简介：黑甲是甲板或甲床呈灰黑色、棕黑色或黑色，可弥漫性或条带状或斑点状分布，可单发或多发。成年人甲母质中黑素细胞约有200个／mm2。任何引起黑素细胞活性增加或黑素细胞增生的因素均可引起黑甲，例如真菌感染、理化因素、药物、系统性疾病、色素痣和黑素瘤等等。黑甲形成的原因复杂多样，可为甲良性病变，亦可为恶性程度极高的甲黑素瘤。为让临床医生对黑甲有全面的认识，本文对不同病因引起的黑甲及其临床表现作一综述。

简介：黑甲主要表现为甲板内纵行的黑色或棕色条带。甲下出血、感染、药物、良性黑素细胞增生以及黑素瘤等多种原因均可造成黑甲的出现,其中临床预后最差也最值得临床医生关注的就是甲单位的黑素瘤。如何将甲良性病变与甲黑素瘤区分开来,避免甲黑素瘤的误诊、漏诊,是临床医生诊断的重点与难点。近年来,皮肤镜的应用以及相关活检技术给黑甲的诊断及早期治疗提供了行之有效的手段。

简介：

简介：目的了解儿童纵行黑甲的皮肤镜特点,探索通过皮肤镜模式分析诊断儿童纵行黑甲的方法。方法收集2013年6月—2015年9月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科的50例纵行黑甲患儿,分析其术前皮肤镜模式,对其中42例患儿行手术治疗,分析其术中皮肤镜模式。结果术前皮肤镜检查为灰色模式的8例患儿,均未行手术治疗,行手术治疗的42例患儿,术前甲板皮肤镜显示棕色条带的4例术中皮肤镜为棕色模式,组织病理证实为雀斑样痣。术前皮肤镜显示黑色条带的7例,术中表现为规则的棕色模式伴有色素球及色素斑,组织病理证实为甲母痣。术前显示规律的棕色线条组成的条带18例,术中皮肤镜为规则的棕色模式伴有色素球14例,规则棕色模式4例,组织病理分别证实为甲母痣和雀斑样痣。术前显示规律的棕色线条组成的条带伴色素球13例,术中皮肤镜为规则的棕色模式伴有色素球,组织病理证实其中12例为甲母痣,1例为黑素细胞活化。结论术前及术中皮肤镜检查及模式分析对儿童纵行黑甲的诊断具有显著意义。

简介：甲是皮肤的重要附属器之一。除黑素细胞性甲病外,甲的病理改变还见于外伤、感染、严重全身疾病或其他皮肤病等。皮肤镜的应用有利于甲病的诊断和鉴别诊断。本文主要对非黑素甲病如感染性、炎症性、外伤性甲病、甲下肿瘤等的皮肤镜表现进行综述。

简介：目的：研究术前使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）对提升子宫体积＞14孕周子宫肌瘤患者手术效果的临床价值。方法：将2010年1月至2014年1月于我院择期手术、子宫体积＞14孕周的子宫肌瘤患者纳为观察组（n＝20），术前行GnRHa皮下注射处理，停药3个月后行腹腔镜手术；择同期行腹腔镜手术、子宫体积≤14孕周的子宫肌瘤患者为对照组（n＝20）。统计对比两组患者子宫及肿瘤体积、血红蛋白（Hb），以评价GnRHa预处理效果；统计对比两组手术时间、术中出血量、输血情况等指标，以评价手术效果。结果：（1）观察组患者用药后Hb水平明显升高而子宫及肌瘤体积明显下降（P＜0.05）；两组患者手术前Hb水平、肌瘤体积无明显差异（P＞0.05），观察组子宫体积仍明显大于对照组（P＜0.05）；（2）所有患者均成功完成腹腔镜手术，无中转开腹患者；两组手术时间、术中出血量、输血例数差异均无统计学意义（P＜0.05）；两组均未见严重术中及术后并发症，观察组均出现GnRHa相关不良反应，但均未影响手术效果。结论：行GnRHa预处理，可有效降低子宫体积＞14孕周子宫肌瘤患者的肿瘤体积，并提升Hb水平，从而使患者满足腹腔镜手术指征，保证腹腔镜手术效果，提升患者预后。

简介：目的:探讨糖尿病患者性激素的改变与糖尿病性ED的关系.方法:将ADA标准诊断为糖尿病的男性患者,根据其有无ED分为糖尿病ED组与糖尿病非ED组,所有患者均排除了同时有肝、肾、甲状腺疾病,并停用了各种影响勃起功能和性激素的药物,应用微粒子酶免疫分析法(MEIA)检测两组患者的血清睾酮(T)、催乳素(PRL)和雌二醇(E2)水平,并比较两组患者的临床资料.结果:糖尿病ED组睾酮明显低于非ED组[(1.95±0.23vs4.01±0.38)ng/ml,P＜0.01],两组的PRL、E2、血糖无显著差异,分别为[(13.5±2vs13.1±2.1).ng/L,P＞0.05][(38.9±8.5vs39.3±8.6)ng/ml,P＞0.05].[(10.3±3.7vs9.9±3.5)mmol/L,P＞0.05].ED组患者年龄明显高于非ED组[(52.4±8.1vs42.1±5.4)岁,P＜0.05].两组患者糖尿病病程分别为33.4±10.6、12.9±4.1月,有显著差异(P＜0.01).结论:糖尿病致睾酮的下降是糖尿病性ED产生的原因之一,患者的年龄及糖尿病病程也与糖尿病性ED相关.

简介：背景：本研究旨在评估雄激素性秃发对有无头发脱落的男性的影响，并描述该类秃发引起患者应激状态的程度。方法：252名年龄在16～72岁之间的男性（175名有脱发，77名无脱发）参与本次研究。用脱发表格（5个关于社会人口统计学特征的问题，8个关于皮肤病学特征的问题，8个关于心理学评估的问题）和应急生活事件调查表进行调查。结果：有或无雄激素性秃发者对治疗的渴望明显不同（AGA；χ^2=5．877，d．f．=1，P=0．015）。不考虑雄激素性秃发（AGA）存在与否，参与者中61．4％认为AGA是一种自然状态，但需要寻找解决的方法，38．5％认为AGA是关注增加的一个原因，56．2％认为AGA对心理的影响主要是负面的。参与者中，认为AGA对家庭其他成员、异性关系和职业／学院生活产生负面影响的分别占37．1％、43．0％和36．3％。有或无雄激素性秃发者的心理学指标无显著性差异。

简介：目的：观察围绝经妇女激素替代治疗（HRT）后生命质量的变化。方法：选择围绝经有明显症状和不同程度心理症状的病人80例，采取HRT进行治疗，疗程为3个月，选用WHO生存质量测定量表简表（WHOQOL－BREF）评价治疗前后各项指标的变化，并做统计学处理。结果：所有患者治疗3个月后，生理、心理、环境各项指标均较治疗前显著改善，差异有统计学意义（P＜0.01），但社会功能方面并无明显的改善（P＞0.5），总分明显改善，差异有统计学意义（P＜0.001）。结论：短期HRT能安全、有效改善围绝经期妇女生理、心理相关症状，明显提高生活质量，患者依从性高。

简介：目的了解雅莎尔皮肤屏障修复乳对面部激素依赖性皮炎皮肤屏障功能改善情况及临床疗效.方法58例面部激素依赖性皮炎患者随机分成2组,分别采用雅莎尔皮肤屏障修复乳和丁苯羟酸软膏外用,比较治疗前及治疗28d后患者皮肤屏障功能（表皮含水量、油脂含量、经表皮水分丢失量）及临床症状体征改善情况.结果雅莎尔皮肤屏障修复乳治疗组患者治疗前后皮肤屏障功能明显改善（P＜0.05）;临床症状体征改善优于丁苯羟酸软膏组,差异有统计学意义（P＜0.01）;有效率优于对照组（P＜0.01）.结论雅莎尔皮肤屏障修复乳能显著改善皮肤屏障功能,对治疗激素依赖性皮炎具有良好的效果,且更易为患者所接受。

简介：外用药疗法是皮肤病治疗中最常用的疗法之一,而糖皮质激素具有抗炎、止痒的功效,故常外用于治疗皮炎湿疹类疾病或其他皮肤病。但外用糖皮质激素会透皮吸收,因此可能会产生皮肤萎缩、毛细血管扩

简介：科学家在英国《自然》杂志上报告说,更年期之后的女性骨质疏松、容易骨折,可能是因为体内缺少一种重要的雌激素受体。英国皇家兽医学院的科学家通过动物实验发现,一种称为“雌激素阿尔法受体”的雌激素调节蛋白分子,对维持骨骼的强度很重要。缺少这种受体,雌激素就难以产生作用。科学家以体内缺少“雌激素阿尔法

简介：目的观察首乌生黑汤配合窄谱中波紫外线（NB—UVB）治疗泛发性白癜风的疗效，并对其作用机理进行初步探讨。方法将76例病例随机分为治疗组与对照组。对照组36例进行NB—UVB照射，治疗组40例在对照组治疗基础上加服中药首乌生黑汤．疗程均为12周。结果治疗组痊愈率与有效率均高于对照组，两组疗法的痊愈率比较差异无显著性（P〉0．05）；有效率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论首乌生黑汤配合NB-UVB治疗泛发性白癜风疗效显著。

简介：通过对130例不育男子的精液分析，1251标记的FSH、LH、T三种激素的测定，发现大量吸烟（〉20支／天）与不吸烟的不育男子，异常精子的百分率差异不明显（P〉0．05），精子密度、精子活动力差异显著（P〈0．05），血清FSH、LH明显升高，血清水平明显低（P〈0．05=，说明大量吸烟可引起不育。

简介：系统性红斑狼疮（SLE）是一种典型的自身免疫性炎症性结缔组织疾病,临床上可表现为多系统、多脏器受累。文中从GC及糖皮质激素受体（GR）作用途径,SLE耐药受体前机制、受体水平机制及受体后机制的研究阐述系统性红斑狼疮糖皮质激素抵抗的原因。

简介：雄激素源性脱发病因复杂，受多因素影响。虽然治疗方法很多，但大多疗效不太满意。我们于2003年3月-2005年1月用5％米诺地尔（商品名：蔓迪）联合自制生发丸治疗本病，取得了很好的疗效，现将结果报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组患者共83例，均为我院皮肤科门诊就诊者，根据典型的额顶-顶中心脱发模式确诊为雄激素源性脱发，按Hamilton分级选择第Ⅱ至第Ⅴ级的男性患者，年龄22—45岁，平均33．4岁。病程3个月-12年，平均5．7年。试验前2个月内未系统使用有生发作用的药物，前4周内未局部使用生发药物。

简介：目的建立正常人表皮黑素细胞体外培养体系,观察不同浓度白细胞介素4（interleukin-4,IL-4）对体外培养正常人黑素细胞的细胞增殖及黑素合成的影响。方法采用四甲基偶氮唑盐比色（methylthiazolyltetrazolium,MTT）法测定不同浓度IL-4对黑素细胞增殖的影响,氢氧压钠（NaOH）裂解法测定黑素生成量,流式细胞仪检测黑素细胞的凋亡率。结果IL-4对黑素细胞活力有抑制作用,能使细胞增殖能力降低,黑素合成减少,增加黑素细胞的凋亡率。结论IL-4对体外培养的黑素细胞增殖及黑素生成都有抑制作用,这为临床应用IL-4治疗色素性疾病提供了实验依据。

简介：目的：调查重庆市区人群的皮肤光型（又称日光反应性分型），以及最小红斑量（MED）和最小持续黑化量（MPPD）的范围。方法按照Fitzpatrick分型问卷调查皮肤类型，GS2004/2006多波段日光模拟器测定受试者的MED和MPPD。结果200名受试者的Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型皮肤分别占15.0%、73.5%、11.5%，未见Ⅰ、Ⅴ、Ⅵ型皮肤。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型皮肤MED均值分别为（63.21±18.22）mJ/cm2、（70.23±17.01）mJ/cm2、（78.45±20.11）mJ/cm2，MPPD均值分别为：（12.52±3.41）J/cm2、（10.22±3.09）J/cm2、（8.43±2.51）J/cm2，从Ⅱ型～Ⅳ型皮肤，MED值逐渐增加，而MPPD值逐渐减小，在不同皮肤类型之间差异有统计学意义。不同年龄组皮肤类型分布差异无统计学意义（P＞0.05），不同性别人群皮肤类型分布差异亦无统计学意义（P＞0.05）。结论在所调查的重庆市人群中皮肤类型以Ⅲ型为主，其MED、MPPD平均值分别（70.23±17.01）mJ/cm2、（10.22±3.09）J/cm2，重庆市人群皮肤类型与国内其他几所大城市的研究结果较为一致，而紫外线MED、MPPD值范围与国内其他地区有一定差异。

简介：糖皮质激素制剂（以下简称激素）是皮肤科最常用的外用药，它具有强效抗炎、止痒、免疫抑制和抗增生作用。近年来，随着各种强效激素制剂及含激素成分化妆品的不断增多，和一些不规范的皮肤科门诊对激素制剂的滥用，面部激素依赖性皮炎已成为皮肤科的常见病、多发病，其病程迁延反复，对患者的工作生活影响较大，引起人们广泛关注。对本病的治疗，西医无特殊治疗方法，一般采取对症治疗，其效果并不理想。笔者自2005年3月—2005年12月，采用中西医方法结合治疗该病78例，取得满意疗效，报告如下。

简介：目的观察1%吡美莫司乳膏治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效和安全性。方法采用随机、自身对照、开放式的临床试验设计。48例面部激素依赖性皮炎患者,1%吡美莫司乳膏2次/d外涂靶皮损,观察皮损和自觉症状变化并与治疗前对比。结果治疗6周后,48例患者有效率为100%。8例患者出现刺痛和烧灼感,未中断治疗,总体耐受性好,无特殊不良反应。结论1%吡美莫司乳膏治疗面部激素依赖性皮炎,疗效明显,不良反应少,患者依从性高。