简介：第十二届中华肝胆胰脾外科专业学术论坛，以“追踪前沿、贴近临床、面向一线”为准则，为促进学术繁荣，提高诊治水平服务。

简介：第十二届中华肝胆胰脾外科专业学术论坛，以“追踪前沿、贴近临床、面向一线”为准则，为促进学术繁荣，提高诊治水平服务。新一届“论坛”将围绕当前肝胆胰脾外科面临的“热点”、“难点”讨论和争鸣。除专题演讲外，“论坛”将选集同道们共同关心的学术课题，开展“陪审团式”的圆桌讨论，由“坛主”主持，讨论、辨论、争论……各抒所见，提出问题，对比探索，共同思考，提高防病治病的认识和水平。

简介：目的调查宁波市非内分泌专业医师对2型糖尿病胰岛素治疗及病人相关指标监测的观点：方法在宁波市市级医院选取除内分泌科外的其他各专业医师共226人。采用问卷式调查，收集对不同体重指数（BMI）、空腹血糖≥16．7mmol／L的糖尿病病人的治疗方案选择，胰岛素治疗糖尿病观点及对血糖、血脂、血压监测的要求：结果入选约226名医师，平均年龄为30．09岁，约180名医师认为新病人空腹血糖≥16．7mmol／L、2型糖尿病病人服用多种口服药无效或病人有慢性并发症不能用口服药，均需胰岛素治疗。而46名医师认为只有后两种情况的患者需用胰岛素治疗。新发病人空腹血糖≥16．7mmol／L，如BMI〉25，选择胰岛素＋改变生活方式为131人（57．97％）、磺脲类＋二甲双胍＋改变生活方式为37人（16．37％）；BMI〈25，选择胰岛素＋改变生活方式为169人（74．78％）、磺脲类＋二甲双胍＋改变生活方式为32人（14．16％）。对60岁以下的糖尿病病人，193名医师选择空腹血糖应控制在6．1mmol／L以下，对60岁以上的患者，146名医师选择空腹血糖应控制在7．0mmol／L：除测定血糖外，有209位医师认为还需测定血脂，213位医师认为还需测定血压，200位医师认为还需检查尿蛋白，198位认为还需检查眼底。结论内分泌科专业医师应加强学科间交流，推广糖尿病治疗中的新进展，以达到血糖长期控制。

简介：目的：观察预防性小剂量右美托咪定输注对既往脑卒中老年患者术后谵妄发生率的影响。方法161例既往合并脑卒中病史、术后入重症监护病房（ICU）的老年（≥65岁）患者，从入ICU起到术后次日晨随机接受小剂量右美托咪定[0．1μg／（kg·h），右美托咪定组，n＝82]或安慰剂（生理盐水）（对照组，n＝79）持续输注。采用ICU意识模糊评估法每日2次评估术后7d内谵妄发生情况。结果术后7d内谵妄发生率右美托咪定组（12例，14.6％）明显低于对照组（23例，29.1％，P＝0．026）。采用logistic回归分析校正混杂因素后，小剂量右美托咪定输注仍然是术后谵妄风险降低的独立影响因素（OR＝0．36，95％CI0．15～0．89，P＝0．027）。试验药物输注期间低血压发生率右美托咪定组（35例，42．7％）明显高于对照组（19例，24．1％，P＝0．012），但低血压干预的患者比例两组间无明显差异。结论对于既往合并脑卒中、术后进入ICU的老年患者，术后预防性输注小剂量右美托咪定可以降低术后谵妄的发生，但需监测低血压的发生情况。