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  • 简介:目的探讨不同年龄糖尿病患者冠状动脉cT血管造影(coronarycomputedtomographyangiography,CCTA)血管特征及糖尿病患者CCTA的检查时机。方法回顾分析了1876临床怀疑冠心病而行CCTA检查的糖尿病患者的冠状动脉特征。将研究对象按年龄分为〈60和≥60,进一步按照有否高血压、血脂异常、肥胖和吸烟等因素分层,比较了两患者的冠状动脉狭窄和钙化积分差异。结果≥60糖尿病患者血管狭窄发生率(32.11%)较〈60(24.39%)显著增高(P〈0.05),多支血管病变发生率≥60(23.25%)显著高于〈60(14.0I%,P〈0.05)无论合并肥胖、吸烟、血脂异常与否,与〈60相比,≥60中有更高比例的患者合并重度冠脉狭窄和/或中度狭窄、更多支的冠脉病变和更严重的钙化积分,两差异有统计学意义(P〈0.05o结论对于60以上合并多种危险因素的糖尿病患者,宜尽早行冠心病的筛查。CCTA可提供简便、无创的检查手段。

  • 标签: 2型糖尿病 冠心病 冠状动脉CT血管造影
  • 简介:目的评估分析年龄≥60老年患者行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(1aparoscopicRoux-en-Ygastricbypass,LRYGB)术后3年的疗效。方法回顾性分析2011年1月2014年3月116行LRYGB患者的资料,根据年龄分为老年年龄≥60,n=46)和中青年年龄〈60,n=70),评估老年术后体重、血糖、血压、血脂、术后并发症等指标,并比较老年与中青年术后3年疗效的差异。结果老年年龄(63.1±2.5),糖尿病病程(11.3±4.8)年;手术后体重下降至(64.6±11.7)kg(vs术前(81.8±12.7)kg,P〈0.01),体重指数(BMI)(24.0±4.1)kg/m^2(vs术前(30.5±3.8)kg/m^2P〈0.01),糖化血红蛋白下降至(7.06±1.26)(VS术前(9.0±2.0)%,P〈0.01),糖尿病缓解率45.7%,体重、BMI、多余体重减少率、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、血压等较手术前降低(均P〈0.05),但高密度脂蛋白与术前相比差异无统计学意义(P〉0.05,ES=0.603)。上述指标与中青年比较,糖化血红蛋白的差异存在统计学意义(P〈0.05,ES=0.596),其余差异均无统计学意义(均P〉0.05)。手术后2间并发症的发生率差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论与中青年肥胖伴他DM患者相比,LRYGB治疗老年患者肥胖和,T2DM是安全有效的。术后3年糖尿病完全缓解率相仿,体重、血压、血脂等也有明显改善,且和中青年患者比较差异不大。

  • 标签: 老年患者 腹腔镜 胃旁路术 血糖 体重指数
  • 简介:目的探讨老年人群慢性病伴发的抑郁及其相关的影响因素。方法选取2011年1月2012年5月西安地区部分年龄大于60的慢性病住院患者和病情稳定的社区老年人群,应用老年抑郁量表(GDS)和已确诊的各种慢性病及相关因素进行评估与分析。结果757老年慢性病者中,有抑郁症状者40,抑郁症状的发生率5.28%。女性、文盲、重体力劳动者抑郁症状发生率显著高于男性、小学文化程度及以上者、脑力劳动者(P〈0.05),而不同年龄之间抑郁症状的发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。老年人抑郁症状发生率与慢性疾病具有一定的相关性。有慢性胃肠疾病者抑郁症状的发生率显著高于无胃肠疾病者(P〈0.05),其余各类疾病抑郁症状的发生率差异未见统计学意义。结论西安地区老年人慢性病者抑郁症状的发生主要与慢性胃肠疾病相关,提示应该加强该类患者的心理疏导与关怀,以预防老年抑郁症状的发生。

  • 标签: 老年人 慢性疾病 抑郁症 影响因素
  • 简介:目的:探索胃镜检出胃恶性病变患者的发病及胃镜、病理特点。方法:对我院1990~2009年胃镜诊断的3460胃恶性病变患者按不同年龄分组进行胃镜及病理资料的回顾性分析、总结。结果:3460胃恶性病变患者中,男性多于女性(2.26:1),但年龄≤40男女差别不大。50以上发病明显增高,特别是60~70发病率最高。胃窦部胃癌的高发部位,年龄440以胃体和胃窦为主,而60以上患者胃贲门食管连接部癌的发病率显著上升。年龄440病理类型以分化差、恶性程度高的低分化腺癌和印戒细胞癌为主,随着年龄增长.病理类型逐渐趋向于以中分化管状腺癌、高分化管状腺癌为主。胃淋巴瘤多发于胃体、胃窦部,胃镜下表现以多发性溃疡病灶为主。结论:胃恶性病变的发病与年龄、性别密切相关,不同年龄胃癌的发生部位、病理特点各不相同,应引起重视,同时应提高对青年人胃癌的认识,提倡和重视胃镜检查普及,做到早期发现、早期诊断、早期治疗。

  • 标签: 胃癌 胃镜检查 病理
  • 简介:近年来,结核病发病率和死亡率全球范围内明显回升,中国是WHO认定的结核病高负担国家之一。据WHO估计:全世界近四分之一的结核病例发生在中国。2000

  • 标签: 年龄 农村 结核病 可及性关系 定性研究 诊断
  • 简介:目的探讨以社区小组单位的护理模式社区慢性病者管理中的应用效果。方法选取2014年9月2016年10月社区卫生服务中心收治的100性病研究对象,随机分为观察和对照,每组50。对照患者给予常规治疗与护理,观察患者采用以社区小组单位的护理模式进行治疗与护理,两患者均进行为期6个月的治疗与护理干预。护理干预6个月后,比较两患者的日常生活质量、自我管理情况(坚持锻炼、合理膳食、自我监测、服药依从性)以及对护理服务的满意度。结果干预前两患者WHOQOL-100评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。护理干预6个月后,观察患者WHOQOL-100评分显著高于对照,差异有统计学意义(P〈0.05);观察患者坚持锻炼、合理膳食、自我监测、服药依从的比例以及对护理服务满意的比例显著高于对照,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论采用以社区小组单位的护理模式对社区慢性病者进行管理,可有效改善患者的临床症状,提高患者生活质量,促进患者形成坚持锻炼、合理膳食的健康生活方式,掌握自我监测的基本健康管理技能,提高服药依从性和对社区护理服务的满意度,值得推广应用。

  • 标签: 慢性病 护理 管理 社区小组
  • 简介:本文收集我院1995年2007年经手术治疗的男性乳房发育症112,均经病理证实,结合临床有关问题讨论如下。

  • 标签: 乳腺 男性乳房发育症 诊断 治疗
  • 简介:目的探讨家庭访视护理干预对社区慢性病者自护能力及生活质量的影响。方法选取2016年3月2017年3月深圳市宝安区进行社区登记的慢性病者84,随机分为访视和常规,每组42。访视患者给予家庭访视护理干预,常规患者给予常规护理干预,连续干预3月后比较两患者的自护能力和生活质量。结果访视患者规律饮食、规律用药、功能锻炼、规律运动等方面的自护能力显著高于常规(P〈0.01);访视患者生活质量优良率92.86%,常规71.43%,访视患者的生活质量显著高于常规(P〈0.01)。结论对社区慢性病者进行家庭访视护理干预,能够显著提高患者的自护能力和生活质量,具有一定的推广应用价值。

  • 标签: 慢性病患者 社区 护理 家庭访视护理 自护能力 生活质量
  • 简介:异位乳腺指超出正常乳腺解剖范围的部位所见到的乳腺实质,又称副乳腺,是胚胎发育过程中胸前区以外没有退化的迷走乳腺组织。现报道华中科技大学附属同济医院外科门诊收治的1男性腰背部异位乳腺。并初步探讨异位乳腺同肾功能衰竭的关系,以提高对该病的认识和诊疗水平。

  • 标签: 异位乳腺 背部 乳腺纤维腺瘤 肾功能衰竭
  • 简介:<正>测定52老年男性2型糖尿病者及41非糖尿病老年男性患者。结果:糖尿病腰椎L1~2、华氏三角(Wards)、股骨转子(Troch)骨密度较对照显著降低(P<0.05)。前者合并骨质疏松的比例较后者显著增高(P<0.01),体重指数、尿钙较对照高,血

  • 标签: 骨密度 骨质疏松 尿钙 糖代谢 内分泌紊乱 血磷
  • 简介:目前,异烟肼(INH,H)、利福平(RFP,R),吡嗪酰胺(PLA,Z)是治疗结核病(TB)的三种主要药物,肝损害是这些药物最常见的严重不良反应之一,尤其是合并乙肝、丙肝以及老年患者肝损害较为明显,这一状况引起医务人员的高度重视。我科2006年6月2009年6月,共收治抗结核药物引起的肝功能损害患者29,现将护理体会报告如下。

  • 标签: 结核病 肝功能损害 护理
  • 简介:近年我国老龄化进程加快,老年人成为了慢性病人群的主体,生活方式与慢性病密切关联。饮酒是老年人生活中的普遍现象,饮用不同种类和不同量的酒会对身体产生不同的影响。同时,不良饮酒习惯对老年人某些慢性疾病的成因和发展也有影响,恰当的饮酒量可改善某些疾病的发生与发展。本文就两者之间的关系做一综述。

  • 标签: 饮酒 老年人 慢性病
  • 简介:性病贫血(anemiaofchronicdisease,ACD)是临床上常见的贫血,其发病率仅次于缺铁性贫血(IDA),各类慢性病过程中,ACD的发生率可达到27%~58%。以前曾把它归类“铁粒幼细胞性贫血伴网状内皮细胞系统含铁血黄素沉着症”,因该病常伴随有感染、炎症、肿瘤等情况,70年代后改称“慢性病贫血”。该病不包括由肝病、肾病及内分泌疾患引起的贫血。近年来,随着研究技术和方法的不断更新,尤其是分子生物学的进展及对细胞因子的研究进展,对ACD的发病机制及诊断治疗认识有了进一步的提高。现将这方面的进展综述如下。1ACD的发病机制

  • 标签: 慢性病贫血 贫血研究进展
  • 简介:目的分析男性不育患者精液检查结果,男性不育的临床诊断和治疗提供依据。方法对500男性不育患者进行精液常规检查并分析。结果500男性不育患者中,精液检查指标全部正常121,占24.2%,精液检查中发现有一项或几项异常379,占75.8%,其中精子活力降低362,占72.4%;精子计数异常86,占17.2%;精子形态异常79,占15.8%;精液量异常61,占12.2%;pH值异常56,占11.2%;无精子症23,占4.6%;精液不液化18,占3.6%。结论精液异常是男性不育的重要因子,基层医院应开展精液常规检查。

  • 标签: 男性不育 精液检查
  • 简介:本文将通辽市科尔沁区第一人民医院2001—2005年收治的胆心综合征误诊急性冠状动脉综合征13患者介绍如下,并分析其误诊原因。1临床资料1.1一般资料13患者中,男9,女4年龄37~72平均年龄5813患者均有不同程度胸闷、心悸、心前区不适,表现为心前区疼痛5,伴上腹部痛2,阵发性心悸、气短5,发作性胸骨后压榨样疼痛3,4胸痛时伴有低热、恶心、呕吐。

  • 标签: 急性冠状动脉综合征 胆心综合征 误诊原因 临床分析 心前区疼痛 阵发性心悸
  • 简介:<正>35有明显诱因,腹膜炎1周内作三腔二囊管压迫止血13,作食管静脉曲张硬化剂治疗或圈套结扎8,腹腔穿刺2,感染腹泻2,胆道感染4,呼吸道感染3,导尿1,糖尿病并皮肤感染1。无明显诱因者30。有典型腹膜炎表现34,无典型表现误诊或延诊者31。经给予抗生素治疗病

  • 标签: 诊断分析 硬化剂治疗 腹腺 腹腔穿刺 三腔二囊管 胆道感染
  • 简介:糖尿病已经成为当前我国人民面临的一个重要挑战,其发病率不断上升,大部分患者主要在门诊治疗,如何针对这一群体进行个体化的治疗和管理已成为日益重要的课题。而在治疗手段,患者对自身病情的认识以及医生对各类危险因素和慢性并发症的控制等方面都存在不足。科学的、经济的、合理的治疗能减少医疗费用和提高治疗效果。现将我院内分泌科门诊2002年以来发现的不合理治疗的糖尿病患者580分析整理如下。

  • 标签: 糖尿病 不合理治疗
  • 简介:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的慢性疾病.极大影响患者的生活质量及预后。20032004年的流行病学调查显示.我国40以上的COPD患病率8.2%。我国每年因COPD致残的人数500万。1000万.每年约100万人死于COPDt21。近20年中.人们对COPD的认识也发生了改变。1997年的指南中对COPD的定义:不完全可逆性呼吸道受限的慢性进展性疾病。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 调查 疾病管理 吸入治疗