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  • 简介:目的评价支气管镜检查灌洗术在不同类型呼吸衰竭(呼衰)患儿中的应用价值。方法回顾性收集2011年3月至2012年6月于PICU住院并行支气管镜检查灌洗术的呼衰患儿的临床资料。分析患儿支气管镜灌洗治疗前后血气变化、胸部x线(CT)改变及支气管镜检查镜下表现。结果60例呼衰患儿进入分析。ARDS组11例和非ARDS组49例;非ARDS组中I型呼衰亚组11例、Ⅱ型呼衰亚组17例和单纯高碳酸血症亚组21例。①60例患儿支气管镜下均可见黏膜粗糙、水肿。分泌物增多ARDS组8/11例(72.7%),非ARDS组19/49例(38.8%);气管狭窄16例(均为非ARDS组);通气不良ARDS组2/11例(18.2%),非ARDS组7/49例(14.3%);黏膜糜烂ARDS组5/11例(45.4%),非ARDS组2/49例(4.1%)。②支气管镜检查明确病因诊断43.3%(26/60),ARDS组和非ARDS组分别为27.3%(3/11)和46.9%(23/49)。③51例支气管肺泡灌洗治疗术前和术后胸部X线(cT)检查,ARDS组以实变影、磨玻璃影和支气管充气征为主;非ARDS组以实变影、支气管充气征和肺充气不良为主。非ARDS组和ARDS组胸部X线(cT)有效率分别为87.5%(33/40)和0。④58例支气管镜检查及灌洗术后较术前血气分析改善41例,其中ARDS组3/11例(27.3%),非ARDS组38/47例(80.8%)。⑤ARDS组和非ARDS组总有效率分别为27.3%(3/11)和93.9%(46/49),差异有统计学意义(P=0.000)。I型呼衰亚组、Ⅱ型呼衰亚组和单纯高碳酸血症亚组的有效率分别为90.9%(10/11)、94.1%(16/17)和95.2%(20/21),与ARDS组有效率差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论①ARDS患儿不宜支气管镜检查灌洗治疗术。②非机械性梗阻的非ARDS呼衰患儿支气管镜灌洗治疗有效。③呼衰患儿病因不明时可行支气管镜检查协助病因诊断

  • 标签: 支气管镜 重症监护室 呼吸衰竭 儿童 急性呼吸窘迫综合征
  • 简介:目的探讨新生儿先天性心脏病(先心病)患病率和妊娠初期增补叶酸的预防效果。方法对1992年1月1日至1998年12月31日嘉兴市妇幼保健院出生的全部活婴31470例,进行先心病前瞻性调查;调查1996年8月1日至1998年7月31日7445例活产婴儿的母亲孕前1月至孕后3月内增补叶酸情况与先心病的发病关系;调查1994年6月1日至1998年12月31日出生的217例先心病的母亲妊娠初期增补叶酸情

  • 标签: 新生儿 先天性心脏病 患病率 叶酸
  • 简介:醉的感觉“老师,您说地球每时每刻部在转动,我点感觉都没有。可我爸爸说,他有时候能感觉到。”“哦?你爸爸是怎么感觉的?”“每当他酒喝多了的时候。”

  • 标签: 幽默 文学作品 现代文学 《醉的感觉》
  • 简介:最差的学生爸爸对儿子说:“东东,你是班里最差的学生,不觉得害臊吗?”东东不以为然地答道:“这有什么办法?昨天我们班里最差的个同学转到另外所学校去了,这能怨我吗?”把太阳关掉小外甥小时候很喜欢睡觉,次睡到太阳照到他的脸。大叫:“把灯关掉!把灯关掉!”告诉他是太阳后,他又翻个身不耐烦地叫:“哦,那把太阳关掉!”

  • 标签: 笑话 幽默 《最差的学生》 《把太阳关掉》
  • 简介:贵族幼儿园面试小露丝去考贵族幼儿园,面试时老师取出张10元的钞票问:“这是什么?”小露丝很快回答:“这是奶奶给乞丐的废纸.”老师说:“好了,不用考了,你已被录取了。”

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  • 简介:孵小鸡爱迪生还是小孩时,有次,他看见母鸡孵出了小鸡。第二天爱迪生跑了出去,半夜还没有回来。家里人到处寻找,终于在鸡棚里发现了他。父亲问他:“你蹲在这里干什么?”爱迪生说:“嘘!别做声,我正在孵小鸡。”

  • 标签: 幽默 文学作品 现代文学 《孵小鸡》
  • 简介:戒烟糖妈妈:“这个厂的大烟囱真讨厌。整天冒黑烟,呛得我都喘不过气来.”小红:“不要紧,我给您拿爸爸的戒烟糖去。”

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  • 简介:力气最大的学生小明放学回家,神气十足地对妈妈说:“我是我们班力气最大的学生!”妈妈问:“你是怎么这样自信呢?”小明说:“我们班主任说,我个人拖了整个班的后腿。”

  • 标签: 幽默 文学作品 现代文学 《力气最大的学生》
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  • 简介:喝多了,有点晕侄儿两岁半,很是乖巧。我问他喜欢谁,他会说喜欢姑姑,奶奶问他喜欢谁,他就说喜欢奶奶。这天家里人齐全的时候,我故意逗侄儿,问他喜欢的是爷爷奶奶还是外公9l婆。

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  • 简介:专门学怎么赢龙龙看见飞飞和苗苗在下象棋,觉得非常好玩,他回到家里对妈妈说:“妈妈,教我下象棋吧。”“。学象棋要有耐心,双方都有将、士、相、车、马、炮、兵七种棋子,走法都不同,你要种地学。”“不!我不学走法,专门学怎么赢。”

  • 标签: 幽默 文学作品 现代文学 《专门学怎么赢》
  • 简介:目的探讨经脐单部位腹腔镜下应用注射器疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的手术方法。方法2015年12月至2016年05月间本院收治42例腹股沟疝患儿,平均年龄1岁2个月,右侧32例,左侧4例,双侧6例,均在经脐单部位腹腔镜下应用注射器疝囊高位结扎术。结果全组42例均顺利完成手术,无中转开放手术,手术时间6~15min,随访6个月,腹部无明显疤痕,无复发。结论经脐单部位腹腔镜下应用注射器疝囊高位结扎术安全、有效,缩短手术时间,次穿刺腹壁即可完成疝囊高位结扎术,简化技术,降低难度,有利于技术的推广应用。

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  • 简介:酒八岁的多多把瓶葡萄酒喝得精光。父亲生气地说:“不应该这样,我的儿子。这酒对你来说是太浓了,含有十一度的酒精。”“这没什么,爸爸,才十一度。当我发烧时,三十九度我也挺得住呢!”

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  • 简介:行为也是种语言,只不过它是种不说话的语言。孕妈妈的行为通过信息传递可以影响到胎宝宝。我国古人在这方面就早有论述。古人认为,胎宝宝在母体内就应该接受孕妈妈言行的感化,因此要求孕妈妈在怀胎时就应该清心养性、守礼仪、循规蹈矩、品行端正,给胎宝宝以良好的影喊、

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  • 简介:新手妈妈产后第次排尿比较困难,若第次小便不能顺利进行会引起新手妈妈小便不畅甚至是尿潴留。最好的解决办法就是产后6-8小时主动排尿,不要等到有尿意时才排尿。新手妈妈产后第次排尿最好在床上进行,若切正常也可以去洗手间。大部分新手妈妈只要用手按下小腹下方或使用热水袋敷小腹就会产生尿意,通过这种辅助方式,新手妈妈基本可以顺利进行第次排尿。分娩后第次的大便也很重要,为了防止产后便秘,新手妈妈应该多喝水,多吃流质、半流质食物。不要吃易上火的食物,特别是侧切手术的新手妈妈,要多吃蔬菜、水果,小心预防便秘,旦产生便秘就会影响伤口的愈合。也可以采取食疗法,润肠通便,可以喝蜂蜜水、吃香蕉、空腹吃苹果,必要时可以在医生的指导下服用果导片或者用甘油栓或开塞露来治疗便秘。

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