简介：

简介：目的：分析纵隔局限型透明血管型Castleman病的CT表现特征,探讨与纵隔其他病变的CT鉴别诊断要点,以提高其影像诊断准确率,减少误诊。方法：回顾性分析7例经临床诊断及病理证实的纵隔局限型透明血管型Castleman病的CT表现,观察病变生长部位、形态、边缘、密度及其强化特点。结果：本组7例,肿块均位于纵隔内或大部分位于纵隔内,其中4例均位于前上纵隔血管前间隙、中线旁偏一侧生长,1例位于右心缘旁,2例位于主肺动脉窗;7例病变均呈类圆形或椭圆形,其中5例病变边缘清晰光整,2例边缘略呈浅分叶状改变;5例病变部分与邻近肺野相邻、瘤肺界面光整;7例病变均呈软组织密度肿块影,4例病变中央可见裂隙状低密度影,1例可见点状钙化影;7例增强扫描均呈明显不均匀强化、CT值平均增加（70±13）HU,4例中央裂隙状低密度影强化不明显,2例病变边缘可见粗大迂曲血管影,2例可见强化包膜影。影像学表现为类似胸腺肿瘤4例,类似淋巴瘤或淋巴结转移2例,其他1例。结论：纵隔局限型透明血管型Castleman病主要CT表现为软组织密度肿块伴显著持续强化,病变内少见钙化及无强化的裂隙状低密度影,具有一定特征性,可提高其影像诊断的准确率、减少误诊。

简介：【摘要】目的研究优质护理服务用于剖宫产中的价值。方法选取2018年5月～2020年4月本院接诊的剖宫产产妇60名，用随机数表法均分2组。实验组采取优质护理服务，对照组实行常规护理。对比产后2h出血量等指标。结果实验组术后VAS评分（3.81±0.92）分，比对照组（7.58±1.43）分低，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组产后2h出血量（146.79±13.65）mL，比对照组（204.17±15.83）mL少，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组住院时间（4.17±0.96）d，比对照组（6.53±1.04）d短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论于剖宫产中运用优质护理服务，有助于减轻术后疼痛感，缩短住院时间，减少产后出血量，建议推广。

简介：【摘要】自市场机制被引入我国医疗卫生服务领域以来，市场环境中效率至上的偏好在很大程度上影响着我国基本医疗卫生服务均等化的发展方向和发展水平，为我国城乡基本医疗卫生服务发展带来了一系列不平等问题。基于此，本文选择从公共价值理论的三个方面对我国当前城乡基本医疗卫生服务现状进行考量，挖掘其存在的问题，旨在为实现我国城乡基本医疗卫生服务均等化找到合适路径。

简介：目的：探讨扩展型大肠肿瘤的X线与病理学特征。方法：分析了经组织病理学证实的46例54处病变的X线钡灌肠造影表现和内镜图像，将病变分为非结节扁平隆起、结节集簇性隆起和混合性结节集簇隆起3种类型，与病理组织学进行对照研究。结果：扩展型大肠肿瘤好发于直肠、盲肠和升结肠近段，组织病理学多为腺瘤或黏膜内癌，混合结节集簇隆起型病变癌变率高、浸润较深，且有进展期癌。结论：扩展型大肠肿瘤表面的形态改变，可以作为推测有无癌变与癌变浸润深度的指标。

简介：目的比较分化型甲状腺癌肺转移不同诊断方法的价值。方法回顾性分析本院452例甲状腺癌中31例肺转侈患者胸部CT、血清甲状腺球蛋白（Tg）、^131I全身扫描（^131I-WBS）及3项联合检查的诊断价值。结果31例甲状腺癌肺转移患者CT、Tg、^131I-WBS及3项联合检查诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为67．7％、89．5％、88．1％，83．9％、94.3％、93．6％，93．5％、99．8％、99.3％和100％、100％、100％。结论与CT及Tg检查相比，^131I-wBS诊断分化型甲状腺癌肺转移的价值更高，但仍有漏诊，故宜联合3项检查以提高诊断准确率。

简介：目的：评价干燥综合征中腮腺CT检查的价值。方法：对21例干燥综合征患者和22例对照者行CT扫描。受检者年龄为35-68岁。在环齿关节水平对腮腺的密度和大小进行测量分析。结果：干燥综合征患者腮腺CT的典型表现为腮腺实质内多发结节状密度增高。患者环齿关节水平腮腺内CT值高于15HU面积／同层腮腺总面积比值，与对照组相比统计学有显著性差异。结论：对干燥综合征的诊断及鉴别诊断中，腮腺CT扫描是一种有价值的方法。

简介：摘要：随着肺癌发病率和死亡率增加，其合并感染所致死亡率也增加。本文主要介绍药师协助医生共同救治一例肺癌治疗中出现脓毒症伴肾损伤患者的药学服务，供大家参考和借鉴。

简介：巨细胞型骨肉瘤(giantcellrichosteosarcoma,GCRO)是骨肉瘤的一种少见类型,影像学及组织学上易误诊为骨巨细胞瘤,而发生于脊柱GCRO极为罕见,查阅国内外文献未见报道。现将我院手术病理证实诊断GCRO1例报道如下。

简介：摘要：目的：探析 CT诊断周围型小肺癌的临床价值。方法：选取 2015年 1月至 2016年 11月在卫生保健中心接受检查的 54例周围型小肺癌为主要对象，根据时间顺序对其进行分组，每组 27例。对照组采用 X线检查，观察组采用 CT诊断，对比两组的诊断准确率。结果：观察组的诊断符合率为 100%，对照组为 85.19%，观察组明显高于对照组，两组差异有统计学意义。结论：在周围型小肺癌的临床诊断上，相对于 X线， CT的诊断符合率更高，可以清晰的显示出小病灶的状态和内部结构，可为治疗方案的制定提供科学依据，值得进一步推广应用。

简介：细支气管肺泡癌（bronchioloalveolarcarcioma，BAC）是指生长在远端细支气管和肺泡的原发性肺癌，是肺腺癌的一种特殊类型，依据影像学表现可分为局限型和弥漫型两类。本文对20例经手术与病理证实的局限型BAC的CT表现进行回顾性分析，旨在加深对本病CT表现的认识，提高其诊断与鉴别诊断水平。

简介：目的：探讨胡桃夹综合征（nutcrackersyndrome,NCS）的MSCT表现特点。方法：分析经MSCT及临床证实的前胡桃夹征和后胡桃夹征各2例，并回顾相关文献。结果：2例前胡桃夹征的MSCT典型表现为左肾静脉通过肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处受压，呈“鸟嘴状”狭窄；2例后胡桃夹征表现为左。肾静脉走行于腹主动脉与脊柱之间，并受到两者挤压呈“哑铃状”狭窄，两者近肾门段。肾静脉扩张，其中1例可见左肾周侧支循环形成。结论：NCS临床少见，MSCT表现较有特征性，有助于临床诊断及治疗方法的选择。

简介：摘要：目的研究并分析药剂科服务质量改进及其对医患关系产生的影响。方法以盲选方式划分本院药剂科接诊的对象280例为对照组和观察组，对照组患者和观察组患者分别进行常规服务及服务质量改进；比较两组对服务满足度、对药师满意度、取药时间、医患纠纷发生情况。结果观察组患者服务质量改进后观察组患者对服务满足度总满意明显高于对照组患者(P

简介：摘要：多角度审视中医药社区卫生服务发展的现状与态势，提出创新智慧中医药社区卫生服务必须充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，整合调动利益各方的参与热情，依靠多翼向心创建网状组织结构、多渠分流构建互动沟通平台、多层聚类优化资源放置框架、多维协同培育跨界供给团队、多元回归探索风险决策模型、多方聚焦创立绩效考核体系。

简介：早期肺癌的发病率逐年升高,2011版国际肺腺癌分类共识肯定了CT筛查发现和诊断早期肺腺癌的价值。CT诊断主要依据病灶的形态学特征,包括病灶的大小、形状、结构(密度、空泡)、边界(是否清晰)、边缘(分叶、毛刺、胸膜凹陷)以及与邻近结构的关系等。早期肺癌可根据疾病分期和患者情况采取微创、开胸、化疗、放疗等综合治疗,CT可准确随访和评价治疗效果。本文收集和分析了近期文献,对此进行综述。

简介：目的：探讨髋关节撞击综合征（femoroacetabularimpingement,FAI）的影像特征。方法：对24例FAI的影像学资料进行回顾性分析,患者均行髋关节X线、CT及MRI检查。结果：FAI表现为股骨头颈解剖学异常,其中24例X线片示股骨头颈交界处骨性突起,呈＂枪柄样＂改变;5例有非圆形股骨头;3例髋臼后倾、髋臼过深,呈＂8字征＂改变;15例髋臼边缘软骨下囊性变;5例股骨头颈交界处皮质下囊性变。MRI显示24例髋臼盂唇、软骨损伤及关节骨质改变。CT示α角增大。结论：股骨头颈解剖学异常及髋臼形态异常是诊断FAI的主要征象,结合MRI显示髋臼盂唇及关节软骨损伤,综合评价可明确诊断FAI。

简介：男．12岁。骶尾部反复酸胀疼痛5个月来院就诊．临床以骶尾部疼痛综合征要求摄片确诊。专科检查：腰椎生理弧度增大，活动稍受限。骶尾部压痛．直腿抬高试验70°，加强试验阴性．双下肢肌力V级．双侧搭腿试验阴性．腱反射正常。

简介：目的：探讨成人幕上毛细胞型星形细胞瘤的MRI影像表现。方法：回顾性分析16例病理证实的成人幕上毛细胞型星形细胞瘤的MRI影像资料。结果：16例中单发14例，多发2例。7例肿块位于脑表面者，相邻的颅骨均见弧形受压、变薄。肿块呈囊实性，椭圆形，境界清楚，无瘤周水肿，T1WI呈低信号，T2WI呈混杂高信号，增强后实性部分呈多环状或不规则强化，囊壁强化或无强化。结论：成人幕上大脑半球毛细胞型星形细胞瘤的MRI表现具有一定特征，MRI可提示诊断和指导临床治疗。

简介：【摘要】分析肝硬化中医证型与超声特征的相关性。方法：以本院 2018 年 2 月一 2019 年 9 月收治的 240 例肝硬化患者为观 察对象， 根据中医证型的不同分作六组:A 组:40 例血瘀阻络型，B 组:40 例肝气郁结型，C 组:40 例脾肾阳虚型，D 组:40 例脾 虚湿盛型，E 组:40 例肝肾阴虚型，F 组:40 例湿热内蕴型，均予以超声检查，观察并比较六组超声特征。结果：六组肝右叶前后径、 最大斜径对比，差异无统计学意义(P > 0. 05);A 组患者肝左叶的上下径明显低于 B 组及 E 组，且 A 组脾脏厚径及长径比 B、C、 D、E、F 组高，差异有统计学意义(P < 0. 05);F 组门静脉主干内径明显低于 A 组、C 组及 E 组患者，A 组患者门静脉血流量低 于 B 组，且 A 组、C 组患者门静脉的平均血流速度比B 组及 F 组低，差异有统计学意义(P < 0. 05);六组患者脾静脉的主干内径、 血流量及平均血流速度两两对比，差异无统计学意义(P > 0. 05)。结论：肝硬化中医证型与超声特征存在相关性，通过结合门 静脉参数及超声图像，可为肝硬化病情评估及中医证型提供判断依据。

简介：低剂量CT肺癌筛查是一个复杂且有争议的话题。美国国立综合癌症网络2012年发布了新的肺癌筛查指南,推荐高危人群采用低剂量CT进行肺癌筛查,并对低剂量CT筛查应用于临床实践中存在的问题给出了相应的处理意见。本文从肺癌危险因素、高危人群的筛查标准、筛查发现结节的评估与随访、低剂量CT筛查方案及成像方法、筛查风险与益处等方面对该指南进行解读。