简介:[目的]探讨利用现有血液净化装置机进行血浆置换治疗更好的操作方法,尽可能减少并发症发生率。[方法]对做血浆置换术的19例病人,应用日本旭化成ACH-10血液净化装置机改良其治疗模式和操作方法进行治疗52例次,并观察其并发症的发生率。[结果]52例次中,有3例次发生变态反应,发生率为5.7%,2例次发生低血压,发生率为3.8%,经及时对症处理后均顺利继续完成治疗,无病例发生体外凝血。[结论]应用改良方法进行血浆置换治疗,具有更安全、操作简便,置换量易控制,易于观察各监测数据等优点。充分利用现有血液净化设备,既减少了医疗资源的浪费,又使病人达到了最优化的治疗,从而大大减少了并发症的发生。
简介:摘要:目的:探讨急性缺血性脑卒中患者溶栓代理决策者的决策困境及影响因素。方法:选取2021年3月至2022年3月在急诊科就诊的AIS患者及其代理决策者作为调查对象,收集患者和代理决策者相关资料,由代理决策者填写决策困境量表、决策参与期待量表,探讨各变量与决策困境相关性,以及影响决策困境的因素。结果:代理决策者决策困境量表得分(35.37±14.57)分,信息维度最高,为(2.10±1.06)分,决策确定性维度最低,为(1.70±1.00)分,价值观、决策支持、决策有效性为(2.03±1.10)、(1.92±0.95)、(1.78±0.93)分。决策参与期待量表的结果表明,大多为决策参与被动型(A、B型),其次是合作型(C型),最后是主动型(D、E型)。结论:大多急性缺血性脑卒中患者的代理决策者存在决策困境,医护人员在溶栓知情同意沟通中应关注代理决策者心理特征,采取适当沟通技巧或提供必要决策辅助。