简介：【摘要】目的：对比自发性气胸治疗中单操作孔全胸腔镜与传统三孔法胸腔镜疗效、安全性及住院时间差异。方法：抽选

简介：目的探讨CT引导下hook-wire定位在肺小结节(SPN)电视辅助胸腔镜手术(VATS)中的应用价值。方法回顾性分析本院2013年1—6月170例患者191个SPN于VATS术前行CT引导下hook-wire定位技术,并统计该技术的成功率、定位时间、并发症、VATS转开胸手术率、住院时间及所需费用、SPN平均大小及其距脏层胸膜距离、病理学检查等。结果CT引导下hook-wire定位成功率为100%,平均定位时间为(11±4)min;平均VATS楔形切除术时间和肺叶切除时间分别为(16±2)min和(95±30)min;患者术后平均住院时间为(5.77±2.1)d,平均治疗费用为(44469.02±12916.63)元;定位后无症状气胸发生率为10.0%,无症状出血发生率为35.9%,无症状气胸合并出血发生率为5.9%,7例(4.1%)患者由VATS转开胸手术,2例(1.2%)发生脱落;SPN平均大小为(13.5±6.4)mm,距脏层胸膜平均距离为(11.1±9.7)mm;恶性SPN占75.9%;磨玻璃密度影(GGO)的恶性率比实性结节大。结论CT引导下hook-wire术前定位降低了开胸手术比率和并发症发生率,减少了住院时间,减轻了患者治疗经济负担,对不典型SPN具有巨大的诊断和治疗价值。

简介：目的：探讨宝石能谱CT在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。方法：经临床确诊的14例良性胸腔积液（8例肺炎,5例肺结核,1例肺囊虫病）和15例恶性胸腔积液（5例肺腺癌,4例肺鳞癌,2例肺腺鳞癌,4例转移性）行宝石能谱CT平扫,分别测定并比较良恶性胸腔积液的混合能量图像CT值、能谱曲线斜率、40及100keV单能量图像CT值、水基值、脂基值、血基值和有效原子序数。结果：良恶性胸腔积液的混合能量图像CT值、能谱曲线斜率、水基值、脂基值、血基值差异均无统计学意义（均P〉0.05）;良恶性胸腔积液的40及100keV单能量图像CT值差异均有统计学意义（均P〈0.001）,有效原子序数差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：宝石能谱CT低能量级别、高能量级别和有效原子序数对良恶性胸腔积液的鉴别具有一定意义。

简介：【摘要】目的研究异位妊娠(EP)患者应用腹腔镜手术治疗的临床效果。方法 60 例异位妊娠患者，按照随机排号分组法分为 观察组和对比组,各 30 例。对比组患者实施开腹手术,观察组患者实施腹腔镜手术。比较两组手术指标和预后指标；术后并发 症发生情况；不同时间段视觉模拟评分法(VAS)评分；术后输卵管再通率以及再次宫内妊娠情况。结果观察组切口长度、手术时间均显著短于对比组，术中出血量明显少于对比组，肛门排气时间、下床时间均早于对比组，差异均具有统计学意义(P

简介：摘要 :目的探讨无缝隙对接护理在急诊消化内镜护理中的应用效果和特点，以期为无缝隙对接护理在急诊消化内镜诊治中的应用提供更好的依据和基础。方法选取蚌埠医学院第一附属医院 2015年 12月— 2016年 12月收治的行急诊消化内镜治疗的 78例患者为研究对象，根据随机数字法分为观察组与对照组，其中对照组 39例患者实施常规护理，观察组 39例患者则在对照组基础上实施无缝隙对接护理，观察比较 2组患者护理后焦虑自评量表 (SAS)和抑郁自评量表 (SDS)评分情况、护理满意度和不良反应发生率。结果观察组患者护理前 SAS、 SDS评分分别为 (48． 3±5． 1)分、 (48． 9±6． 2)分，护理后分别为 (24． 1±4． 9)分、 (25． 8±3． 1)分，护理后 SAS和 SDS量表评分均有所下降 ;对照组患者护理前 SAS、 SDS评分分别为 (49． 6±4． 7)分、 (48． 5±6． 7)分，护理后分别为 (37． 8±5． 0)分、 (35． 3±6． 2)分，护理后 SAS和 SDS量表评分也均有所下降。观察组患者护理后评分显著低于对照组 (均 P＜ 0． 05)。观察组患者护理满意度为 97． 44%，显著高于对照组的 82． 05%;不良反应发生率低于对照组 (5． 13%vs． 12． 82%)，组间比较差异无统计学意义 (P=0． 235)。结论对急诊消化内镜治疗的患者实施无缝隙对接护理效果显著，可明显缓解患者不良情绪，提高临床护理满意度，缩短治疗时间。

简介：目的：评价多层面CT仿真结肠镜（CTcolonography，CTC）在结直肠癌诊断中的价值。方法：对59例结直肠癌患者术前行纤维肠镜与CTC检查，将CTC结果与纤维肠镜和手术病理对照。结果：1例由于肠道内残留物较多而无法准确显示癌灶，余58例中CTC发现结肠癌47例，直肠癌11例，其中4例为多发肠癌。CTC在显示肿瘤部位、大小、外形方面与手术结果高度相关。结论：CTC可准确显示结直肠病变，有助于结直肠癌的准确诊断。

简介：摘要：目的探讨针对性护理干预在小儿腹股沟疝腹腔镜手术中的应用价值。方法选取2018年11月至2020年2月在医院接受小儿腹股沟疝腹腔镜手术治疗的64例患儿，依据随机数字表法分为两组，各32例。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上采取针对性护理干预，比较两组的治疗情况、护理满意度及护理前后的生命质量、疼痛程度。结果观察组手术时间、肛门排气时间、术后进餐时间、下地活动时间和住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要：目的探讨超声检查联合腹腔镜手术诊治宫内外复合妊娠的临床疗效，对治疗时机的把握具有指导意义。方法回顾性研究确诊为宫内外复合妊娠的 19例患者的临床资料。主要结果是超声诊断的全面性、腹腔镜手术治疗宫内外复合妊娠的可行性、二者结合的时效性和产科结局。结果宫内外复合妊娠 18例予腹腔镜手术治疗，输卵管妊娠 15例，其中，输卵管间质部妊娠 4例，另盆腔妊娠 2例，卵巢妊娠 1例。无术中及术后并发症。在这些患者中， 16位患者分娩了 17例健康的婴儿， 1位患者孕早期胚胎停育，另 2例处于妊娠中期。结论经验丰富的妇科医师和超声科医师协同诊治是治疗宫内外复合妊娠的高效且安全的处理方式。

简介：摘要：探究异位妊娠采取腹腔镜手术的临床效果及对生育功能保留情况的影响。方法:回顾性分析我院2018年1月—2018年12月期间收治的150例异位妊娠患者的临床资料，按治疗方法不同分成对照组(开腹手术，75例)与观察组(腹腔镜手术，75例)，比较两组临床指标、术后并发症及生育功能保留情况。结果:相比对照组，观察组术中失血量、手术时长、留置导尿管时间、住院天数、肛门首次排气时间、下床活动时间、并发症发生率均较低，差异有统计学意义(P＜0．05);观察组输卵管保留率、输卵管通畅率、再次宫内妊娠率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。结论:相比开腹手术，异位妊娠采取腹腔镜手术的治疗效果更佳，可改善各项临床指标，减少并发症发生，最大程度上保留生育功能，提高输卵管通畅率，改善妊娠结局。

简介：摘要：分析腹腔镜手术治疗小儿急性复杂性阑尾炎的疗效。方法：选取梅州市人民医院2015年1月至2018年12月收治的49例急性复杂性阑尾炎患儿。采取腹腔镜手术治疗，并观察手术疗效。结果：47例患儿成功用腹腔镜完成手术，2例中转开腹，随访半年以上，1例术后发生粘连性肠梗阻，再次开腹手术解除粘连，治愈出院，3例术后因不完全性肠梗阻再次入院，予抗炎治疗治愈出院，其余患儿均未发生肠梗阻、盆腹腔脓肿等并发症。结论：小儿急性复杂性阑尾炎采取腹腔镜手术治疗效果较好。

简介：【摘要】目的：研究腹腔镜手术治疗高龄胆囊结石患者的临床疗效。方法：2010 年 4 月-2019 年 4 月收治高龄胆囊结石患 者 108 例， 分为两组，各 54 例。对照组采用传统开腹手术治疗；试验组采用腹腔镜手术治疗。比较两组临床疗效。结果：试验 组平均手术时间、平均住院时间、平均术中出血量、平均肛门排气时间与术后并发症发生概率均显著低于对照组，差异均有统计 学意义(P < 0.05)。结论：与开腹手术相比，对高龄胆囊结石患者采用腹腔镜手术治疗，可以更好地提高临床疗效，降低并发症 的发生概率，缩短住院时间。

简介：摘要：目的：探究内镜影像学系统用于鼻科临床医学实习教学中的价值。方法：选取2018年7月—2019年7月在我院鼻科实习的2014级医学本科毕业生90名作为研究对象，按照随机数字表的方法，分成两组，对照组采用传统教学法，观察组在传统教学的基础上采用内镜影像系统辅助教学。观察两组实习生的实习成绩以及两种教学方法的教学效果。结果：观察组学生的理论成绩显著高于对照组，差异显著（P

简介：【摘要】对行妇科腹腔镜手术的56例患者围术期实施心理疏导、并发症的观察和护理、健康宣教等系统化护理措施。56例患者中除3例患者因病情需要中转开腹外，其余患者手术过程顺利。术中及术后无1例患者出现与护理相关的并发症，患者均痊愈出院。出院时通过发放护理工作满意度反馈表的方式调查结果显示，患者对护理工作满意率为100.00%。

简介：摘 要：根治性肾切除治疗肾细胞癌目前已成为肾细胞癌的标准治疗方法 , 腹腔镜手术由于具有创伤小、术后美观、患者康复快等优点 , 深受外科医师和患者的欢迎。目的　探讨后腹腔镜下根治术后护理配合关键环节管理，分析研究肾癌行后腹腔镜下肾癌根治术后的护理。方法　我院在 2011 年 1 月至 2013 年 6 月期间共收治 76 例肾癌患者，均行后腹腔镜下肾癌根治术进行治疗，并给予基础病情观察、心理、饮食、并发症、出院指导等术后护理，总结分析治疗效果及术后护理成效。结果　所有患者均成功实施后腹腔镜肾癌根治术，成功率为 100 ％。经过术后护理，术后未输血，且无一例中转至开放手术。共有 16 例出现不同程度并发症，发生率为 21.1 ％，经过对症支持治疗及等护理后，均在 3 天内恢复。通过术后心理护理，患者的焦虑抑郁等心理问题明显改善，与护理前相比具有统计学意义（ p ＜ 0.05 ）。结论　在腹腔镜下肾癌根治术治疗的基础上，给予系统化的术后护理，可保障患者恢复良好，减少并发症发生率，明显减轻痛苦，改善患者心理状态，具有重要的临床应用价值。

简介：【摘要】目的 探讨消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床效果。方法 整体筛查我院消化内科在2018年4月～2019年11月期间就诊的胃溃疡出血患者110例，抓阄法将患者分为一般组和治疗组，组均55例。一般组给予四联疗法干预，治疗组联合消化内镜干预，探究两组患者的预后状况及治疗效果。结果 一般组患者创面再出血7例（12.73%）、复发胃溃疡4例（7.27%）高于治疗组创面再出血2例（3.64%）、复发胃溃疡1例（1.82%），一般组幽门螺杆菌（HP）根治43例（78.18%）低于治疗组HP根治52例（94.55%）；一般组的总治疗有效率78.18%低于治疗组的96.36%（P＜0.05）。结论 在治疗胃溃疡出血病症时，应用消化内镜联合四联疗法效果较好，可降低患者术后出血发生率，治疗安全性较高，对患者的预后恢复有利，值得推广。

简介：摘要：探讨体外冲击波与内镜手术治疗泌尿系结石的临床效果。方法：2018年6月-2019年6月收治泌尿系结石患者90例，随机分为两组，各45例。对照组采用体外冲击波治疗；观察组在体外冲击波治疗的基础上实施内镜手术治疗。比较两组临床疗效及并发症发生率。结果：观察组并发症发生率显著低于对照组，临床总有效率显著优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：体外冲击波与内镜手术结合治疗泌尿系结石，不仅提升了患者临床治疗效果，还降低了并发症发生率。

简介：摘要：目的探讨3D腹腔镜技术在泌尿系统疾病重建手术中的应用效果。方法选取2013年5月至2018年5月期间我院收治的102例行泌尿系统疾病重建手术的患者，随机分为对照组和观察组各51例。对照组行高清腹腔镜手术，观察组行3D腹腔镜手术。比较两组的围术期指标及术后并发症情况。结果观察组的手术时间、住院时间均短于对照组，出血量少于对照组（P均＜0．05）。两组患者的术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论行泌尿系统疾病重建手术时应用3D腹腔镜技术可有效缩短患者的手术时间和住院时间，减少出血量，且安全性较高，对患者的术后康复具有积极影响，值得临床应用推广。

简介：病例报告：女，27岁，因“未避孕未孕5年，欲行腹腔镜检查”收入院。患者婚后夫妇同居，性生活正常，未避孕未孕5年，2009年1月行子宫输卵管造影，结果示（见图1）：宫腔大小正常，偏右侧，右侧输卵管显影，迂曲，弥散欠佳，左侧输卵管显影至壶腹部远端，无弥散。妇科检查：外阴为未产式；阴道通畅；宫颈轻度糜烂；宫体前位，偏右侧，常大；左侧附件区增厚，轻压痛，右侧附件区无明显异常。

简介：【摘要】目的：分析关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的疗效。方法：将2018年3月~2019年3月我院收治的64例膝关节软骨损伤作为研究对象，按照患者的治疗方法分为两组，即对照组和观察组，对照组32例患者为关节镜下清理术，观察组32例患者为关节镜下微骨折术。比较两组患者的临床治疗效果，观察患者的关节功能恢复情况。结果：观察组患者治疗总有效率为93.75%，治疗中膝关节功能评分为（82.3±10.4）分；对照组患者治疗总有效率为78.13%，治疗中膝关节功能评分为（66.7±8.5）分。结论：对膝关节软骨损伤患者采用关节镜下微骨折术治疗，治疗效果更为显著，患者的膝关节功能得到有效改善，在临床上有着较高的推广和应用价值。

简介：摘要： 目的 探讨围手术期快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术中得应用效果，观察其应用的有效性和安全性，旨在促进患者早日康复。方法 本研究对象选择2020年1月至7月在我院进行腹腔镜手术治疗的82例胆囊结石患者作为研究对象。将所有患者患者随机分为FTS组和对照组，各组41例。结果 FTS组的住院时间、治疗费用和输液时间均小于对照组，三个指标两组间差异均具有统计学意义(p