简介:摘要目的报道1例罕见的呈瘤内瘤组合的皮肤局限性淋巴管瘤内毛母质瘤。方法对1例皮肤局限性淋巴管瘤内毛母质瘤进行形态学和免疫组化分析。结果临床表现右肩皮肤蕈状肿物,大小4.5cm×3.5cm×2.0cm,切面基底部见一结节,部分有石灰样感,结节外周囊性多房,内含灰白色半透明糊状物。镜检基底部结节表现典型毛母质瘤的组织学特点,外周呈淋巴管瘤结构。免疫组化结果衬覆淋巴管腔的扁平细胞D2-40弱阳性,CD31、CD34(内对照,瘤内血管内皮细胞阳性)及VEGFR-3均阴性。结论皮肤淋巴管肿瘤和毛母质瘤分别为皮肤软组织和附件来源的肿瘤,二者同时发生并且形成独特的瘤内瘤现象非常罕见。
简介:摘要目的探讨超声诊断浅表淋巴结良恶性病变的声像图特征与临床实用价值。方法对42例因浅表淋巴结肿大就诊的患者,应用彩色多普勒超声观察120个浅表淋巴结的纵径/横径(L/S)值、内部回声、CDFI及PWD频谱特征。结果良、恶性肿大淋巴结的L/S值分别为2.09±0.22、156±0.27。淋巴门处髓质主干动脉收缩期峰值血流速度(Vmax)分别为(19.52±13.36)cm/s、(27.56±15.27)cm/s;舒张期末血流速度(Vmin)分别为(7.98±4.48)cm/s、(6.35±3.86)cm/s。阻力指数(RI)分别为0.59±0.13、0.77±0.11。四项指标中L/S值及RI差异有非常显著性(P<0001)。良性肿大淋巴结内部回声多呈髓质增宽、增强,皮质相对变窄,恶性肿大淋巴结内部回声则反之。CDFI示良性肿大淋巴结内血流较丰富、规则,多呈树枝状分布;而恶性肿大淋巴结内血流则多呈不规则紊乱血流信号。结论通过对淋巴结超声测量的L/S值分析,结合淋巴结内部回声、CDFI和频谱分析,对淋巴结的良恶性鉴别具有实用价值,可作为淋巴结诊断的首选方法,并为进一步穿刺活检提供依据。
简介:摘要目的探讨在口腔癌治疗过程中不同术式的颈淋巴清扫术的预后伤口美观效果。方法我科对近期数例口腔癌患者进行选择性颈淋巴清扫术或治疗性颈淋巴清扫术。其中大部分手术采用传统“类矩形”切口和“T”型切口,而采用“S”型切口加颈部“L”型切口的手术3例,采用Macfee平行切口的手术3例。结果采用“类矩形”切口和“T”型切口的患者颈部瘢痕明显;采用“S”型切口加颈部“L”型切口的3例患者颈部瘢痕较隐蔽;采用Macfee切口的3例患者颈部瘢痕不明显。结论在对口腔癌患者行颈淋巴清扫术的过程中采用Macfee平行切口或者“S”型切口加颈部“L”型切口患者外观影响较小。