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  • 简介:随着医学技术的不断进步,手术器械的不断更新,一些传统的开放手术向着手术创伤更小、恢复时间更短的"微手术发展。在泌尿外科领域,肾癌根治术也向着"微"的方向大步前进着,从开放手术到小切口手术,再到后腹腔镜手术,以及新兴的单孔腹腔镜、机器人辅助腹腔镜、

  • 标签: 微创手术方法 肾癌根治术 后腹腔镜手术 开放手术 小切口手术 单孔腹腔镜
  • 简介:肾细胞癌(简称肾癌)为泌尿系三大肿瘤之一,2015年全国范围的流行病学调查结果显示:肾癌的发病率在所有被调查的癌症患者中约为1.6%,排名第15位,男女间差异不大[1]。肾癌的术前诊断主要依赖于影像学检查,而治疗方式的选择与预后息息相关。随着超声、CT、MRI等先进检查手段在临床的普及和技术水平的日渐提高,肾癌在健康体检中往往就能得以早期筛查,使无症状肾癌病例的检出率明显增高[2]。

  • 标签: 肾单位 肾细胞癌 早期筛查 流行病学调查 影像学检查 保留肾单位手术
  • 简介:由北京大学第三医院马潞林教授主编的《泌尿外科微手术学(第二版)》近期由人民卫生出版社出版发行,全国各大书店有售。本书总结了近年来微泌尿外科的新技术与新进展,详细讲解了泌尿外科腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜、纤维电子输尿管镜、经尿道内镜、精囊镜和显微男科手术等。

  • 标签: 泌尿外科 手术学 出版 微创 北京大学第三医院 输尿管镜
  • 简介:主办单位:中国医师协会泌尿外科医师分会、北京郭应禄泌尿外科发展基金会、北京大学泌尿外科医师培训学院、北京大学泌尿外科研究所、北京大学第一医院男科中心、北京协和医院泌尿男科。大会将于2013年5月24~26日在北京国际会议中心二层第二会议厅召开,并授予学分7分(2013-04-05-014国)。组委会成员(以下排名不分先后):大会主席:郭应禄;学术委员会主任:辛钟成、李汉忠;大会秘书长:李宏军、张志超、高冰;大会秘书:彭靖、袁亦铭、严肃。会议主要议题:1.TestosteroneDeficiency-Awareness,Screening&Diagnosis(雄激素缺乏:知晓、筛查和诊断);

  • 标签: 国际会议中心 北京大学泌尿外科研究所 男科 泌尿外科医师 北京大学第一医院 论坛
  • 简介:目的比较输尿管镜气压弹道碎石术、输尿管钬激光碎石术及后腹腔镜下输尿管上段切开取石术对输尿管上段结石的治疗效果,探讨治疗输尿管上段结石的最佳方法。方法回顾性分析130例输尿管上段结石患者临床资料,其中38例采用输尿管镜气压弹道碎石术(PL组),45例采用输尿镜钬激光碎石术(LL组),47例采用后腹腔镜下输尿管上段切开取石术(RLU组)治疗。对三组结石清除率行统计学分析,比较三种微方法的治疗效果。结果术后1周,三组结石清除率分别为:PL组78.9%(30/38),LL组95.6%(43/45),RLU组100%(47/47)。LL组及RLU组结石清除率明显高于PL组,差异有统计学意义(P〈0.025);LL组及RLU组结石清除率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石术及后腹腔镜下输尿管上段切开取石术创伤小,结石清除率高、并发症少,是治疗输尿管上段结石一种安全有效的微治疗方法,但后腹腔镜下输尿管上段切开取石术需要全面的腹腔镜技术训练。

  • 标签: 输尿管结石 输尿管镜激光碎石术 后腹腔镜下输尿管上段切开取石术
  • 简介:良性前列腺增生症(BPH)是中老年男性泌尿生殖系统最常见的疾病之一,而外科手术治疗是治愈此疾病的唯一手段,传统的外科手术方法主要是开放前列腺摘除手术及经尿道前列腺切除术(TURP),但因手术创伤较大及术中并发症较多,其在外科手术治疗中的主导地位不断受到各类新近微治疗方法的挑战,其中一部分已成为治疗良性前列腺增生症的重要手段。本文就微治疗技术在治疗良性前列腺增生症的发展作一综述,以供临床参考。

  • 标签: 良性前列腺增生 微创 经尿道微波 经尿道针刺消融 高强度聚焦超声 尿道内支架
  • 简介:男性不育的评估和手术治疗领域经过数次演变和扩展后,目前已经有了更精确的诊断和适应个人的治疗方法,死亡率逐渐降低,成功率逐渐提高.男性不育手术目前被分为四个主要的大类:1)诊断手术;2)改善精子生成的手术;3)提高精子运输的手术;4)提取精子用于IVF—ICSI的手术.尽管现在的男性不育治疗效果比以前有了显著的提高,但还是有些达不到妊娠的要求,这可能是由一些我们还不知道的因素造成的。医生在治疗不育时应提倡“夫妻双方共同治疗”的准则,要求在实施具体的治疗方案之前,夫妻双方都进行彻底的评估,并进行广泛讨论决定方案。

  • 标签: 男性不育 睾丸 精索静脉曲张
  • 简介:闭合性肾损伤,除伤情严重者外,非手术治疗大部分能痊愈,且不留后遗症。本组对32例闭合性肾损伤患者,进行回顾性总结分析结果发现,对此类病人除采取镇静、止痛、止血、抗感染及适当补充血容量等治疗措施外,护理上我们首先对病人进行耐心细致的心理护理,详细介绍住院环境,认真传授本病的有关知识及实施治疗护理的必要性,

  • 标签: 非手术治疗 闭合性肾损伤 病人 护理 回顾性 痊愈
  • 简介:重型初治尿道下裂和既往手术后残留严重问题的残废性尿道下裂是尿道下裂矫治中的难题,重建材料的严重缺乏是突出的问题,勉强一期完成矫治常伴有较高的并发症危险和不良的外观。近年来越来越多学者认为对于这些难治性尿道下裂应采取分期手术矫治。本文介绍尿道下裂分期手术矫治的新观念,并分析分期手术的适应证、手术基本要求、手术选择的术中解剖评估以及常用的主要分期手术方式。

  • 标签: 尿道下裂 重建手术 分期修复
  • 简介:达芬奇机器人手术系统因其出色的视频系统及灵活的操作系统优势,结合泌尿外科手术特点,我们总结在:(1)狭小空间内重建类手术;(2)纵深范围内复杂操作类手术;(3)多维多角度缝合类手术;(4)复杂肾肿瘤的限时类手术;(5)巨大腹膜后肿瘤的分离手术;(6)腔静脉癌栓类手术;(7)腹膜后淋巴清扫重要大血管周边的精细手术等类别中相比传统腹腔镜技术具有无可比拟的优势,为患者得到更高水平的治疗提供了可能。

  • 标签: 达芬奇机器人 微创手术 腹腔镜手术 优势
  • 简介:目的探讨日间手术模式在泌尿外科手术中的应用。方法2003年1月至2007年1月以日间手术形式治疗泌尿系统疾病3050例。根据不同疾病,采取相应术式。麻醉采用局麻或表面麻醉。结果3032例患者术后2h出院。18例术后站立时有头昏主诉。所有患者术后疼痛轻微,镇痛药物可以控制;术后无尿潴留切口感染;尿道狭窄;无心脑血管等重要脏器的并发症发生。结论泌尿外科日间手术患者痛苦小,留院时间短,安全可行。

  • 标签: 日间手术 费用 泌尿外科
  • 简介:1867年,Vienna’sBillroth首次报道了世界第一例经会阴的前列腺癌根治术,接着Millin于1945年首次报道了耻骨后途径的前列腺癌根治术,并于1980年被PatrickWalsh等提出为局限性前列腺癌治愈性治疗的金标准[1]。目前,前列腺癌根治性切除术仍然被认为是治愈局限性前列腺癌的最有效方法之一,近年来也有学者认为前列腺癌寡转移患者也可通过根治性手术获益[2]。

  • 标签: 前列腺癌根治术 根治性手术 局限性前列腺癌 BILLROTH 根治性切除术 治愈性
  • 简介:尿道下裂是泌尿、男性生殖道最常见的先天性畸形之一,其发生率约为每300个出生男婴中有1例^[1]。近30年来,尿道下裂的发生率成倍增长,1991年有报道美国每年约有6000个尿道下裂男婴出生^[2]。

  • 标签: 尿道下裂 分期手术 一期手术 膀胱黏膜 尿道成形术
  • 简介:患者,男,29岁,主诉尿痛,行B超发现射精管囊肿2d收入院。患者排尿轻度疼痛伴排尿费力,无尿频、尿急,无射精痛、射精困难。入院查体:一般情况良好,心肺腹(-),外生殖器无畸形,肛诊示前列腺大小正常,右侧叶近前列腺底部可及一肿物,约1.5cm×2cm×2cm,表面光滑,可及波动感,无压痛。B超示右侧射精管走行区可见3.4cm×2.1cm的无回声区,考虑右射精管囊肿;CT示前列腺区囊性病变;

  • 标签: 射精管囊肿 手术治疗
  • 简介:目的探讨肾癌伴腔静脉癌栓手术的护理配合方法。方法回顾性分析54例肾癌伴腔静脉癌栓患者的临床资料,总结手术前、中、后的护理配合方法和技巧。结果54例患者中4例因经济困难放弃手术治疗,2例因术中癌栓脱落死亡,余48例均顺利完成手术,无明显并发症,痊愈出院。结论术前详细讨论、精心准备,术中严密配合可以使手术顺利进行,缩短静脉阻断时间,减少并发症,促进患者康复。

  • 标签: 肾肿瘤 腔静脉癌栓 手术配合
  • 简介:目的比较微经皮’肾镜取石术(MPCNL)与输尿管镜取石术(URL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法从2003年1月至2005年12月,对240例单侧输尿管上段结石患者,123例采用MPCNL治疗,117例采用URL治疗后,40例接受辅助ESWL治疗。结果MPCNL组临床治疗成功率为100%(123/123),一次结石清除率为96%(119/123)。URL组临床治疗成功率为58.1%(68/117),术后一次结石清除率47%(56/117),术后辅助体外冲击波碎石,一个月结石清除率为84%(99/117),均显著低于MPCNL组(P〈0.05)。结论微经皮肾穿刺碎石治疗输尿管上段结石,有较高的临床治疗成功率、结石清除率,虽然经尿道输尿管镜碎石治疗效果较差,但联合体外冲击波可提高疗效。

  • 标签: 输尿管上段结石 输尿管镜 经皮肾穿刺碎石术
  • 简介:目的总结提高微经皮肾取石术治疗肾上盏结石的水平。方法回顾性总结64例肾上盏结石患者接受微经皮肾取石的手术路径、效果和主要并发症。结果肾中盏穿刺入路43例,结石清除率为88.4%;下盏穿刺入路7例,结石清除率为85.7%;上盏穿刺入路为14例,结石清除率为78.6%。1例第10肋间上盏穿刺入路患者,术后第6天拔除肾造瘘管后出现轻度液胸。无严重出血和需要输血病例。结论根据上盏结石的大小、形态、部位和肾脏集合系统的解剖情况,恰当地选择微经皮肾取石的手术入路,可以提高疗效和减少并发症的发生。

  • 标签: 结石 手术
  • 简介:盆底器官功能障碍是中老年女性常见病、多发病。依据累及的组织结构不同,可表现为排尿困难、尿失禁、排便困难、粪失禁、性功能障碍和子宫阴道脱垂。美国一项流行病学调查显示,50岁以上女性,约半数其生活质量受到该病的影响,

  • 标签: 盆底器官脱垂 盆底重建术 整体理论 网片