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  • 简介:目的观察环形输尿管支架改善双J置入后相关症状临床效果。方法输尿管软镜碎石术后留置输尿管支架患者60例,配对分为双J组及环形支架组,每组30例。60例患者随访4周,于术前1d及术后4周完成输尿管相关症状问卷(USSQ)、国际前列腺症状评分(IPSS)及膀胱过度活动症症状评分问卷表(OABSS)。结果60例患者均完成研究。双J环形支架组术后4周USSQ中排尿症状评分分别为25.5(10-39)分13.0(10-21)分、身体疼痛症状评分分别为15.6(8-25)分9.5(2-17)分、身体一般状况评分分别为13.8(8-19)分5.9(2-13)分、IPSS评分分别为(12.6±2.0)分(8.6±1.9)分、OABSS评分分别为(6.8±1.5)分(3.5±1.5)分,组间比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论术后应用环形输尿管支架能明显改善输尿管支架相关症状,提高患者生活质量。

  • 标签: 双J管 输尿管引流 环形输尿管支架管
  • 简介:多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)患者多见于中老年人,肾损害是MM最常见并发症,有报道60%~90%MM患者在其病程中出现肾损害,29%~50%MM患者在明确诊断时就已经有肾损害。有部分患者在很长时间内不伴有肾外表现。因此,MM患者误诊率高,有报道最高误诊率达到93%,国内有文献报道误诊率在69.1%左右。

  • 标签: 多发性骨髓瘤肾病 临床识别 肾损害 误诊率 中老年人 肾外表现
  • 简介:目的:探讨腹膜透析植术后初期非肝素化对透析通畅影响.方法:在13例病人植术后初期,使用非肝素化透析液,采用传统方法检测导管是否通畅.结果:13例病人导管全部通畅.结论:腹膜透析植术后初期非肝素化是可行.

  • 标签: 腹膜透析 非肝素化 透析管
  • 简介:目的探讨双J(双J输尿管支架)在泌尿系疾病治疗中应用效果以及美蓝在置放术中作用.方珐对215例患者采用放置双J作内支架和内引流治疗,近期48例术中以美蓝协助定位.结果术后留置尿5~7d,无切口感染、尿瘘等并发症.术后1~3个月拔除双J,随访3~6个月,肾功能、肾积水明显好转,吻合口通畅.以美蓝协助定位者无双J管上移致拔困难.结论双J具有内支架和内引流作用,操作简单,引流效果好,并发症少,缩短住院时间.以美蓝协助定位,值得推广应用.

  • 标签: 导管 引流 泌尿系疾病 美蓝
  • 简介:2013年世界人口已达72亿,高速的人口增长引起全球密切关注。为了控制生育,许多国家已制定了生育政策,除了推广使用避孕药外,还提倡男性参与计划生育。以男性为主导计划生育方法,比如输精结扎术,能给男女双方带来更多避孕选择。目前,输精结扎术被认为是最可靠、安全、简单、有效男性计划生育方法,且术后再孕率较低。

  • 标签: 输精管结扎术 世界人口 性经历 人口增长 前列腺肿瘤 已婚夫妇
  • 简介:目的总结输尿管支架在泌尿系统中应用优势及防治其并发症方法。方法回顾性分析128例泌尿系统疾病应用输尿管支架临床资料,总结双J置方法、常见并发症及其防治方法。蛄果双J适用于多种泌尿系疾病,其中以梗阻性疾病及肾及输尿管切开取石应用最多,同其他疾病相比有显著性差异(P〈0.05)。128例患者中有56例出现不同程度并发症,其中以膀胱刺激征、感染较多见,同其它并发症相比有显著性差异(P〈0.05)。结论输尿管支架在泌尿系统疾病中应用广泛,置方法多样化使其适用于多种泌尿系统疾病,分析双J常见并发症及导致原因可防止其发生发展,从而提高双J临床有效率。

  • 标签: 输尿管支架管 泌尿系统 并发症
  • 简介:目的探讨Clusterin在肾脏远曲小表达肾结石关系。方法用免疫组化方法检测肾结石患者及对照组肾脏组织切片中clusterin表达情况,并作比较分析。结果Clusterin在肾结石组及对照组肾远曲小均有阳性表达,45例肾结石组患者平均表达强度评分为190.73±80.00,38例对照组为97.76±63.57,肾结石组表达强度评分明显高于对照组(P〈0.001)。结论clusterin表达于肾远曲小,在肾结石患者中表达明显增强,提示肾远曲小损伤肾结石形成有关。

  • 标签: 肾结石 结石形成 从生蛋白 肾远曲小管 免疫组化
  • 简介:1病例报告患者,男,60岁,因右阴囊隐痛坠胀不适3年,加重1月入院。患者3年前偶然发现右侧阴囊内肿块,直径约2cm大小,不伴明显胀痛。后肿块逐渐增大,出现隐痛、坠胀感,近1月来症状加剧。既往无附睾炎、腹股沟斜疝及多囊肾病史。查体:右侧阴囊明显增大,输精无明显增粗,右侧睾丸无明显异常,睾丸上方触及囊性肿块,无触痛,大小约10cm×9cm×7cm,透光试验阳性;左侧阴囊及内容物未及明显异常。超声检查为睾丸鞘膜积液。入院后行探查术,术中发现右附睾头部巨大囊肿,囊液清,量约350mL,行囊肿切除,并鞘膜翻转。术后病理示:良性囊肿,囊壁纤维化,囊内有扁平上皮及立方上皮被覆,符合副中肾囊肿。随访6个月,无复发。

  • 标签: 附睾 Müller氏管 囊肿
  • 简介:目的探讨肾脏集合临床、影像及病理学特征,协助诊治。方法回顾性分析我院2008年8月至2017年8月间经病理确诊为肾集合12例患者临床、影像及病理学资料并进行随访,并通过复习相关文献,找寻肾集合最佳诊疗方式。结果患者中,Ⅰ期3例,Ⅱ期0例,Ⅲ期7例,Ⅳ期2例;CDC于CT及MRI上多呈形态多变、边界不清肿块影,于肾髓质处呈浸润性生长,瘤体较小时肾脏轮廓不变,但对于较大CDC,影像学表现差异巨大;行免疫组化检查后,患者中常见标记物CK19、34βE12、vimentin、PAX-8、PAX-2、INI-1等均呈不同程度阳性表达;11名患者行手术治疗,5例于术后6~11月内死亡,失访1例,余患者截止最后随访时间2018年3月均存活;另有1例患者行介入栓塞术,该患者术后第6个月因肿瘤全身多发转移死亡。结论肾脏集合癌恶性程度高、预后差,术前影像学检查提示肾集合癌时应积极手术确诊,术后积极随访,肿瘤免疫组化检查结果有助于诊断及指导靶向治疗。

  • 标签: 肾脏集合管癌 影像学 病理学 预后
  • 简介:目的了解采用盆底筋膜保护重建法对腹腔镜下前列腺癌根治术后患者早期尿影响。方法回顾性分析自同一术者2013年1月至2015年12月在广东省中医院泌尿外科行腹腔镜下前列腺癌根治术40例患者资料,其中采用盆底筋膜保护重建技术前列腺癌患者17例(治疗组),采用常规腹腔镜下治疗前列腺癌患者23例(对照组),对两组患者年龄、术前BMI、术前前列腺体积、术前临床分期、术前Gleason评分、手术时间、术中出血量、术后吻合口漏尿率、术后病理切缘阳性率、术后病理分期、术后Gleason评分及早期尿功能恢复情况等临床指标进行统计学分析。结果40例腹腔镜下前列腺癌根治术均经腹膜外完成,术中无中转开放,无术中输血病例,术后吻合口无漏尿,两组均有1例术后病理切缘阳性。两组在年龄、术前BMI、术前前列腺体积、术前临床分期、术前Gleason评分、手术时间、术中出血量、术后病理分期及术后Gleason评分方面差异均无统计学意义(P〉0.05);40例患者均在术后12~16d拔除尿,治疗组拔除尿后3d内、1个月内和3个月内累积完全尿比例分别为52.9%、64.7%和82.4%,显著高于对照组(分别为8.7%、26.1%和34.8%),两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在腹腔镜前列腺癌根治术中使用盆底筋膜保护重建技术可显著提高患者术后早期尿能力。

  • 标签: 腹腔镜 前列腺癌根治术 盆底筋膜保护 盆底筋膜重建 控尿
  • 简介:患者,男,29岁,主诉尿痛,行B超发现射精囊肿2d收入院。患者排尿轻度疼痛伴排尿费力,无尿频、尿急,无射精痛、射精困难。入院查体:一般情况良好,心肺腹(-),外生殖器无畸形,肛诊示前列腺大小正常,右侧叶近前列腺底部可及一肿物,约1.5cm×2cm×2cm,表面光滑,可及波动感,无压痛。B超示右侧射精走行区可见3.4cm×2.1cm无回声区,考虑右射精囊肿;CT示前列腺区囊性病变;

  • 标签: 射精管囊肿 手术治疗
  • 简介:目的探讨脐尿肿瘤临床特点和诊疗方法,提高诊治水平。方法总结2009年至2012年收治5例脐尿癌患者临床资料及随访结果,结合国内外文献报道进行分析讨论。结果5例患者中3例行扩大性膀胱部分切除,1例行膀胱部分切除术,1例转移患者仅行化疗。随访6~48个月.平均20个月。5例患者中未手术者于治疗后6个月死于多处转移,另有1例术后12个月死于其他疾病,其余3例截至2013年5月仍在随访中,未出现肿瘤复发。结论脐尿肿瘤较为少见,其恶性程度高,预后差,血尿是其最常见症状,扩大性膀胱部分切除术为其主要治疗手段,早期诊断、早期治疗是影响预后及存活重要因素。

  • 标签: 脐尿管肿瘤 诊断 治疗