简介：摘要目的探讨关节镜下有限清理术加钻孔减压术联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法2006年9月~2008年1月对该院69例膝骨关节炎患者进行关节镜下有限清理术加钻孔减压术联合玻璃酸钠注射治疗，并采用VAS疼痛评分及Lysholm膝关节功能评分进行评价。分别于治疗1、3、6个月及1年、1.5年时进行门诊随访。结果治疗后VAS评分及Lysholm评分较治疗前有显著改善，治疗过程中没有发生严重的并发症及毒副作用。结论关节镜下有限清理术加钻孔减压术联合玻璃酸钠注射是治疗膝骨关节炎的一种有效方法，但需要掌握其适应症。

简介：摘要人工髋关节置换是解除髋关节疾患病人的病痛、纠正畸形、恢复功能的一种行之有效的方法，而康复训练指导是保证治疗成功的重要因素。为了促进人工髋关节置换术后病人的顺利康复、减少并发症，从而提高病人的生活质量，根据髋关节置换术术式分类，制订个体化、循序渐进、全面训练的康复原则，以实现康复目标，使患者及家属充分认识到人工髋关节置换术后康复训练的重要性，从而减少住院时间及延长假体寿命。

简介：摘要目的比较胸腔镜微创与常规治疗不同年龄肺大疱的临床疗效。方法本研究所选病例为我院于2015年5月~2016年5月收治确诊的肺大疱患者120例，按不同年龄段，先将所有患者分为低年龄段组（年龄小于50岁）和高年龄组（年龄大于50岁），再分别将两组患者随机平均分为治疗组（胸腔镜微创）和对照组（常规术），比较不同组间治疗情况。结果就各项指标结果比较，治疗组均优于对照组（P＜0.05），且按年龄阶段分组之后，低年龄组患者的各项治疗情况皆优于高年龄组（P＜0.05）。结论较之于常规术治疗，胸腔镜微创治疗肺大疱更具优势，而不同年龄患者在治疗过程中的治疗效果也不同，年龄低于50岁的患者治疗效果相对较好。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术临床诊疗体会。方法采取回顾性方法对我院2011年7月～2014年10月间腹腔镜胆囊切术治疗的245例患者临床资料进行分析,探讨其临床治疗效果。结果245例病人中，顺利完成手术237例，5例因胆囊周围粘连严重转开腹，2例发生胆囊动脉和肝右动脉出血，术中处理成功未中转开腹，1例因炎症较重，解剖关系辨认不清至胆总管横断伤，术中及时发现并中转开腹，在直视下行胆总管修补术，胆总管内置“T”管，术后支撑6个月拔管，手术时间前期约90～120分钟左右，近两年逐步缩短至50分钟左右，住院时间平均约3～5天。213例术后随诊均无发热、黄疸等症状。结论严格掌握LC手术适应证，加强基本功训练，熟练掌握手术器械，严谨的学术态度，果断及时地中转开腹手术是避免和处理LC手术并发症的重要方法。

简介：韩国科学家研究显示：接受过心肺复苏术的很大一部分患者．可能出现肋骨或其他部位骨折。他们还发现，相比于其他患者而言．这类人群发生肋骨或其他部位骨折的风险更高。

简介：丘脑是高血压性脑出血的常见部位,占脑出血患者的12%～24%.积极地救治丘脑出血患者,对于降低脑出血的病死率,提高患者的生活质量具有重要意义.作者自1997年1月至2003年8月应用穿刺血肿清除术治疗高血压性丘脑出血患者61例,取得较好的疗效,现报道如下.

简介：目的总结全胸腔镜下单纯左胸径路房颤超微创外科射频消融术（梅氏微创房颤消融术）的手术配合及体会.方法2010年9月至2013年12月,共201例房颤患者于我院接受梅氏微创房颤消融术,阵发性房颤98例,持续性及长程性房颤103例.其中男性106例、女性95例;年龄29～81（58.7±15.4）岁.回顾性分析患者的临床资料,总结相关手术配合及护理经验,包括：术前访视;手术专用设备、器械及材料的准备;术中体位摆放,设备仪器的连接使用,手术台上操作配合以及对术中突发异常情况的配合.结果患者均顺利完成手术,无术中转为开胸手术,平均手术时间为（104.9±37.2）min,手术配合及护理达到预期目的.术中平均失血量小于50ml,均无输血.73例（70.9％）持续性或长程性房颤接受术中电复律.所有患者离开手术室时均维持窦性心律,仅1例患者术中预放置心外膜临时起搏导线,无起搏器植入病例.8例患者术后住院期间行电复律治疗,出院时190例（94.5％）患者维持窦性心律.所有患者围术期均无脑卒中、大出血等严重并发症发生,无永久起搏器植入,无死亡病例.结论梅氏微创房颤消融术安全、有效.完善的术前护理准备,高质量的术中护理配合,对顺利的开展梅氏微创房颤消融术具有重要的临床意义.

简介：目的:观察微创颅内血肿清除术在脑出血治疗中的作用.方法:对血肿≥30ml的幕上脑出血随机行微创血肿清除术和内科保守治疗,比较其近、远期疗效.结果:较之内科保守治疗组微创血肿清除术者,近期显效率62%,死亡率22%,有显著差异(P＜0.05);远期随访结果:ADL1、2者微创组占80.6%,显著增高(P＜0.05).结论:脑出血≥50ml,特别是破入脑室呈脑室铸型者;位于基底节区;神经功能缺损评分＞20分;有意识障碍者,行微创血肿清除术较内科保守治疗显效率高、死亡率低、远期神经功能恢复好、致残率低.

简介：目的总结微创经胸骨下段小切口室间隔缺损（VSD）封堵术的临床应用.方法分析我院心脏大血管外科2011年5月至2015年12月经胸骨下段小切口微创封堵术治疗VSD的患者86例.术前行经胸超声心动图评估筛选适合封堵的VSD患者;术中行经食管超声心动图再次评估VSD是否适合封堵治疗,并确定封堵器型号,引导封堵器释放,评判封堵效果.出院后对患者进行随访.结果86例VSD患者中84例成功封堵,成功率97.67％,2例封堵不成功转体外循环下修补.随访6～24个月,无残余漏,心功能改善.结论经胸及经食管超声心动图配合下,经胸骨下段小切口微创封堵VSD技术不需要体外循环辅助,是一种简单、安全、有效的治疗方法.

简介：近年来开展的微创不停跳冠状动脉旁路移植术具有减少体外循环并发症,缩短住院时间和医疗费用等优点,但是越来越多的研究表明,各种方式的冠状动脉旁路移植手术后诸多的近期和远期并发症是由于手术中完全或部分钳夹主动脉所致。易扣Ⅱ吻合术辅助器是特别为减少主动脉侧壁钳的使用而设计的一种桥血管近端与升主动脉吻合用器械,是一种一次性的棘齿夹,由一个把手和两个相对的钳夹构成,与侧壁钳相比,

简介：我院自1998年6月以来，采用“沈大牌”膀胱碎石镜直视下钳夹碎石治疗膀胱结石8例，效果满意，报告如下。

简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术手术技术。方法回顾分析2014年2月至2015年2月期间在我院诊治的56例结直肠癌患者临床资料，两组患者均采用结直肠癌根治术手术治疗，每组28患者，对照组患者采用传统开腹治疗，观察组患者采用腹腔镜治疗，对比分析两组患者临床治疗效果。结果观察组随访2年、4年患者生存率与对照组对比，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组淋巴清扫数目、肿瘤大小等肿瘤根治指标与对照组对比，差异无统计学意义（P>0.05）；腹腔镜术中出血量少，胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间较短，与对照组对比差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后切口感染、麻痹性肠梗阻发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜结直肠癌根治术手术，术中出血量较少，患者术后功能恢复较快，对患者创伤小，术后感染发生率低，其临床治疗效果与传统对照组手术效果基本相似，腹腔镜手术治疗结直肠癌可以作为临床的标准手术方法。

简介：目的分析总结微创经胸骨下段小切口室间隔缺损（VSD）封堵术的临床应用价值.方法回顾分析我科2011年5月至2013年5月经胸骨下段小切口微创封堵术治疗VSD的患者50例.术前行经胸超声心动图评估筛选适合封堵的VSD患者,术中行经食管超声心动图再次评估VSD是否适合封堵治疗,并确定封堵器型号,引导封堵器释放,评判封堵效果,出院后对患者进行随访.结果50例VSD患者中48例成功封堵,成功率96%,2例封堵不成功中转体外循环下修补.随访6～24个月,无残余漏,心功能改善.结论在超声心动图（经胸及经食管）配合下,经胸骨下段小切口微创封堵VSD技术不需要体外循环辅助,是一种简单、安全、有效的治疗方法.

简介：摘要利用三维固定原理设计一种骨折复位器，在术中协助骨折复位并起临时固定作用，防止在骨折固定手术中再次移位，同时缩短手术时间，减少手术创伤及出血。方法选择16例老年股骨转子间粉碎骨折患者，术中利用设计骨折复位器协助复位，同时对骨折临时固定。结果通过观察治疗组和对照组两组比较，使用骨折复位器协助骨折复位同时临时固定后，明显缩短手术时间及减少出血，二者有明显差异性（P<0.05）.结论对股骨转子间粉碎性骨折复位时，选用自行设计的骨折复位器对骨折进行复位和临时固定，其稳定性明显优于克氏针临时固定，避免了反复操作带来的损伤，缩短了手术时间，减少了术中出血。

简介：摘要目的探讨舒适护理对腹腔镜直肠癌根治术患者舒适程度的影响，为临床治疗、健康教育和临床护理提供相应的依据，并制订提高腹腔镜直肠癌根治术患者舒适程度的相应对策。方法选择2012年6月至2014年12月直肠癌患者90例．随机分为对照组45例和观察组45例，对照组患者应用常规护理措施进行护理，观察组患者在常规护理措施的基础上采用舒适护理措施。比较两组护理后的满意率和疼痛程度及住院时间。结果观察组患者在满意率和疼痛程度及住院时间方面明显优于对照组（P＜0.01）。结论舒适护理措施使腹腔镜直肠癌根治术患者舒适地度过了术后不适期．提高了患者的满意度。

简介：目的探讨将尿道前列腺微创汽化电切术应用于前列腺增生治疗的临床效果。方法选择我院2013年4月至2015年4月前来就诊的200例前列腺增生患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用尿道前列腺微创汽化电切术治疗,对照组采取尿道前列腺电切术治疗,观察比较两组治疗方式的效果。结果观察组患者的出血量,导管停留时间及并发症均显著低于对照组患者(P<0.01),生活质量高于对照组患者(P<0.01)。结论应用尿道前列腺微创汽化电切术治疗前列腺增生具有安全性可靠,能有效性减少患者的术后并发症,提高患者的生活质量,值得进一步推广利用。

简介：目的探讨常规正中胸骨开胸直视下与完全胸腔镜下房间隔缺损修补术对先天性房间隔缺损患者术后恢复的影响。方法先天性房间隔缺损患者30例,分为15例开胸组行常规正中胸骨开胸直视房间隔缺损修补术和15例胸腔镜组行完全胸腔镜下房间隔缺损修补术,记录临床疗效相关数据。结果胸腔镜组的手术时间、SICU气管插管时间、术后住院时间和术后胸腔引流量均明显少于开胸组（均P〈0.05）,且术后4周恢复工作者的比例与开胸组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后均无死亡或严重并发症的出现。术后随访3个月两组均无残余分流等异常情况。结论完全胸腔镜下房间隔缺损修补术的手术损伤较小,临床疗效较为理想,更有助于患者术后恢复。

简介：摘要膝骨关节炎也称退行性关节炎、老年性关节炎、增生性或肥大性关节炎，是骨科的临床常见病，多见于中老年人，随着我国社会人口的老龄化，发病率正日益上升。到目前为止还没有最理想的治疗方法。因此治疗上通常要通过多种康复治疗方法来消除或减轻关节疼痛，改善关节功能，提高患者的生存质量，尽最大限度的减少治疗的不良反应。本文探讨了针对不同类型采取的合理、规范的治疗方法，期望找到更好的方法。

简介：摘要目的对经皮肾镜取石术治疗肾结石的效果及影响因素做出分析研究。方法选取于我院外科收治的肾结石患者120例为研究对象，随机分为对照组和研究组，对两组患者的治疗效果进行分析观察。结果经过治疗，研究组不管是在手术时间、手术后下床时间、平均住院时间和手术中出血量还是在发生并发症、清除结石、结石复发中都优于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论近年来，随着医疗技术的完善，工作经验的积累，经皮肾镜取石术操作越来越规范，凭借其并发症少、微创、价格低廉等优点被广泛患者所接受，取得显著性效果。