简介：<正>本文于2011年发表于《ObstetricsandGynecology》杂志上。本文以队列研究的方法,研究母体不同的血糖水平与围产儿结局之间的关系,具有II级证据。

简介：目的：研究妊娠期孕妇患糖尿病对母体及胎儿的影响。方法＂选择妊娠期患糖尿病的孕妇（A组）与妊娠期未患有糖尿病的孕妇（B组）进行比较,详细记录两组孕妇的并发症的状况。结果：（A组）患者中患有并发症的孕妇明显多于（B组）。结论,及时检查和处理妇女妊娠期糖尿病情况,有助于很好的控制血糖容量,减少因延误病情给母子带来并发症。

简介：通过检测母血循环中的胎儿细胞产前诊断胎儿基因和染色体异常具有重要的临床价值。自上世纪90年代以来,胎儿细胞的富集技术和高灵敏度的单细胞分析技术取得了重大进展。目前胎儿细胞的富集主要利用抗转铁蛋白受体抗体和抗血红蛋白抗体进行荧光激活的细胞分选或磁珠细胞分选。另外,还有基于植物血凝素的方法和自显影分析分选富集胎儿细胞。富集到的胎儿细胞可用于荧光原位杂交技术、定量荧光聚合酶链反应、引物原位标记等分析。本文重点讨论胎儿细胞富集方法的进展及存在的问题。

简介：目的探讨母体血清甲胎蛋白联合超声检查在产前诊断胎儿神经管畸形及遗传综合征中的价值。方法回顾性分析中孕期（15~20~（＋6）周）血清甲胎蛋白AFP≥2.5MoM孕妇胎儿超声检查结果,统计分析胎儿神经管缺陷、遗传综合征及其他异常检查结果。结果1405例血清甲胎蛋白AFP≥2.5MoM孕妇中,超声检出神经管缺陷37例,其中露脑畸形2例、无脑儿5例、脊柱裂14例、脑膜脑膨出16例。检出遗传综合征12例,其中肢体-体壁综合征5例、VATER联合征3例、Cantrell五联征2例、Meckel-Gruber综合征2例。其他畸形例47例,包括心脏畸形2例、腹壁裂5例、脐膨出6例、死胎13例。胎儿附属物异常中,胎盘厚12例、羊水少12例。结论利用孕妇血清AFP水平测定结合胎儿超声检查是中孕期胎儿神经管缺陷及合并脊柱裂或腹壁裂的遗传综合征等异常产前筛查、产前诊断的首选方法,能为临床遗传咨询及孕期管理提供科学依据。是减少出生缺陷发生的有效手段之一。

简介：<正>方法:在2002～2009年期间,计算每个孕期月份的经本院诊断的胎儿非整倍体(包括21三体、18三体和13三体)平均每月发生率。发现胎儿非整倍体平均每月发生率与周围环境污染物的平均浓度变化有相关性(Spearman相关系数)。周围环境污染物包

简介：<正>本文发表在2012年的《ClinicalChemistry》上。目前,通过对母体血浆DNA的深度测序可以确定胎儿的遗传基因组和突变基因组,这项技术在许多单基因遗传疾病的无创性产前诊断(NIPD)中有重要应用。在此过程中,相关单倍体剂量(RHDO)分析是十分关键的一步,即通过父母的SNP深度测序数据推断出母体外周血中胎儿的单倍型。临床上筛选致病基因位点时,RHDO的靶向应用可能会减少数据分析的成本及复杂性。因此,

简介：<正>本文于2010年5月发表在《美国妇产科杂志》。该研究发现胎儿白细胞介素-6(IL-6)的受体-1和母体组织金属蛋白酶抑制剂-2基因的单核苷酸多态性(SNPs)与胎膜未破早产关系最密切,而且胎儿胰

简介：约70％的卵巢癌患者初诊时已有广泛的腹腔内转移。标准的治疗方案是手术切除所有肉眼可见的原发和继发病灶，术后给予铂类为基础的联合化疗，以延长无进展和总生存期，同时提高生存质量。尽管如此，晚期卵巢癌患者的预后并未显著改善。FIGOⅢc或Ⅳ期总的5年生存率仅10％～20％。鉴于初次手术后残余灶的大小是最重要的预后因素之一，

简介：

简介：前列腺癌、乳腺癌、肠癌、肺癌在高龄人群中发病率较高。传统认为高龄人群不适合应用化疗，但有一些患者却从中受益。化疗需通过老年医学及辅助治疗评估其适应证（包括功能状态、体力状态、预期寿命和并发症）。为确保高龄人群安全化疗，需认知衰老的生理变化及药物剂量调整。随着全球人口的老龄化和癌症治疗的进步，仅依靠年龄来判断是否接受化疗已不合适。

简介：私人定制是一个很美妙的名称，它意味看最顶级的物品，最好的服务；意味着给你的都是最适合的，能让你感觉最舒适的．国人常说，只买对的，不买责的，向往的就是这样一种最适合的境界．

简介：自1983年Friedlander将新辅助化疗（neoadjuvantchemotherapy，NACT）首次应用于子宫颈癌以来，已有大量宫颈癌新辅助化疗的临床研究报道，因多数研究为回顾性分析，且病例数少，临床分期不均衡，化疗方案不同等，使研究结果争论颇多。本文就宫颈癌新辅助化疗近十几年的研究结果综述如下。

简介：化疗是妇科恶性肿瘤重要的辅助治疗，不同化疗药物如何合理应用即治疗模式的探索成为研究热点。序贯化疗是根据Norton—Simon假说，将非交叉耐药的药物序贯应用，具体的给药方式是先应用几个周期最适剂量药物A后再给予几个周期最适剂量药物B的化疗方式，

简介：目的探讨早发型重度子痫前期的临床特征、期待疗法、终止妊娠的时机及对孕妇和围产儿的影响。方法早发型重度子痫前期病例165例,按照保守治疗时间长短分为0～2天组105例、3～21天组60例;0～2天组病例资料以病历号为编号通过随机函数随机抽取60例作为A组,3～21天60例作为B组。分析比较两组孕产妇并发症及围产儿结局。结果孕产妇并发症A组较B组少,但差异无统计学意义（P〉0.05）。围产儿死亡率A组较B组高,两组围产儿死亡率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对早发型重度子痫前期的处理应采取个体化原则。随着临床监测手段及新生儿救治水平的不断提高,早发型重度子痫前期期待治疗是可行的。但在治疗中应严密监测,权衡利弊,适时终止妊娠。

简介：目的探讨脉冲波疗法用于分娩镇痛的临床效果以及对产妇和新生儿的影响。方法150例初产妇随机分成镇痛组和对照组,镇痛组在产程中使用GT-4A分娩镇痛工作站。观察两组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血及镇痛对母儿的影响,并将镇痛组与75例硬膜外自控镇痛的初产妇即PCEA组分娩方式及缩宫素使用率进行比较。结果镇痛组镇痛前后疼痛评分差异有非常显著性（P〈0.01）;镇痛组与对照组的活跃期、第一产程、第二产程时间比较差异有显著性（P〈0.005）;镇痛组与对照组比较剖宫产率差异有显著性（P〈0.05）,产程中缩宫素使用率差异无显著性（P〉0.05）;镇痛组与对照组比较产后出血及新生儿评分等差异无显著性（P〉0.05）。镇痛组与PCEA组比较缩宫素使用率及阴道助产率有显著性差异（P〈0.05）,镇痛组明显低于PCEA组。结论GT-4A分娩镇痛工作站为非药物非创伤性镇痛,具有良好的镇痛效果,可缩短产程,对母儿无不良影响,提高产妇对分娩的依从性,能降低剖宫产率,操作简单,产妇易于接受,是一种较为理想的分娩镇痛方法。

简介：目的研究化疗药物顺铂、卡铂和紫杉醇对血糖代谢的影响。方法采用实验动物方法检测不同化疗药物使用前后Wistar大鼠空腹、糖负荷后1h及2h血糖、胰岛素和胰高血糖素水平。结果顺铂、紫杉醇和紫杉醇＋卡铂联合化疗后胰高血糖素升高（P〈0.05）,糖负荷后仍未下降,两紫杉醇组7d恢复,顺铂组14d恢复,卡铂组无变化;化疗后空腹胰岛素水平无明显变化（P〉0.05）,糖负荷后1h所有化疗组胰岛素分泌指数均降低（P〈0.05）,紫杉醇组首先恢复,卡铂组随后恢复,但联合化疗组和顺铂组14d仍未回复。糖负荷2h仅顺铂组显示受损。紫杉醇组和卡铂组血糖变化与胰高血糖素变化基本一致。结论化疗可致胰岛分泌功能受损,卡铂和紫杉醇较轻。顺铂和紫杉醇可引起胰高血糖素和血糖升高。

简介：新辅助化疗一直是乳腺癌研究的热点。其具有以下优点：降低乳腺癌临床分期以增加手术选择的机会[1];体内药敏结果可为全身治疗方案的制定提供依据;争取病理完全缓解（pathologicalcompleteresponse,pCR）并转化为患者生存获益[2];获得更完整的肿瘤生物学信息以判断预后,指导治疗选择。

简介：男性乳腺癌是一种少见的特殊类型癌,发生率约占全部乳腺癌的1.0～2.0%,近年发病率有上升趋势,常见年龄为50岁～65岁,迟于女性约10年。男性乳腺癌是一种全身性疾病,由于男性乳房退化,肿瘤易于发生淋巴结转移,发现时多为晚期,预后差,死亡率高。现治疗采用手术为主,联合放化疗及内分泌治疗。由于肿瘤对化疗药物较敏感,故Ⅱ期以上患者均应辅助化疗。我科于2004年6月至2011年6月共收治20例男性乳腺癌患者,均施行术后辅助正规化疗,经精心护理,

简介：肿瘤患者因反复的血管穿刺和化疗药物本身的毒性易致穿刺血管形成血栓和静脉炎[1],严重的影响了患者的生活质量和生命安全。植入式静脉输液港（implantablevenousaccessport,IVPA）是一种可植入皮下,长期留置在体内的静脉输液装置,通过使用无损伤针穿刺植入皮下输液港即可建立输液通道,可进行输注药物、补液、营养支持、输血等治疗。IVPA最常见的植入方式有锁骨下静脉路径和颈内静脉路径,但因锁骨下路径易发生夹闭综合征（pinch-offsyndrome）导致严重并发症,因此,临床多选择颈内静脉植入。2012年11月至2013年5月本院共完成超声引导下经颈内静脉途径输液港安置术50例,患者化疗结束后均顺利拔出输液装置。笔者将临床应用情况及体会总结如下。

简介：美国MDAnderson癌症中心的deMeloGagliato等于2014年第8期《JournalofClinicalOncology》在线发表了题为《Clinicalimpactofdelayinginitiationofadjuvantchemotherapyinpatientswithbreastcancer》的论著，阐述了乳腺癌术后化疗起始时间对患者预后的影响。