠临床症状不易鉴别,随着低场MR在基层医院应用的增多,很多脑卒中患者首诊选择了MRI.现回顾性分析26例急性脑出血的低场MR表现,以探讨低场MR对急性脑出血的诊断价值.

简介：重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis，SAP）是临床上常见的严重急腹症之一，发病急骤，临床过程凶险，是当前胰腺外科的难点之一。近年来，SAP发病日趋增多，上升至15％～30％，若诊治不及时或不得法，死亡率可高达40％～70％，24-48h内发生休克或多脏器衰竭者，死亡率高达80％以上。SAP有别于其他外科急腹症，如梗阻性化脓性胆管炎、消化道穿孔等，如果能及时、合理地治疗，全身多脏器功能障碍可逆转，死亡率可降低到10％以下。

简介：目的：探讨MRI对脊髓亚急性联合变性的诊断价值。方法：回顾性分析12例经临床证实的脊髓亚急性联合变性患者的MRI表现。12例均行MRI平扫，2例加行增强扫描。结果：10例脊髓后索及侧索受累，双侧对称；后索单独受累1例；MRI未见异常1例。病变表现为带状或斑片状等T1长T2信号，STIR为高信号。2例行增强扫描无强化。结论：MRI能很好地显示脊髓亚急性联合变性的影像学特征，有助于脊髓亚急性联合变性的诊断。