简介：目的针对护理文件书写存在的缺陷，进行规范管理，从而提高护理文件书写质量。方法规范管理前抽查护理书写病历726份，对缺陷采取的措施有设立护理书写抽查登记本、成立质控小组、制订扣分标准等，规范管理后抽查护理书写病历730份，对缺陷进行对比，并进行统计学分析。结果规范管理后护理文件书写质量明显提高（P〈0．01），前后比较差异有显著性。结论加强质控管理是保证护理文书质量的关键。

简介：【摘要】目的：探讨彩色标签在护理文件管理中的应用效果。方法：于2023年1月至5月在本科室针对护理文件管理采用传统的管理模式；在2023年1月~5月在本科室针对护理文件管理采用彩色标签管理模式，比较实施前后护理质量及护理人员的认可度。结果：采用彩色标签进行文件管理后后，本科室两个阶段护理点交本漏填、点交不及时、护理管理人员质控不及时等相关护理工作缺陷事件的发生次数低于改进前，且护理人员对彩色标签的满意度高于改进前，差异有统计学意义（P<0.05）。  结论：将彩色标签色彩应用于护理文件的管理中，有助于提高工作效率和护理人员的满意度。

简介：护理文件是护士对病人实施全面护理过程的真实记录，规范护理文件书写不但能真实地反映医院的护理管理水平、护理质量和护理人员的工作态度及责任心，在《医疗事故处理条例》(下称《条例》)颁布和实行“举证责任倒置”的今天，它更是一个重要的法律依据。怎样客观、真实、准确、及时、完整地做好护理记录，规范护理文件书写，为医疗纠纷提供真实、有效的证据，应对举证责任倒置，是一个值得护理管理者高度重视的问题。我院护理部在充分学习理解《条例》及相关的法律法规知识和本省护理文件书写规范新规定的基础上，针对护理文件记录中存在的问题，采取相应的整改措施，规范护理文件书写，以适应新形势下的护理管理要求。

简介：我院为二级乙等儿科特色门诊综合性医院，门诊输液室24h开放，平均日输液量500-600人次，其中儿童占300—400人次。输液室环境狭小，加之儿科患者多、陪同家属多而护士又相对缺少，给患者就诊和医院管理带来较大困难。我院于2007年对传统门诊输液流程进行了改造，利用现代信息技术，引入了现代无线门诊输液信息系统，建立了现代门诊输液流程。现介绍如下。

简介：【摘要】医疗质量管理是医院的核心内容和永恒的主题，护理管理者认真分析发生护理纠纷及病人投诉原因，寻求针对性的管理措施，是提高医疗质量预防医疗纠纷，促进医院发展的重要措施。

简介：

简介：摘要：护理工作是急诊门诊工作的重要组成部分，涉及各科室的门诊工作。优化临床护理工作流程，建立先进的护理管理模式，是有效提高患者满意度和护理质量的重要手段。本文通过界定医院急诊门诊部护理流程优化、服务盲点优化护理流程的意义和对策，总结了国内外医院急诊门诊护理流程优化管理的研究成果。

简介：摘要：医疗服务的质量管理是医院的核心和永恒的主题，护理人员需要深入研究护理争议和病人投诉的根源，寻找有针对性的管理策略，这是提升医疗服务质量防止医疗争议，推动医院进步的关键步骤。

简介：摘要：脑卒中作为一种急性脑血管疾病，具有较高的发病率和死亡率。急诊急救是脑卒中治疗的关键环节，优化脑卒中急诊急救流程对于提高患者救治成功率具有重要意义。本文通过对现有脑卒中急诊急救流程的分析，探讨优化策略，以期为临床实践提供参考。

简介：目的探讨品管圈活动提高护理文件书写规范的实践效果。方法成立品管圈,确立提高护理文件书写规范为主题的质量改进品管圈活动。比较活动前后护理记录不规范率情况。结果活动前后护理记录不规范率比较,P〈0.01,差异具有统计学意义,活动后护理记录不规范率明显低于活动前。结论开展品管圈活动可提高护理文件书写规范,从而提高护理文件书写质量。

简介：目的提高护理服务质量.方法实施护理流程再造,即按学习、设计、实施、完善、考核分阶段实施.结果护士参与意识增强,护理行为规范,保证了护理安全,提高了护理质量.结论护士是护理流程再造的主体,是确保其顺利实施并持续发展的关键.

简介：

简介：摘要：急性脑卒中是当前我国社会面对的比较突出的公共卫生问题，该疾病的致残率和致死率较高，对病人的危害巨大。为了确保对相关病人治疗的有效性，以及帮助病人在发病之后进行自救，有必要对该疾病的救治流程进行了解和明确。

简介：

简介：摘要：手术室护理流程的优化对提升医疗服务质量和患者安全具有重要意义。本文分析了手术室护理的基本流程及其当前存在的问题，指出了影响护理效率的因素。基于护理学理论和流程再造理论，提出了具体的优化方案，包括流程再造的方法、优化目标的设定及具体优化措施。在优化过程中，实施标准化检查清单、引入实时监测系统以及提供个性化护理方案等措施，旨在提高护理效率和患者满意度。最佳实践案例分析为方案的实施提供了有效的借鉴。通过全面优化手术室护理流程，能够有效提升医疗服务质量，确保患者在手术过程中的安全与舒适，实现医疗机构的可持续发展。

简介：摘要：目的 为了提高护理文件书写质量，减少护理书写中的问题。 方法 按照医院下发的护理文件书写规范要求，从 2018年 1月到 2019年 1月定时抽取在 icu治疗的患者病历，针对存在护理活动记录方面的文件逐一检查，对发现的问题进行分析。结果 护理工作的年资与护理书写质量成正比，护理记录单存在的问题有治疗用药记录不全、监测漏记录、字迹涂改、护理治疗项目未体现等，医嘱单与各类交接单中存在未签名和填写内容不全等。 结论 护理文件书写中的问题主要是护士对护理记录的 重要性认识不足，加强护士对护理文件意义的重视，减少书写记录的问题， 以逐步达到护理文件书写记录规范化的管理目的。

简介：摘要目的为了提高护理文件书写质量，减少护理书写中的问题。方法按照医院下发的护理文件书写规范要求，从2018年1月到2019年1月定时抽取在icu治疗的患者病历，针对存在护理活动记录方面的文件逐一检查，对发现的问题进行分析。结果护理工作的年资与护理书写质量成正比，护理记录单存在的问题有治疗用药记录不全、监测漏记录、字迹涂改、护理治疗项目未体现等，医嘱单与各类交接单中存在未签名和填写内容不全等。结论护理文件书写中的问题主要是护士对护理记录的重要性认识不足，加强护士对护理文件意义的重视，减少书写记录的问题，以逐步达到护理文件书写记录规范化的管理目的。

简介：目的提高手术病人护理文件的书写质量。方法对我院6298例手术病人的护理文件进行认真检查，对存在的问题进行分析并提出相应对策。结果出现的护理记录缺陷可分为3类：缺项及漏项；记录不一致；对病人病情描述不全面。结论加强法律知识的学习，强化护士自我保护意识；狠抓护理质量，增强护理质量意识；针对不同护士进行有针对性的护理文件书写培训；提高现有人力资源的利用率，对提高手术病人护理文件的书写质量非常必要。

简介：医院期望自己的护士具备什么样的思想素质,达到什么样的专业水平,树立什么样的职业形象,取决于医院设定的整体发展目标,这一目标的实现需要护理管理者提供大量精确可靠的决策资料[1].护理程序文件是我院护理部在医院党政领导的关心下,借鉴ISO9000标准的管理经验和方法,在经验管理的基础上以程序文件的方式逐步形成的趋于规范的管理方法.2002年以来,我们共产生程序文件14件,逐步理顺了护理管理质量体系,取得了一定成效.现将我院护理程序文件的产生及实施现状报告如下.

简介：摘要：目的 对持续质量改进在护理文件书写质量提升方面的应用进行研究。方法 给护理文件应用持续质量改进的模式管理一年（2020年1月至2021年1月），再把2020年1月之前未实施持续质量改进模式的护理文件和其进行比对。结果 通过研究发现，使用持续质量改进模式一年之后，护理文件当中的执行医嘱、体温单等资料的书写质量都要显著高于应用之前书写的，组间差异存在统计学意义 。结论 给护理文件书写过程中应用持续质量改进的模式，能够有效提升书写质量，具有一定推广应用价值。