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  • 简介:随着我国新《医疗事故处理条例》出台,如何进一步规范医嘱执行,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故,强化法律意识是我们护理人员新课题。从2002年8月起我院开始使用输液卡配液及输液签名制度。现将设计过程及体会介绍如下。

  • 标签: 输液卡 配液 护理人员 医嘱 医疗纠纷 《医疗事故处理条例》
  • 简介:目的定量了解功能性消化不良(FD)病人心理状况。方法采用90项症状清单(SCL-90)对35例FD病人和24例正常对照组进行调查。结果FD组总分及各因子分均较对照组显著增高(除恐怖因子分P<0.005外,其余分值P<0.001)。结论FD病人存在明显心理障碍,因此治疗上应重视心理因素,给予必要心理治疗。

  • 标签: 病人 FD 功能性消化不良 心理状况 对照组 治疗
  • 简介:目的探讨老年胃癌病人临床表现特点及适当外科治疗方法。方法回顾分析我院1985~2000年收治年龄70岁以上238例胃癌病人临床及手术资料。结果老年胃癌发病较隐匿,主要表现为上腹隐痛不适、消瘦、食欲下降、贫血等。多数病人合并有重要器官慢性病变。手术证实大多数为中晚期胃癌,手术切除166例,切除率为69.7%,其中根治性切除107例,64.5%;姑息性切除59例,35.5%。切除者手术后5年生存率为32.6%,根治性切除达53.7%。姑息性切除平均生存期10.8个月。手术后并发症发生率20.8%。结论老年胃癌由于发病隐匿多为晚期,应提高早期诊断率。要做充分术前准备及积极术后处理,大多能耐受手术。

  • 标签: 老年 胃癌 外科治疗
  • 简介:生理机能随年龄增长而逐渐衰退,全身各器官组织发生变化,老年个体差异性大,病情复杂,应特别注意掌握用药原则及用药注意事项,以取得好疗效。服用药物是为了预防和治疗疾病,恢复机体正常功能,用药合理可以治疗疾病,用药不当可造成疾病,老年病人对药物敏感性和耐受性也相应发生改变。临床医生给老年病人用药时,应权衡利弊,

  • 标签: 老年人 合理用药 用药原则 注意事项
  • 简介:测量体温是临床护理工作重要内容之一。医学生理学已对正常人体温有了较为一致认识。通常描述测温是口腔、直肠、腋窝等处。近年来,为使测量体温方法更加便捷,准确,对腹股沟温、肘温等测量及观察均有报道,对老年是否能采用腹股沟温度监测生命体征,目前尚未见报道。我们2003-05/2003-08及2004-03/2004-05,分别对40例随机抽取已康复老年进行了口温、腋温、腹股沟温自身对照测量,现总结报告如下。

  • 标签: 腹股沟温 温度监测 老年人 测量 临床观察 临床护理工作
  • 简介:本组153例中男71例,女82例,年龄50~92岁,平均年龄68.2岁,患者从发病到超声检查时间为0.5h~10天,多数在3天以内,仪器使用德国西门子Prima超声诊断仪和美国惠普HPImagePoint超声诊断仪,探头频率3.5MHZ。多数患者不需特殊准备,随到随查。部分需要空腹或膀胱充盈患者嘱其下午或次展做好准备再查。检查时根据腹痛情况对其腹部相应脏器进行多方位扫查,尤以疼痛部位为重点扫查区域。

  • 标签: 老年人 患者 急诊 超声诊断仪 准备 膀胱充盈
  • 简介:目的调查分析我院近3年来住院药物性肝损伤(DILI)患者临床特点及转归,为提高医师对该病认识以及保证患者合理用药提供参考。方法2014年3月~2017年5月我院收治115例DILI患者,回顾性分析了其临床资料。结果引起DILI主要药物为中药、抗生素药物、免疫抑制剂、循环系统用药和抗肿瘤药物,所占比例分别为20.9%、18.3%、13.0%、10.4%、8.7%;本组胆汁淤积型66例(57.4%),肝细胞型16例(13.9%),混合型33例(28.7%);发病时血清ALT水平为(151.2±56.8)U/L,AST为(136.5±25.4)U/L,ALP为(251.6±79.4)U/L,TBIL为(39.8±11.3)μmol/L,GGT为(101.5±28.8)U/L,经2~3w治疗,分别降至(21.7±10.2)U/L、(39.3±8.3)U/L、(120.8±70.5)U/L、(15.2±9.4)μmol/L、(37.6±7.2)U/L;76例(66.1%)DILI患者完全恢复,25例(21.7%)患者病情基本恢复,10例(8.7%)患者肝功能指标反复,4例(3.5%)因肝衰竭而死亡。结论引起DILI药物种类繁多,中药、抗生素和免疫抑制剂等为主要诱发药物,临床表现无特异性,治疗后预后良好,但临床医生应注意用药安全,尽量避免或降低DILI发生。

  • 标签: 药物性肝损伤 诱发药物 临床特点 转归
  • 简介:背景:研究表明GEF-H1能激活Rho蛋白,与肿瘤发生、发展、浸润、迁移等密切相关。目的:构建pEGFP-GEF-H1载体并稳定转染结肠癌HCT116细胞后检测GEF-H1表达。方法:在线合成引物软件设计GEF-H1基因引物,构建重组质粒pEGFP-GEF-H1,并转染结肠癌HCT116细胞,以转染空质粒和未转染细胞分别作为空质粒组和空白对照组。荧光显微镜下观察绿色荧光蛋白表达,RT-PCR和蛋白质印迹法分别检测GEF-H1mRNA和蛋白表达水平。结果:成功构建了pEGFP-GEF-H1载体,测序结果表明序列正确。转染重组质粒pEGFP-GEF-H1后,荧光显微镜下可见较强绿色荧光,GEF-H1mRNA和蛋白表达水平均较空质粒组和空白对照组明显上调。结论:体外成功构建了pEGFP-GEF-H1载体,且转染结肠癌HCT116细胞后高表达GEF-H1,为进一步探讨结肠癌与GEF-H1关系提供了必要实验材料。

  • 标签: 结肠肿瘤 鸟嘌呤核苷酸交换因子类 RHO蛋白 载体构建 转染
  • 简介:目的了解血糖、血脂及胆碱酯酶活性在老年脂肪肝诊断中作用及意义。方法对老年脂肪肝病人进行调查分析。结果老年脂肪肝组(A组)血清胆碱脂酶活性、血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白水平较非脂肪肝组(B组)显著增高。老年脂肪肝组中高脂血症、高血压、糖尿病、糖耐量异常及肥胖症等显著多见于非脂肪肝组。结论老年脂肪肝病人与一些疾病密切相关,血清胆碱酯酶活性增高是其特征。

  • 标签: 老年人脂肪肝 相关疾病 血糖 血脂 胆碱酯酶活性
  • 简介:肠梗阻是外科常见急症,临床上疝引起肠梗阻并不少见,但由Richter氏疝引起肠梗阻则因病变隐蔽,易引起误诊误治,常导致严重后果。我们1997~2003年共收治4例老年病人,现报告如下。

  • 标签: 老年人 Richter氏疝 肠梗阻 治疗 并发症
  • 简介:随着生活水平提高,病人舒适化诊疗服务也逐渐普及,其中无痛消化内镜对消化道疾病诊疗作用更是日益突出。老年人群体因其特殊生理状况往往使消化内镜检查过程麻醉管理更为棘手。本文通过文献复习,对老年无痛消化内镜麻醉管理过程多方面事项包括评估、实施、药品对比及并发症处理方案进行归纳综述,为临床老年无痛消化内镜麻醉管理进一步研究提供参考。

  • 标签: 老年人 胃肠镜 麻醉管理
  • 简介:胰腺癌发病率近年来有逐年升高趋势,已成为消化道最常见肿瘤之一,尤其是在老年恶性肿瘤中占据了重要位置.由于胰腺癌早期无明显及特异症状及体征,临床诊断时大都已属于肿瘤晚期,可根治病例极少.为提高对老年胰腺癌认识,以期对早期诊断有所帮助,本文对1990~2000年间我院60岁以上老年之62例胰腺癌病例进行了分析.

  • 标签: 老年人 胰腺癌 肿瘤 临床分析 根治 常见
  • 简介:随着人口不断增加,以及新诊断技术不断应用于临床,接受消化道内镜检查老年患者数亦不断增加.西方国家对老年人定义为年龄≥65岁[1],我国将老年期起始年龄定为60岁.国外对老年患者内镜诊断和治疗主要由胃肠病科医师或外科医师来完成.老年内镜检查与成年主要区别表现在术前准备、术前用药和术中监护等方面.近年来有关这方面的研究报道较多,本文就此作一综述.

  • 标签: 老年人 上消化道内镜检查 老年患者 治疗 年龄 术前用药
  • 简介:目的探讨慢性肝病和肝细胞癌患者肝组织TTVDNA感染状况.方法采用PCR扩增法分别合成Gla、G2b两种亚型双链TTVDNA探针.应用两型探针对45例肝组织标本进行TTVDNA原位杂交检测,巢氏PCR法检测血清TTVDNA.结果31例血清TTVDNA阳性患者肝组织TTVDNA均为阳性(100%).14例血清TTVDNA阴性患者肝组织中TTVDNA阳性者7例(50%).慢性肝病患者肝组织中TTVDNA散在分布在汇管区周围肝细胞核内,肝癌患者TTVDNA则集中分布在肝癌细胞核内及癌组织周围肝细胞核内.结论慢性肝病与肝癌患者肝组织中TTVDNA感染状态存在一定差异.

  • 标签: 双探针原位杂交法 检测 慢性肝病 肝细胞癌 肝组织 TTV
  • 简介:目的分析比较乙型肝炎肝硬化与酒精性肝硬化患者营养状况。方法2014年1月~2017年1月收治乙型肝炎肝硬化患者91例和酒精性肝硬化患者90例,记录血清前白蛋白、血红蛋白、白蛋白水平,并进行SGA和NRS2002营养评估。结果在纳入乙型肝炎肝硬化患者中,ChildA级7例,B级39例,C级45例,酒精性肝硬化患者则分别为7例、38例和45例(P>0.05);酒精性肝硬化患者血清前白蛋白、血红蛋白和白蛋白水平分别为(72.34±41.46)g/L、(91.35±26.36)g/L、(30.32±5.02)g/L,均显著低于乙型肝炎肝硬化患者【(89.67±69.24)g/L、(104.24±25.67)g/L和(35.23±5.46)g/L,P<0.05】;酒精性肝硬化BMI水平为21.67±3.45,显著低于乙型肝炎肝硬化23.56±5.97(P<0.05);酒精性肝硬化患者SGA评分发现营养不良发生率为75.6%,显著高于乙型肝炎肝硬化患者64.8%(P<0.05),存在营养风险发生率为78.9%,显著高于乙型肝炎肝硬化67.0%(P<0.05)。结论乙型肝炎肝硬化与酒精性肝硬化患者均存在营养不良,但酒精性肝硬化患者具有更高营养不良和营养风险发生率,在临床上应注意甄别,并给予积极干预。

  • 标签: 肝硬化 酒精性肝硬化 营养风险