简介：目的：探讨不同的营养方式对高血压脑出血（HICH）术后患者营养的影响。方法：将196例高血压脑出血术后患者随机分成三组：A组（66例）术后第2d开始肠内营养（EN）支持，术后第2～7d起，联合应用生长激素（GH）；B组（61例）术后第2d开始胃肠外营养（TPN）支持；C组（69例）按传统方法鼻饲。测定术后不同时间的多项营养指标。结果：血红蛋白、血清白蛋白：术后第21d，A组与B组比较，无显著性差异（P＞0．05），A组明显高于C组比较（P＜0．05）；外周总淋巴细胞计数：三组分别在第7d、14d、21d明显高于第0d（P＜0．05）；血糖：A组和C组，在术后第7、14和21d分别与正常值无显著性差异（P＞0．05），而B组于第7、14和21d均明显高于正常值（P＜0．05）；谷丙转氨酶：术后第21d，A组与B组比较，有显著性差异（P＜0．01），但A组与C组比较，无显著性差异（P＞0．05）；甘油三酯：A组和C组第7、14和21d与第0d比较，无显著性差异（P＞0．05），而B组在第21d与第0d比较，有显著性差异（P＜0．05）。结论：早期肠内营养不仅可改善高血压脑出血术后患者的营养状况，而且不引起代谢紊乱。是一种安全、可行的方法。

简介：摘要目的探讨比较乌拉地尔和硝普钠对高血压脑出血术后降压效果。方法选取我院在2013年3月—2015年3月收治的100例高血压脑出血患者为实验对象，随机将其分为观察组与对照组，各50例，给予对照组患者持续静脉泵入硝普钠治疗，给予观察组患者持续泵入乌拉地尔治疗。比较分析两组患者术后药物治疗的总有效率、降压效果及出现的不良反应几率。结果观察组患者治疗总有效率（86.0%）显著高于对照组（58.0%），P<0.05；两组患者治疗后的30分钟、2小时的收缩压及舒张压比较，观察组患者术后收缩压及舒张压降压效果都显著好于对照组，另外其不良反应几率也明显低于对照组，P<0.05。但是，对于其中2级高血压患者来说，乌拉地尔没有硝普钠降压明显；3级高血压的病人乌拉地尔降压效果较差。结论乌拉地尔对高血压脑出血症的治疗中，具有较好的降压效果及较高治疗有效率，降低了患者出现不良反应几率，值得使用与推广。

简介：摘要目的研究分析高血压脑干出血患者通过显微手术治疗的临床疗效。方法选取在我院治疗的高血压脑干出血患者20例(2012年5月~2015年7月)。分析所有高血压脑干出血患者的临床资料、治疗效果、手术方式及随访情况。结果所有高血压脑干出血患者术后脑干实质内血肿完全清除16例；大部分清除或残留血肿量<2ml的4例。手术后在院内死亡人数3人，经过3~12个月的随访后，患者植物生存的患者有5例；完全残疾、瘫痪的患者有4例；中重度功能障碍的患者有5例；轻度功能障碍的患者3例。结论采用显微手术治疗对高血压脑干出血患者进行选择性手术治疗在临床上可以部分选择性应用。

简介：1病例摘要女性,21岁,因剧烈头痛3小时,伴失语2小时,呕吐3次于1998年11月4日入院。患者于夜间睡觉时突然剧烈头痛,呈血管搏动样胀痛,呕吐非喷射性,为胃内容物,四肢微抽搐,当时能与家人说话,构音不清,约1小时后呼之不应,无发热,无大小便失禁,由家人急送人院。既往在12岁及16

简介：摘要目的综述近年来抗高血压药物及其药物联用的研究进展。方法对近年来国内外相关文献进行分析、整理和总结。结果抗高血压药物的联合用药疗效显著，给不同类型的患者带来不同的益处。结论科学合理的应用抗高血压药物可以扩大疗效，减少不良反应的发生，缓解高血压的病理性改变，具有很高的实用价值。

简介：目的：探讨老年高血压病患者24小时动态血压与动态心电图之间的关系。方法：回顾性分析2009年1月至2009年12月收治的同步进行动态血压和动态心电图监测24小时的98例老年高血压病患者的临床资料．并对各个时段血压与心电图的变化进行比较。结果：老年高血压病患者中有杓型改变52例（53．1％），无杓型改变（即昼夜节律消失）46例（46．9％）；无杓型组中心肌缺血性ST段改变29例（29．6％）和心律失常40例（40．8％）发生率均较有杓型组明显增高。P〈0．05。结论：老年高血压病患者心电图的心肌缺血性ST段改变和心律失常与血压的昼夜节律变化有关；同时监测动态血压和动态心电图对老年高血压病的诊断和治疗有重要临床意义。

简介：自CT应用以来,不少临床仅以头痛、呕吐、颈强直为主要表现的病例被证实为脑叶出血或原发性脑室出血,因其无明显瘫痪症状,易误诊为蛛网膜下腔出血,现报道37例。1临床资料1.1一般资料本组男28例,女9例;年龄17～83岁。其中脑叶出血31例,原发性脑室出血(PIVH)6例。有高血压病

简介：目的:观察苯那普利治疗原发性高血压的降压疗效和安全性.方法:32例原发性高血压患者每日早晨口服苯那普利10mg,连续6周.结果:治疗后血压由治疗前的165.45±12.82/98.85±10.27mmHg降至128.38±11.71/76.26±8.39mmHg,血压较治疗前明显下降(P＜0.05),而心率不增加,3例出现咳嗽.结论:苯那普利治疗原发性高血压疗效好,不良反应少.

简介：目的:探讨妊娠期高血压疾病持续肾损害的成因及治疗.方法:追踪132例妊娠期高血压疾病患者终止妊娠或产后3个月,其中24例患者仍有.肾损害,将其分为治疗组13例,对照组11例.治疗组予阿斯匹林肠溶片100mg、氨氯地平片5mg、福辛普利纳片100mg,均每天1次,VitE胶囊100mg,每天三次,服用6月;对照组未作治疗.结果:经干预治疗的A组患者肾损害治愈率为76.9%,而未经干预治疗的B组患者肾损害自愈率为18.2%,有显著差异.结论:妊娠期高血压疾病肾损害持续存在时,采取干预治疗是有必要也是有效的.

简介：摘要目的分析温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病人的临床效果。方法按照入院顺序奇偶法将我院2011年11月-2015年11月收治的72例高血压患者分为临床组（n=36）及对照组（n=36）。临床组采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，对照组采用氨氯地平治疗，对比两组患者接受治疗后的临床效果。结果临床组患者的康复率为29例（80.56%），好转率为5例（13.89%），无效率为2例（5.56%），治疗总有效率为34例（94.44%），明显高于对照组患者的康复率26例（72.22%），好转率4例（11.11%），无效率6例（16.67%），以及治疗总有效率30例（83.33%）。两组数据对比具有可比性（P＜0.05）。结论采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病人能够明显降低患者血压，改善患者的临床症状，提高患者的康复率，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：探讨氨氯地平联合比索洛尔治疗老年高血压合并冠心病的临床价值。方法：选入本院于2017年4月18日至2020年1月5日期间接收的高血压合并冠心病患者72例。采用抽签法的形式均分为观察组和对照组，一组36例。两组均口服氨氯地平，观察组在上述基础上加行比索洛尔。比较两组治疗有效率、T1、T2阶段血压指标以及心功能指标。结果：观察组总有效率91.67%高于对照组72.22%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组T2阶段收缩压、舒张压指标低于T1阶段（P<0.05）；两组T2阶段心率比较无差异性（P>0.05）；观察组T2阶段收缩压、舒张压低于对照组，组间形成差异性（P<0.05）；两组T1阶段LVEF、E/A比较，差异无统计学意义（P>0.05）；T2阶段观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：老年高血压合并冠心病患者行氨氯地平联合比索洛尔治疗，有利于患者心功能以及血压指标改善。

简介：摘要目的研究重症肺炎患者预后的危险因素及意义。方法从2011年1月-2015年12月我院重症监护病房（ICU）的重症肺炎患者中随机选取126例作为研究对象，进行回顾分析。根据预后情况，其中有52例患者死亡，为死亡组；有74例患者存活，为存活组。全部患者均经气管插管有创机械通治疗，分析影响患者预后的危险因素。结果存活组与死亡组在年龄、呼吸频率、氧合指数、血清PCT、血浆白蛋白、血乳酸、合并急性肾损伤、合并呼吸衰竭、感染性休克等方面的差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。Logistic回归分析法发现，感染性休克、年龄、血乳酸、血清PCT、血浆白蛋白、合并呼吸衰竭均为ICU重症肺炎患者预后的多因素。存活组治疗后血清PCT及CRP显著低于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。存活组治疗后APACHEⅡ评分、HR、合并急性肾损伤显著低于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论影响ICU重症肺炎患者预后的多因素感染性休克、年龄、血乳酸、血清PCT、合并呼吸衰竭与血浆白蛋白等。临床上需给予针对性治疗，改善患者预后。

简介：摘要目的分析非洛地平缓释片和美托洛尔在中老年高血压合并心力衰竭治疗中的应用效果。方法选取我院2012年2月-2014年7月收治的80例高血压合并心力衰竭患者，随机分为对照组(40例)和治疗组(40例)，给予对照组患者常规治疗，治疗组在对照组基础上加用非洛地平缓释片和美托洛尔，比较两组患者治疗前后各临床指标以及心功能检测指标。结果两组高血压合并心力衰竭患者LVDd治疗前后差异不显著(P＞0.05)，除此之外，两组患者治疗前后的收缩压、舒张压、心率、血BNP水平以及LVEF均存在显著差异(P＜0.05)。结论非洛地平缓释片和美托洛尔用于治疗高血压合并心力衰竭能够改善患者的临床症状以及心功能。

简介：目的：探讨影响小儿病毒性脑炎预后的相关因素。方法：回顾性分析168例病毒性脑炎患儿的临床资料。结果：预后差的患儿意识障碍时间、发热时间、惊厥发作时间均明显长于预后好的患儿，预后差的患儿入院时多伴有惊厥、意识障碍、肢体运动障碍、颅神经麻痹及其他脏器功能损害，预后差的患儿脑脊液白细胞低于预后好的患儿，脑电图高度异常的比例高，多伴有脑CT异常及低钠血症，（P均〈0．01）。结论：小儿病毒性脑炎预后差的相关因素为：意识障碍、发热、惊厥时间长，脑电图重度异常，脑脊液白细胞数低及低钠血症。

简介：目的：探讨甲状腺手术后出血的原因及防治的方法。方法：回顾性分析1997—2006年我院16例甲状腺术后出血的原因和防治措施。结果：出血原因有血管结扎线脱落、残留腺体创面渗血、漏扎出血的血管、肌群断端出血、凝血功能障碍、引流不畅以致局部积血。16例均经再次手术抢救成功。结论：血管结扎线脱落、残留腺体创面渗血、漏扎出血的血管、肌群断端出血、凝血功能障碍、引流不畅以致局部积血是引起甲状腺术后出血的主要原因，早期发现、及时手术治疗是治疗成功的关键。

简介：目的:探讨难治性产后出血三种治疗方法在临床的合理应用.方法:回顾性分析1994年4月至2004年4月,采用子宫切除术、髂内动脉结扎术、经导管动脉栓塞术等方法治疗的52例难治性产后出血的临床资料.结果:全部患者抢救成功,其中子宫切除术13例,髂内动脉结扎术26例,经导管动脉栓塞术13例.结论:髂内动脉栓塞术以其优点已成为治疗产后大出血的重要手段,各种治疗方法的选择应根据不同类型、不同时间发生的难治性产后出血而定.

简介：摘要目的评价辅助放疗和化疗在胆囊癌根治术后的作用。方法回顾性分析某院2003年6月到2010年7月病理确诊的胆囊癌患者的临床资料。14例患者根治术后接受辅助放疗，24例接受辅助化疗。结果51例患者的1、3、5年的生存率分别为69.0%、42.0%和11.0%,接受辅助放疗和未行放疗的中位生存时间分别为37月和14个月(X2=3.913，p=0.048)，接受辅助化疗和未行化疗的中位生存时间分别为39月和14个月（X2=2.531，p=0.112）。结论建议中晚期胆囊癌患者根治切除后采用辅助放疗和化疗，可以改善其预后生存质量。

简介：目的：评价院前急救对重型颅脑损伤病人预后的影响。方法：回顾性分析我科2001年7月-2006年10月诊治的190例重型颅脑损伤病人的临床资料，其中102例经过院前急救人院（院前急救组），88例未经任何处理由家属直接送入医院（对照组）。对比两组病人伤后至入院的时间和伤后6个月的GOS评分、预后。结果：院前急救组病人伤后至入院时间平均时间为（20．2±10．3）min，预后为良好28例（27．5％），中残34例（33．3％），重残22例（21．6％），植物状态4例（3．9％），死亡14例（13．7％）；而对照组伤后至入院时间平均时间为（60．4±14．5）min，预后为良好12例（13．6％），中残19例（21．6％），重残28例（31．8％），植物状态7例（8．0％），死亡22例（25．0％），两组治疗效果比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：院前急救为重型颅脑病人患者抢救赢得了时间，对于提高生存率与生存质量，改善预后具有重大意义。

简介：目的：探讨出生低体重儿的原因和防治措施。方法：对1989年1月至2009年12月我科出生的545例低体重儿（出生时体重低于2500克）的发生和死因进行回顾性分析。结果：低体重儿母亲妊娠期并发症如流感、中重度贫血和妊娠高血压综合征等明显增高；低体重儿死亡率为15．72％，显著高于正常出生体重儿（P〈0．01）；其主要死因是新生儿肺炎、致死性畸形、败血症和颅内出血等。结论：母亲孕期并发症是低体重儿主要原因，积极治疗和护理孕期母亲疾患和低体重儿是减少低体重儿和降低其死亡率的关键。

简介：目的：对不同麻醉术后不同时间点血压进行分析以探寻合理的术后血压监测时间。方法：对2006年12月至2007年12月期间在我院行硬膜外、腰麻、全麻的424例患者进行回顾性分析。结果：硬膜外麻醉术后各时间点的收缩压及舒张压与术前相比均有下降，差异显著性；腰麻所监测的术前收缩压与术后收缩压各时间段均无显著性差异．术前舒张压与术后舒张压、术后30min舒张压及术后1～2h舒张压均无显著性差异，术后3-8h舒张压有显著性差异．血压下降：全麻术前收缩压与术后收缩压有显著性差异，术后血压上升，其余时间段无显著性差异．术前舒张压与术后舒张压及术后15min舒张压均有显著性差异，也表现为血压上升，其余时间段无显著性差异。结论：硬膜外麻醉术后需密切监测血压，腰麻监测时间着重在后期，而全麻监测时间着重在前期。