简介:目的:遴选并总结成人肾移植患者饮食管理的证据,为临床肾移植患者饮食管理护理实践提供参考.方法:计算机检索国内外数据库及网站中关于成人肾移植患者饮食管理的推荐实践、指南、临床决策、证据总结、专家共识和系统评价,对纳入文献进行质量评价后提取证据并进行证据级别评定.结果:共纳入16篇文献,围绕饮食管理团队、营养评估与风险筛查、体质量管理、饮食方案制定、膳食营养摄入与饮食禁忌、饮食模式、饮食与免疫抑制剂管理、饮食自我管理、饮食健康教育 9 个方面总结出30 条证据.结论:本研究总结了成人肾移植患者饮食管理的证据,为开展护理实践提供循证依据,有助于医护人员为肾移植患者制订个性化的饮食管理方案.
简介:目的回顾分析垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)微腺瘤诊断和手术治疗结果。方法1983年9月至2009年12月经蝶手术治疗ACTH微腺瘤230例。术前内分泌学检查患者均见血尿皮质醇水平增高,昼夜节律消失;地塞米松抑制试验:小剂量(2mg)不抑制97%(223/230例);大剂量(8mg)抑制89.5%(220/230例)。术前影像学(CT/MRI)检查结果:阳性占67%(154/230例),阴性占33%(76/230例)。结果随访2-26年,平均6.7年。其中根治196/230例(85%),未根治34例(15%)结论垂体微腺瘤0级(≤4mm)在CT/MRI上多未能发现。大部分病例可在术中探查到肿瘤,其中最小者仅2mm大小。术中冰冻切片示垂体增生者可行垂体次全切除术。
简介:目的:检索、评价并总结国内外关于白血病化疗患儿胃肠道症状群护理的证据,为临床实践提供循证依据.方法:根据"6S"证据资源模型,系统检索国内外数据库、相关指南网站及专业学会网站中与白血病化疗患儿胃肠道症状群护理有关的文献,检索时限为建库至 2024 年5月9日.研究者进行文献质量评价、提取并整合证据.结果:共纳入14 篇文献,其中临床决策 3 篇、指南 4 篇、系统评价 2 篇、专家共识 3 篇、随机对照试验2 篇.从组织管理、控制目标、危险因素、健康教育、症状管理 5 个方面汇总了16 条证据.结论:总结的白血病化疗患儿胃肠道症状群护理证据可为临床实践提供参考,医务工作者应结合患儿症状和实际需求提供个体化治疗及护理,并及时更新相关证据.
简介:目的:系统评价严重精神障碍患者日常生活中的自我管理经历与体验的质性研究,了解其自我管理过程中的阻碍与促进因素,以及未满足的需求,为医护人员制定干预措施,改善严重精神障碍患者的健康结局提供依据.方法:计算机检索国内外数据库中关于严重精神障碍患者自我管理体验的质性研究,检索时限为建库至 2023 年10月30日.结果:共纳入 16 篇文献,提炼 57 个研究结果,归纳成13 个新的类别,形成 4 个整合结果:严重精神障碍患者面临沉重的症状负担,自我管理格外艰难;探索个体化的自我管理策略,主动寻求改变;自我管理离不开外界支持;患者在自我管理中的需求未得到充分满足.结论:患者在沉重的症状负担面前通常缺乏有效的应对策略,自我管理的阻力较大.医护人员在此过程中需要提供多方面的支持,包括对患者症状应对与自我管理技能的教育及培训、搭建同伴支持平台、促进医患共同决..
简介:目的:检索、评价并整合国内外针对失智患者非正式照护者喘息服务的相关证据,为国内喘息服务开展提供依据.方法:按照"6S"证据模型由上至下依次检索相关数据库及网站中与失智患者非正式照护者居家喘息服务支持相关的文献,检索时限为建库至 2024 年3月31日.由经过循证护理培训的研究员完成纳入文献的质量评价,并完成证据的提取与汇总.结果:共纳入 14 篇文献,包括 5 篇指南、3 篇临床决策、4 篇系统评价、2 篇专家共识.最终围绕服务原则、照护者评估、服务目标、介入时机、服务人员素质、照护措施、心理干预、服务保障共 8 个方面,总结提出 45 条证据.结论:该研究总结了居家式喘息服务对失智患者非正式照护者支持的相关证据,建议相关行业工作者在结合实际的前提下采纳相关证据,提高喘息服务科学性.
简介:目的:识别老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹,分析不同轨迹的预测因素,为制定具有针对性的干预措施提供参考.方法:采用便利抽样法,选取 2021年12月至 2022 年 6月在银川市某三级甲等医院心内科病房住院的 213 例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,于住院期间进行首次调查,于出院后1个月、3 个月、6 个月及12个月时进行随访调查.采用潜类别增长模型识别患者自我管理行为轨迹的类别,并采用多元Logistic回归分析不同类别轨迹的预测因素.结果:共173 例患者完成全部随访调查,通过潜类别增长模型识别出3 条老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹,分别为"低水平-下降"(29.5%)、"中等水平-维持"(39.9%)、"高水平-上升"(30.6%),多元Logistic回归分析结果显示:社会支持、慢性病管理自我效能、个人月收入、居住地、性别是老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹的影响因素(P...
简介:目的:调查肠造口患者术后自我感受负担情况,并分析其影响因素。方法:采用自行设计的一般资料调查问卷、自我感受负担量表、医学应对问卷、造口生活质量量表,对151例肠造口术后患者进行调查。结果:肠造口患者术后自我感受负担得分为(39.62±8.81)分,处于中等水平,50.3%的患者为高水平。多重线性回归分析结果显示,回避型应对、文化程度、粪便泄漏散发臭味频率、面对型应对方式为自我感受负担的影响因素。结论:肠造口患者术后自我感受负担较为严重,护理人员应鼓励患者积极地面对困难与挑战,主动学习造口护理技能,更多地与他人进行交流。同时,护理人员应更加关注文化程度较低的患者。
简介:目的:系统检索、评价并汇总国内外女性BRCA1/2 突变携带者乳腺癌风险管理的证据,为BRCA1/2 突变携带者的乳腺癌风险管理提供循证依据.方法:系统检索 2018 年9月1日至 2023 年9月1日国内外相关指南网站、专业协会网站及各数据库发布的有关女性BRCA1/2突变携带者乳腺癌风险管理相关的指南和专家共识,完成文献质量评价,资料提取和证据整合.结果:共纳入8 部指南和 6 部专家共识,其中 4 部来自国内,10 部来自国外.通过汇总整合,从女性BRCA1/2突变携带者乳腺癌风险识别和评估、风险监测、风险控制和干预、教育和提升意识4 个方面总结出20 条证据.结论:女性BRCA1/2 突变携带者乳腺癌风险管理的证据总结可为临床医护人员制定BRCA1/2突变人群管理方案和开展临床实践提供参考,但仍需要结合临床情境和患者意愿选择适宜的证据应用于临床.
简介:目的探讨多学科护理照顾模式对脑胶质瘤术后病人自我护理能力的影响。方法采用回顾性研究,选择2013年2月2016年2月进行康复的112例脑胶质瘤术后病人作为研究对象,根据护理方法的不同分为观察组和对照组,各56例。对照组采用神经外科常规护理措施,观察组在对照组护理的基础上给予多学科护理照顾模式干预,包括社会文化干预、心理干预、生理康复干预。观察时间为3个月。结果观察组与对照组护理后的自我护理能力评分、简易智状况检查量表与日常生活能力评分都明显高于护理前(P〈0.05),且观察组明显高于对照组(P〈0.05)。观察组护理期间的下肢静脉血栓、压疮、泌尿系感染等并发症发生率(7.1%)明显低于对照组(26.8%;P〈0.05)。结论多学科护理照顾模式在脑胶质瘤术后的应用能提高病人的自我护理能力,改善病人的智力与日常生活能力,减少并发症的发生。
简介:目的探讨聚焦解决模式对脑胶质瘤术后病人自我管理效能感和生命意义的影响。方法以82例脑胶质瘤术后病人为研究对象,分为对照组和观察组,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上给予聚焦解决模式干预;应用癌症自我管理效能感量表和癌症病人生命意义量表评价干预前后效果。结果观察组病人干预后自我管理效能感及各维度得分明显高于干预前(P<0.05),也明显高于对照组(P<0.05);对照组病人干预前后自我管理效能感及各维度得分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组病人干预后生命意义及各维度得分明显高于干预前(P<0.05),也明显高于对照组(P<0.05);对照组病人干预前后自我管理效能感及各维度得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚焦解决模式能够提高脑胶质瘤术后病人的自我管理效能和生命意义水平,促进病人康复。
简介:目的自我接纳是心理健康的重要因素之一。本文试图对女大学生自我接纳的现状进行调查分析,并且其研究重点在于说明自我接纳对于增强人际信任、改善人际关系的重要性。方法采用丛中、高文凤所编制的自我接纳量表、Remple&Holmes编制的信任量表、自编的一道测量人际关系满意度的问题对200名女大学生进行了调查。结果1、自我接纳、人际信任、人际关系满意度三者的相关都达到统计学士的显着性水平(P〈0.01)。2、通过对自我接纳进行高低分分组,将其在人际信任和人际关系满意度上进行差异性检验,得出存在着显着性差异。3、通过自我接纳、人际信任预测人际关系满意度的多元回归分析得出人际信任首先进入对人际关系满意度的预测。