简介：目的：研究及分析硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇产后睡眠状态的影响。方法：选取2017年6月至2018年5月南充市妇幼保健计划生育服务中心收住院的剖宫产产妇110例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组以哌替啶肌内注射,观察组则进行硬膜外自控镇痛。比较2组产后24h与48h的疼痛程度、睡眠优良率、睡眠潜伏时间、睡眠时间及产妇对睡眠的满意度。结果：观察组产后24h与48h的疼痛程度评分低于对照组,睡眠优良率高于对照组,睡眠潜伏时间短于对照组,睡眠时间长于对照组,产妇对睡眠的满意度高于对照组,2组间的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇产后的镇痛效果较好,对睡眠状态影响相对更好,因此在剖宫产产妇中的应用价值较高。

简介：目的：分析心理干预对产妇产后抑郁、睡眠情况以及泌乳的影响效果。方法：选取我院2017年1月至2018年1月分娩的98例产褥期产妇作为研究对象,对照组47例应用常规护理,研究组51例在常规护理基础上加强心理干预,观察护理后对患者产后抑郁、睡眠以及泌乳方面的影响效果。结果：护理干预前,2组产妇产后焦虑、抑郁评分以及睡眠质量评分结果比较无差异（P〉0.05）,研究组经过护理后的焦虑、抑郁评分均明显低于对照组,睡眠质量评分、泌乳优良率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用心理干预于产妇产后护理中,可以明显缓解产妇焦虑、抑郁情绪,改善产妇睡眠质量,提高泌乳量,具有重要的应用价值。

简介：目的：探究护理干预对初产妇产后心理状态和睡眠质量的影响。方法：选取2016年3月至2017年7月首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院收治的初产妇100例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组50例。对照组应用常规护理,观察组在对照组的基础上应用针对性护理干预。对2组产妇的产后心理状况、睡眠质量比较。结果：对2组产妇护理后的焦虑自评表（SAS）、抑郁自评表评分（SDS）进行比较,显示观察组更佳（P〈0.05）;并且观察组产妇睡眠质量较对照组更高,组间比较P〈0.05。结论：针对性护理干预能够改善初产妇心理状态,并且产妇的生命质量也能得到改善,整体护理的效果理想,值得在临床推广。

简介：目的：探讨整体护理对无痛分娩初产妇分娩结局及产后情绪、睡眠的影响。方法：选取2016年2月至2018年3月中国人民解放军第九五医院产科待产的初产妇160例,所有产妇均进行无痛分娩,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组80例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予整体护理。统计2组产妇分娩结局;采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对2组产妇护理前、出院时的不良情绪进行评估;采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对2组产妇护理前、出院时睡眠质量进行评估。结果：观察组剖宫产、胎儿窘迫及新生儿窒息比例较对照组显著降低（P〈0.05或P〈0.01）,产后出血量和围产儿死亡比例与对照组无显著差异（P〉0.05）;与护理前比,出院时2组SAS、SDS、PSQI评分显著降低（P〈0.01）,且观察组显著低于对照组（P〈0.01）。结论：整体护理可显著改善无痛分娩初产妇分娩结局,改善产后不良情绪,提高睡眠质量。

简介：目的：探讨PBL式孕期健康宣教对初产妇产后负性情绪及睡眠质量的影响。方法：选取2017年3月至2018年4月解放军第95医院产科待产的初产妇180例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组90例。对照组给予常规孕期健康教育,观察组在对照组的基础上给予PBL式孕期健康宣教,2组均干预至产后42d。采用SAS及SDS对2组初产妇干预前、产后42d负性情绪进行评估;采用PSQI对2组初产妇干预前、产后42d睡眠质量进行评估。结果：与干预前比,产后42d2组SAS、SDS评分显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;与干预前比,产后42d2组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能、催眠药物及PSQI总分显著降低,差异有统计学意义（P〈0.01）,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：PBL式孕期健康宣教可改善初产妇产后负性情绪,提高其睡眠质量。

简介：目的：评价中药汤剂联合综合干预对初产妇产后心理状况及睡眠质量的影响。方法：选择2016年2-12月沧州中西医结合医院产科收治的初产妇96例,随机分为观察组和对照组,均于产后给予补中益气汤治疗,对照组给予基础护理干预,观察组在对照组的基础上联合综合护理,比较2组初产妇护理干预前后焦虑情绪、抑郁情绪评分以及盆底康复依从性情况。结果：护理前,2组初产妇心理情绪评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。护理后,观察组初产妇焦虑、抑郁情绪评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。另外,观察组初产妇盆底康复护理总依从率明显高于对照组（P〈0.05）。观察组初产妇PSQI评分较护理前明显降低,且显著低于对照组（P〈0.05）。结论：综合护理干预联合中医汤剂治疗更符合初产妇所需,可以促进盆底康复,改善初产妇的负性心理状态、盆底康复护理依从性及睡眠质量。

简介：目的究高血压脑出血再出血的相关因素.方法人入院后给予控制血压,控制标准为比其基础血压高10～20mmHg,最高不超过180/100mmHg,如发生再出血,根据手术适应症进行手术.结果组病人GOS标准,轻残4例,生活自理2例,重残12例,死亡9例,死亡率为333%.结论血压脑出血是一种死残率均高的疾病,特别是再出血的发生将严重影响病人预后,增加死亡率及病残率,因此,有效的控制血压可以减少病人的再出血和脑梗塞的发生.预防及治疗脑出血患者的再出血.

简介：目的探讨高血压脑出血术后再出血的防治措施。方法2008年1月至2013年4月开颅手术治疗高血压脑出血患者215例，术后再次出血23例。结果23例再出血患者中，15例选择再次手术，5例保守治疗，3例自动出院。出院后随访3个月～3年，4例能生活自理，16例致残生活不能自理，3例自动出院后死亡。结论术前评估患者颅内血肿状态、控翻血压平稳、纠正凝血功能障碍、加强术后管理有助于减少术后再出血。

简介：目的探讨高血压脑出血术后再出血的原因及对策。方法回顾性分析2003年8月-2012年8月在苏州大学附属第一医院行高血压脑出血手术治疗的712例患者的临床资料,采用X2检验对各原因进行单因素分析。结果术后2周内46例患者发生再出血,再出血率为6.46%,其中87%的患者术后再次出血发生在术后48h内。凝血功能异常、高血压病程大于10年、血肿位于小脑、超早期手术及术后血压剧烈波动是术后再出血危险因素。结论积极纠正凝血异常患者凝血指标,掌握合适手术时机,术中严密止血,术后加强监护,维持血压平稳是控制术后再出血关键。

简介：目的探讨脑出血并脑微出血的临床与影像特点。方法分析16例自发性脑出血并脑微出血患者的临床资料与MRI—SWI影像表现。结果患者平均年龄67．9岁。14例患者合并高血压病，9例为首次发病的脑出血患者，7例为再发脑出血患者。再发脑出血患者SWI检查全部发现脑微出血，其中6例（85．7％）微出血同时累及双侧半球多个脑叶及深部脑组织。首发脑出血组合再发脑出血组患者脑微出血的病灶数量均数分别为5．22±2．82和9．71±3．50，2组间微出血病灶数量存在统计学差异（P=0．013）。结论脑微出血与自发性脑出血关系密切，较多的脑微出血病灶可能预示着再发脑出血的风险增高。

简介：随着微创技术的发展，高血压脑出血的手术治疗效果明显提高，但仍有少数病例术后再出血，严重影响术后疗效。作者回顾性分析了自2008年lO月至2012年10月经手术治疗的190例高血压脑出血的临床资料，术后再出血22例。本文对诱发术后再出血的可能因素进行分析总结，现报告如下。

简介：目的探讨高血压脑出血微创治疗后再出血的原因及防治对策。方法232例高血压脑出血患者均行颅内血肿粉碎穿刺术，对其中24例发生再出血患者进行临床分析。结果本组24例患者中，再出血发生在术后6h内12例，术后7-24h8例，术后25～72h4例。再出血的发生与术前、术后收缩期血压的变化明显相关（P〈O．05），而与舒张期血压无关。24例患者，治愈好转19例，自动出院1例，死亡4例。结论微创术治疗高血压脑出血损伤小、恢复快、费用低，但手术应在再出血6h后、积极控制血压的条件下才能减少再出血的风险，从而降低死亡率，改善病人预后。

简介：1、临床资料选择2004年6月1日至2004年12月1日的剖官产产妇204例为试验组。取2003同期剖宫产产妇183例为对照组。2组均为足月初产妇。手术方式为于宫下段剖宫产，麻醉方式均为硬膜外麻醉。试验组年龄22-35岁，对照组年龄在21-34岁。经统计学处理，2组年龄、孕周、剖宫产原因、产后出血、新生儿体重、Apgar评分均无明显差异。

简介：产后失眠是临床常见的产后病。肝藏血,为睡眠活动提供物质基础。分娩出血、流汗、用劲都可能导致产后肝血亏损。肝血亏虚,神魂失养,则夜寐难安。肝血亏虚为产后失眠的病理基础,因此调补肝血法为治疗产后失眠症的重要治法。

简介：早期、超早期手术是降低高血压脑出血（hypertensiveintracerebralhemorrhage，HICH）死亡率的有效方法，而术后再出血是高血压脑出血术后致死的重要并发症之一。我科从2000年10月至2008年11月手术治疗612例高血压脑出血，其中术后再出血65例，现将采用不同手术方法及手术时机对术后再出血发生的影响进行I临床分析。

简介：1病历摘要（图1）女,38岁;因＂双眼视力下降伴头痛1月余,加重3d＂于2015年4月入院。病人系产后23d,无眼外伤史,查体未见异常。头颅、垂体MRI检查提示鞍区占位性病变,大小约1.7cm×1.1cm×1.8cm,T_1WI为中等信号,T_2WI为混杂中高信号,增强扫描后明显强化。

简介：分娩后12个月内是妇女一生中发生精神疾病的高危时期，抑郁和焦虑是围产期妇女较常见的心理反应，若得不到相应的关注与治疗，可以发生产后抑郁症。国外有文献报道其发病率为10％～16％，国内报道为15％。产后抑郁症不仅影响产妇的恢复，还严重影响孩子的健康成长，社会和家庭都需要予以充分的重视，帮助产妇顺利度过这一特殊时期。以下是就近几年来产后抑郁症的病因与治疗进展作一综述。

简介：男,70岁,高血压病史10年。2005年4月14因头痛、头晕就诊，当时神志清楚，言语流利切题，四肢活动自如。CT示右额叶脑出血，量15ml，给予保守治疗，好转出院，无后遗症。11月10日突发左侧肢体无力，呈嗜睡状态，言语切题，双瞳孔等大等圆，光反应存在，左侧肢体肌力Ⅱ级，CT示右额叶低密度改变，右颞顶部脑出血，约40ml。

简介：世界卫生组织确认：“脑出血是最新全球死亡原因前十位。”脑出血患者若能在发病后接受及时有效的治疗并在治疗1年内给予持续的康复训，基本可以事项表日常生活自理，提高患者生活质量。知其然，还需知其所以然。医学界始终未停止对脑出血发病原因、危险因素、预防方法和治疗手段进行研究。通常认为高血压、吸烟、酗酒、情绪波动是脑出血发生的主要危险因素，这些因素均可以通过生活方式的转变、加强自我监护等方式加以纠正，从而达到有效预防脑出血的目的。

简介：诊断垂体疾病的手段目前仍以临床表现、内分泌检查和CT扫描为主,随着MR应用的普及,许多有内分泌症状及视力视野改变的病人行MR扫描。由于MR具有组织分辨率高,可多参数、多方位和多层面扫描的优点,且显示亚急性和慢性血肿明显优于CT扫描,使得垂体瘤出血的检出率亦相应增高。本文报道19例垂体瘤出血的MR表现,并结合文献进行分析,探讨MR扫描在诊断垂体瘤出血中的价值。