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  • 简介:目的:对泌尿外科患者后腹腔镜术后疼痛原因进行分析,并探讨其护理对策。方法:在我院2013年4月至2014年3月实施后腹腔镜术治疗的泌尿外科患者中,随机选取100例,分两组,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施综合性护理。对比分析两组患者术后疼痛发生情况。结果:观察组患者的腰背、切口、腹部以及颈部的疼痛发生率和对照组相比明显偏低,差异显著(P〈0.05)。结论:综合性护理干预在泌尿外科患者后腹腔镜术后实施中,有助于对患者的临床疼痛发生率降低,提高无痛患者构成比,值得推广。

  • 标签: 泌尿外科 后腹腔镜手术 疼痛 护理
  • 简介:由北京大学人民医院和北京大学第一医院,第三医院以及《中国妇产科临床杂志》共同举办的卫生部国家级继续教育项目“第六届北京大学妇科泌尿学与盆底重建外科手术研讨会”定于2010年10月14日至18日在北京举行。本次会议将邀请国际著名妇科泌尿学和盆底重建专家美国KenHatch教授和瑞典ChristianFalconer教授以及国内该领域著名专家进行专题讲座,并将演示各种手术方法,

  • 标签: 重建外科手术 妇科泌尿学 盆底重建 北京大学第一医院 国家级继续教育项目 北京大学人民医院
  • 简介:目的:探讨妊娠合并泌尿系结石的病因诊断及预防处理。方法:回顾性分析2008年1月至2013年1月我院收治的18例妊娠合并泌尿系结石患者的临床资料。结果:所有患者均实施住院治疗。其中,15例给予解痉、止痛、抗感染等治疗,同时辅以饮水、体位引流等处理;3例孕妇给予局麻下留置双J管治疗,更换频率为2月/次,至产妇分娩后,再给予微创碎石术治疗。产后经过6个月的随访,全部病例均未见复发症出现,临床的治疗效果较好。结论:通过相关的预防和治疗措施能够有效防治妊娠中晚期增大右旋的子宫压迫右侧输尿管而导致泌尿系结石症。

  • 标签: 妊娠 泌尿系结石 预防 治疗
  • 简介:疼痛是外科患者就诊的主要原因之一,也是外科患者术后常见的主要症状。随着医疗卫生事业的发展,手术的日益增多,外科病疼痛及术后疼痛的治疗更引起了人们的注意,可喜的是多种新的止痛技术及药物应用为患者带来了福音,但同时也引出了许多问题,故疼痛患者的止痛治疗中心理护理更显其重要性。

  • 标签: 疼痛 心理护理
  • 简介:目的分析aCGH在泌尿系统结构异常胎儿产前诊断的应用价值。方法回顾性分析87例产前超声诊断为泌尿系统结构异常的胎儿的aCGH结果,所有病例行介入性产前诊断且染色体核型正常。结果87例胎儿aCGH结果中,致病性CNVs的检出率为5.7%(5/87),VOUS的检出率为3.4%(3/87),良性CNVs的检出率为91%(79/87)。单独泌尿系统结构异常aCGH的致病性CNVs检出率为2.9%(2/70);泌尿系统结构异常合并泌尿系统外超声结果异常CNVs的检出率为17.6%(3/17)。结论对于产前超声提示泌尿系统结构异常的胎儿,即使染色体核型正常,aCGH也可能检出异常,对于产前超声提示胎儿泌尿系统结构异常的胎儿建议行aCGH检查。

  • 标签: 泌尿系统结构异常 染色体微阵列 产前诊断
  • 简介:目的探讨常规G显带染色体核型分析及染色体微阵列分析(chromosomalmicroarrayanalysis,CMA)技术在先天性泌尿系统畸形胎儿产前诊断中的应用价值及发病相关性,探讨泌尿系统畸形可能的致病机制。方法回顾性研究134例产前超声检查发现胎儿泌尿系统畸形并行常规G显带染色体核型分析的病例,其中30例按照AffymetrixCytoScanHD芯片平台的操作手册对胎儿及部分父母的DNA进行消化、连接、PCR、片段化、标记、杂交、洗染并全基因组扫描,采用配套的CHAS软件进行结果分析。结果(1)134例泌尿系统畸形病例,128例胎儿染色体正常;2例异常,分别为46,XY,del(21)(qter-p11:)和46,XY,der(22)t(Y,22)(q11;q13.3),4例染色体多态性,染色体异常率为1.50%(2/134)。(2)30例CMA结果均成功获得分析,19例结果正常,检出11例CNVs,CNVs检出率为36.7%(11/30);30例行CMA检测病例仅1例常规染色体核型分析异常(CMA亦检出病理性CNVs),余29例均正常,泌尿系统畸形但染色体核型正常胎儿CNVs检出率为34.5%(10/29)。(3)11例CNVs,20%(6/30)考虑为良性CNVs,16.7%(5/30)为病理性CNVs。6例良性CNVs胎儿,其中5例行父母亲外周血CMA检测,发现均为来源父系或母系的遗传。5例病理性CNVs胎儿,有3例行父母外周血CMA检测,发现均为新发CNVs。29例泌尿系统畸形但染色体核型正常胎儿的病理性CNVs检出率为13.8%(4/29)。(4)根据产前超声表现将30例泌尿系统畸形病例分为孤立性泌尿系统畸形(24例)和泌尿系统畸形合并其他畸形(6例),孤立性泌尿系统畸形胎儿的CNVs检出率为37.5%(9/24),其中病理性CNVs为20.8%(5/24),合并其他畸形胎儿的CNVs检出率为33.3%(2/6),无病理性CNVs。两组病理性CNVs检出率差异无统计学意义。(5)本研究检出1例新发的17q12缺失综合征病例,与肾囊肿和糖尿病综合征(renalcystsanddiabetessyndr

  • 标签: 胎儿泌尿系统畸形 染色体核型 染色体微阵列分析 产前诊断 遗传咨询
  • 简介:通过对医学生外科教学的实践,探讨积极有效的教学方法,提高外科教学的教学质量。

  • 标签: 外科学 教学方法
  • 简介:目的探讨腔镜在乳腺外科的临床应用及存在的问题.方法对45例乳腺癌患者行腋窝脂肪抽吸后,采用腔镜施行腋窝淋巴结清扫,并对3例乳腺多发性纤维腺瘤和3例男性乳房发育症患者行腔镜下乳腺肿物切除术或皮下乳房切除术.结果全部患者均顺利完成手术,手术历时50~180min.除1例术后有切口内出血外,其余患者术后恢复顺利.结论腔镜在乳腺外科的应用具有传统手术无法达到的微创优势和美容效果,提高了患者的生活质量,是对传统手术方法的挑战.

  • 标签: 乳腺疾病 腔镜
  • 简介:目的:对医院外科护理当中所存在的风险进行分析,并提出相应的管理措施。方法不断的加强护理人员的专业护理知识,强化护理人员的法律意识,加强患者、患者家属与护理人员之间的沟通等。结果提高医院外科护理质量的前提条件是严抓护理人员的医护知识以及安全知识的教育,提高护理人员的综合素质与能力。结论医院外科护理中风险管理措施的科学落实,在很大程度上加强了外科护理的安全性,确保了外科护理整个过程当中护理方案的全面实施,使外科护理的管理更加的规范化、科学化、标准化以及制度化,从实质上为患者提供放心、安全、便利的护理服务。

  • 标签: 外科护理 护理风险 措施
  • 简介:乳腺脓肿是哺乳期妇女的常见病,以初产妇多见,传统的治疗方法为切开引流,切口愈合时间长,痛苦大,而且愈合后在乳房遗留下明显瘢痕,影响外观,多数患者需要回乳,影响母乳喂养。为了提高母乳喂养率,满足患者对乳房外形美观的追求,笔者对哺乳期乳腺脓肿不同治疗方法进行了初步探讨,现报道如下。

  • 标签: 乳腺疾病 引流术 穿刺抽液术
  • 简介:目的:观察胃肠肿瘤的临床表现特点,对手术治疗效果进行分析。方法:将28例胃肠肿瘤手术患者为研究对象,对患者病理进行回顾性分析。结果:胃肠肿瘤患者临床表现以腹痛,腹胀,消化道出血为主。28例患者均实施根治性手术治疗,其中12例患者术后病情复发,进行二次手术,对患者进行随访,其中5例患者死亡。结论:由于胃肠肿瘤临床表现缺乏特异性,固术前临床诊断确诊率不高,在临床实践中,应首先进行肿瘤类型判别,根据肿瘤类型选定手术方式,通过综合分析提高胃肠肿瘤确诊率,目前针对胃肠道肿瘤采取手术治疗是比较行之有效的治疗手段。

  • 标签: 胃肠肿瘤 手术 疗效观察
  • 简介:可以说,乳腺癌外科治疗研究是癌瘤外科治疗研究的典范。经典的乳腺癌Halsted根治术为癌瘤根治术概念的产生与发展奠定了基础;乳腺癌改良根治术的诞生为癌瘤治疗的功能保存提供了新的研究思路;保留乳房的乳腺癌治疗模式使癌瘤治疗发生了划时代的革命,使癌瘤治疗从单一的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转化。随着乳腺癌基础与临床研究的深入,乳腺癌综合治疗的迅猛发展为乳腺癌保守性外科治疗提供了更加可靠的技术保证;乳腺癌原发瘤与区域淋巴结的微创手术、

  • 标签: 乳腺癌 个体化治疗
  • 简介:目的:探讨临床护理路径在普外科的应用及效果。方法将200例普外科病人随机分为实验组和对照组,每组100例,对照组采用传统常规护理,实验组采用临床护理路径进行护理;结果:实验组病人住院时间、住院费用均低于对照组(P〈0.05),病人依从性和满意度均高于对照组(P〈0.05);结论:在普通外科应用临床护理路径可缩短病人住院时间、降低医疗费用、提高患者的依从性、满意度和健康教育效果,提高护理质量。

  • 标签: 普通外科 临床护理路径 应用 效果
  • 简介:乳腺肿瘤整复外科技术是保留乳房手术的最新进展。这种术式需要术后放射治疗的配合,可以只切除肿瘤组织而保留乳房,而复发率与乳房切除术相比并无显著差异。它既能充分控制肿瘤又不完全遵循Halsted和Patey根治或改良根治的理念。乳腺癌保留乳房的概念最初由Keynes在1937年提出,而放射治疗则是为降低局部复发于1939年被加入治疗中。

  • 标签: 乳腺肿瘤 保留乳房手术 乳腺肿瘤整复外科
  • 简介:目的:探讨妊娠合并外科急腹症的诊断与处理方法。方法:对我院34位患有妊娠期合并外科急腹症的病患的临床表现,疾病类型及其治疗、处理方式进行回顾性分析。结果:妊娠期合并外科急腹症以急性阑尾炎、急性胰腺炎最为常见。结论:妊娠合并外科急腹症的临床特点与非孕期有些不同,容易造成误诊,应引起妇产科和外科医生的高度重视。

  • 标签: 妊娠期 并发症 急腹症 处理
  • 简介:进入21世纪,对于癌症的治疗,“最小的有效性治疗→最佳的临床疗效”已经成为医者所追求的最高境界。但是,临床实践中如何把握尺度实现这一理想的境界,是我们应该不断思考的问题。

  • 标签: 乳腺肿瘤 外科手术 前哨淋巴结活组织 检查
  • 简介:乳腺癌的外科治疗一直在发展进步中,近年随着人们生活水平和生活质量的提高,乳腺癌患者对乳腺癌术后乳房形态恢复的要求也越来越高,采用各种整复重建技术对乳腺癌患者进行乳房手术后即刻重建在欧美国家得到了越来越普遍的关注与应用,由此催生了一个新的亚专科——乳房肿瘤切除整复重建外科(oncoplasticbreastsurgery)的出现[1-3]。这种治疗方式的应用不仅可以显著提高患者的生活质量,并且构成了乳腺癌综合治疗的一个重要组成部分。

  • 标签: 乳腺肿瘤 乳房成形术 根治性乳房切除术
  • 简介:近10年来,创新的概念和原则已经得到了很大程度上界定。这些关于创新的概念现在可能已被用于其他不同领域中。外科学作为一个古老且受尊敬的领域,建立于连续创新的基础上,具有独特的文化和深厚的传统。虽然多方面的创新相关研究可直接应用于外科学,但有关外科技巧和实践的特殊方面仍需要专科的思考。因此,描述、研究适用于外科领域的创新是外科医生的责任。

  • 标签: 外科学 历史性 外科医生 外科领域
  • 简介:面对当前较为紧张的医患关系,国家层面出台了很多医改措施,以期解决患者看病难、看病贵、住院难的问题,提升患者对医疗服务的满意度,但仍然难以满足日益增多的就医需求和住院需求。

  • 标签: 乳腺肿瘤 病房 手术室 医业管理