简介：在社会及行为科学．乃至于生物学的研究领域，针对有机体进行实验研究是一种备受重视的研究方法。当实验者把相当多的被试编成一个或更多的集体进行实验及对相关集体之间进行比较研究时，这种类型的实验研究手法是集体实验设计（groupexperimentaldesign）。这是一种在教育、心理领域经常采用的传统的实验与统计方法。

简介：视觉强化测听是通过对幼儿声光刺激建立条件反射后,以视觉刺激物作为强化手段,观察幼儿对声音反应的一种听力测试方法.本方法适用于6个月-3岁幼儿.

简介：在标准化测验受到诸多指责后，替代性的评价系统应运而生，避免了标准化测验存在的问题。替代性评价系统所蕴含的核心思想是要求学生展示自己的学习．或者展示自己利用所学知识和技能完成的一些实际工作。档案袋评价（portfolioassessment）是替代性评价的一种常见形式。

简介：1980年Sharp等[1]将食道压力测定用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)患者呼吸驱动力的定量测量,1986年Hudgel[2]首先应用水囊式上气道-食道测压定位睡眠呼吸暂停的阻塞部位。其后,随着技术的进步,上气道-食道压力持续测定技术作为一种良好的多

简介：目的研究用耳后皮下脂肪组织压片法修补鼓膜穿孔的适应症、方法和疗效。方法对105例新鲜外伤性鼓膜穿孔、31例单纯慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔在显微镜或耳内镜下采用耳后皮下脂肪压片外植法、内植法行手术修补。术后用抗生素7~10天,第10~14天之间取出耳道填塞物。结果术后鼓膜穿孔闭合率在外伤组和中耳炎组分别为97.14%（102/105）和96.8%（30/31）,平均愈合时间分别为14.2天和18.4天。随访0.5~3.5年,无再穿孔者。术后1~3个月纯音测听显示语频（取0.5、1、2、4kHz）两组气导听力平均提高分别为16.3dB和18.2dB,气骨导差缩至20dB以内者分别为83.8%（88/105）和83.9%（26/31）。结论用耳后皮下脂肪组织压片法修补鼓膜穿孔可很好地克服嵌塞法不能修补鼓膜大穿孔、移植物较厚的缺点,扩大了手术适应症,优于脂肪嵌塞法。

简介：

简介：目的通过对全耳再造术后支架外露的部位、时间及原因的统计分析,探讨预防及处理支架外露的方法。方法对32例支架外露的患者进行回顾性分析统计,采用带颞浅动、静脉的皮下组织筋膜瓣转移加中厚植皮、带颞浅动脉的耳前头皮瓣及局部皮瓣转移等方法修复支架外露部位。结果全耳再造术后支架外露多出现在术后一个月内,以耳轮后上缘交界处的外露多见,其次是耳轮缘再造耳与残耳连接处。外露部位张力较大,包扎时压力过大,软骨支架边缘不平滑及扩张皮瓣受损是支架外露的原因。经过上述方法处理,所有采用软骨支架行耳再造的患者伤口均一期愈合,皮瓣及皮片全部成活,未出现再造耳感染及支架再次外露的情况,效果满意。采用Medpor支架行耳再造者6例,其中有2例经两次修复仍出现支架外露,将支架取出后创面愈合,其余4例均一期愈合。结论术中需要特别注意容易出现支架外露部位的处理,术后1月内应对再造耳进行严密的观察,出现支架外露后因地制宜地采用合适的方法进行修复,可以很好地预防并处理再造耳支架的外露。Medpor支架外露的发生率高,处理困难,在肋软骨未钙化的患者中多不主张采用该材料。

简介：鼻腔通气功能检查法是一种用于定量测量鼻腔通气程度的方法,因其在鼻阻塞性疾病的诊治及疗效判定方面有着重要的指导作用,一直是耳鼻咽喉学科中的研究热点之一。本文就该方法多年来的研究进展作一综述,希望能对该领域的认识及进一步研究提供帮助。

简介：听力语言残疾的预防与康复是我国残疾人事业的重要组成部分。经过30余年的努力，我国听障儿童康复事业实现了历史性跨越，建立起政府主导、部门配合、社会广泛参与的听障儿童康复工作体系；制定、颁布了听力障碍预防与康复的系列法规、政策；指导兴办上千所听障儿童康复机构，培养组建起一支上万人的康复专业队伍；设立全国“爱耳日”，普及了听力健康理念和知识，增强了公众“爱耳、护耳意识”；帮助近40万听障儿童改善了听力语言康复状况。

简介：良性阵发性位置性眩晕(benignparoxysmalpositionalvertigo,BPPV)是引起眩晕最常见的外周前庭疾病之一.Barany在1921年首次描述了位置性眩晕的概念,1952年Dix和Hallpike将其命名为良性阵发性位置性眩晕,并提出典型的位置性眩晕发生在头位变动时,患者感觉到剧烈的旋转性眩晕,持续时间通常短于40s,同时还可以观察到典型的位置性眼震(positiOnalnystagmus)[1].BPPV在两次发作之间有长短不同的间歇期(数周到数年甚至数十年).

简介：目的：探讨语调听觉法对听障儿童听觉能力与语言能力发展的效果。方法对1例语调异常的听障儿童实施针对性训练，从单字调、双字调、三音字调组合等方面对比分析个案干预前后的康复效果分析。结果个案从研究初期语调异常到训练6个月后单字调正确率到91%，双字调达到90％，三字调达到83%，句子正确率达到75%。结论语调听觉法强调情境教学，在实际教学过程中偏重语音超语段特质的辨识与模仿，训练时同时注重听说练习，该方法是语音矫正简便且有效的方法之一。

简介：目的探讨胆脂瘤性中耳炎的外科治疗方法。方法本文介绍了2009年11月-2010年7月在我院接受乳突鼓室成形伴上鼓室切开重建（Mastoidotympanoplastywithepitympanoplasty,EMT）手术的56例（耳）,即在保留外耳道后壁切开乳突的前提下,同时进行上鼓室外侧壁的切除以彻底清除病灶,最后进行上鼓室乳突填塞并重建听力。本文初步报告了这一技术并对与此相关的外科处理策略进行临床评价。结果全部病例术后随访时间1~9个月,1例术后疼痛再次手术,2例术后感染鼓膜穿孔未愈合,2例术后鼓膜紧张部后上微小穿孔,其余病例术后愈合良好,术后换药2~3次即完全愈合,术后随访56例中26例听力资料完整,0.5、1、2kHz气骨导间距由术前平均31.9dBHL缩短到19.6dBHL。结论保留外耳道后壁乳突切开同时切除术上鼓室外侧壁并进行重建,简化了经典完壁式手术的复杂操作,易于掌握;同时,手术保留的外耳道后壁使耳道形态得以保留,术后恢复时间短,减少了术后换药次数;上鼓室软骨填塞可有效的防止回缩袋的形成,避免了胆脂瘤的复发。该术式为治疗中耳炎性疾病提供了一种新的选择。

简介：摘要目的通过调查医院就诊患者HIV抗体阳性情况，为医院院内感染与医护人员防护工作提供重要依据，分别用北京科美生物，北京万泰，采用化学发光法(CLIA)与胶体金法对2013年~2015年入院患者输血前HIV抗体筛查检测，筛查阳性标本送陕西省疾病控制中心用重组免疫印迹法（WB法）进行确诊，结果，化学发光法HIV筛查阳性标本85例，胶体金法筛查阳性标本47例，经重组免疫印迹法最终确证59例，CLIA法阳性符合率69.4%（59/85）胶体金法的阳性符合率79.6%（47/59），用CLIA法，样本测定值/临界值（S/CO）在1.1~5.0之间的标本13例，经WB法确证1例，不确定5例，S/CO在5.1~10.0之间的23例，确证9例，不确定4例，S/CO值在10.1~29.5的49例，则经过WB法确证49例，研究发现随着S/CO值的升高胶体金法的阳性率随之升高反之阳性率越低。

简介：答：面神经次全程减压术中常见的变通有：①大约10％的患者会遇上水平半规管过度隆起或者砧骨体与水平半规管过近的情况，此时无论如何调节显微镜的机位，都无法显露迷路段，此时应谨慎的把水平半规管前端骨质削低0．5～1mm，通常会达到满意的暴露；②个别情况下，由于患者的中颅底低垂，无法从上向下观察到水平段，可用直径0。5mm的切割钻把后拱柱的基底（和水平半规管相连的部位）切断，此时砧骨短脚周围的韧带仍保持完整，可以通过砧骨和水平半规管之间的狭缝完成椎段和水平段的减压（图2）。

简介：摘要目的学习应用根本原因分析法对护理不良事件进行分析研究。方法对护士长进行根本原因分析法的应用培训，并通过对2013年上报的100例护理不良事件进行分析讨论、制定防范措施和改进工作流程，实施一年后与2014年护理不良事件发生情况进行统计对比分析。结果2014年护理不良事件发生例数明显低于2013年的例数。结论根本原因分析法应用于护理不良事件的分析，并根据存在的根本原因完善护理制度和流程对减少护理不良事件的发生具有较好的应用效果。

简介：目的探讨采用双扩张器重叠埋置瘢痕皮肤扩张法在烧伤后耳廓全缺损修复中的临床应用。方法选取2014年7月~2016年1月烧伤后全耳廓缺损患者18例,采用双扩张器重叠埋置瘢痕皮肤扩张法进行全耳廓再造术,手术分两期进行:一期手术于耳后行扩张器埋置术,在患侧乳突区植入皮肤软组织扩张器80mL和50mL各一个;二期手术取出扩张器,在不牵拉耳后皮瓣的情况下适当切除颈部瘢痕,取自体肋软骨雕刻成耳支架,自耳后上方取颞浅筋膜瓣覆盖耳支架后方,耳后创面植以中厚皮片。结果18例患者术后皮瓣血运良好,无坏死,植皮均成活。随访8~24个月,再造耳廓外形良好,双侧耳基本对称,皮肤色泽红润、感觉正常;移植肋软骨支架无排出、吸收和变形。结论双扩张器重叠埋置瘢痕皮肤扩张法修复烧伤后耳廓全缺损取得了较好的治疗效果,且无明显并发症,是可以作为烧伤后耳廓缺损的治疗方法。

简介：目的探讨用自制刮匙刮除鼓膜穿孔缘鳞状上皮行内植法鼓膜修补术的临床效果。方法共对386例（398耳）用自制的鼓膜内层上皮刮匙刮除鼓膜穿孔缘残留鳞状上皮或掀起耳道深部皮肤，取颞肌筋膜行内植法鼓膜修补术。结果经2年以上随访，11耳再度穿孔，387耳穿孔修补成功。术后1至3个月纯音测听示听力改善率达97．2％。结论用自制刮匙刮除鼓膜穿孔缘残留鳞状上皮行内植法鼓膜修补术效果满意。

简介：摘要目的探讨鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术的手术方法及优点。方法105例鼻中隔偏曲患者均经鼻内镜下三线减张鼻中隔偏曲矫正术，伴鼻窦炎鼻息肉及下鼻甲病变者同期手术。结果一期治愈率为94.2%，好转率为5%，术后鼻中隔穿孔1例。结论鼻内镜下三线减张鼻中隔偏曲矫正术视野清晰，手术易操作，切除骨及软骨组织少，矫正彻底，并发症少，其临床价值得肯定。

简介：摘要目的分析上气道食道压力检测在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征应用的临床效果。方法选择2012年3月-2014年7月期间于我院行阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗的患者116例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各58例，对照组采用纤维喉镜进行检查，观察组在对照组的基础上加用上气道食道压力检测，比较两种方法对阻塞部位的检查结果及手术方案的有效性。结果观察组软腭后区、舌后区检出率（81.03%、68.97%）明显高于对照组（P<0.05）；治疗有效率明显高于对照组（96.55%vs82.76%）（P<0.05)。结论上气道食道压力检测可有效显示阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的阻塞部位，并为手术方案提供一定的依据，提高手术的疗效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的改进传统甲状腺切除方法，进行精确被膜解剖，精细化血管裸化电刀凝闭，全程不予以丝线结扎，总结术后出血、喉返神经损伤、甲状旁腺功能低下概率，证实其可行性。方法回顾分析2014-5至2015-5采用精细化血管裸化电刀凝闭方法、精细被膜解剖理念完成的甲状腺全切83例（其中血管最大直径均小于4mm）手术资料。结果在无血视野分离保护甲状旁腺、喉返神经，其中2例出现暂时性声音嘶哑（2周及5周后复查恢复），5例出现暂时性甲状旁腺功能低下（均发生于“嵌入型”甲状旁腺，1-4周恢复），无术后出血再次手术病例，无永久性甲状旁腺功能低下病例，无双侧喉返神经损伤病例。结论精细化血管裸化电刀凝闭法在甲状腺全切术中的应用具有良好的安全性及可行性。