简介：

简介：摘要目的探讨冲击量甲强龙和人免疫球蛋白改善重症手足口病症状的作用及护理。方法回顾性分析120例患儿的临床资料，按照治疗方式的不同分为两组。所有患儿均行抗病毒、抗炎及营养支持药物治疗，在此基础上给予对照组患儿静脉滴注甲强龙进行治疗，给予观察组患儿静脉滴注冲击量甲强龙联合人免疫球蛋白。结果观察组患儿在食欲改善、患儿退热及精神症状消失时间等方面的指标均优于对照组，经统计学比较，P＜0.05,具有统计学意义；观察组患儿治疗有效率明显高于对照组，经统计学比较，P＜0.05,具有统计学意义。结论冲击量甲强龙和人免疫球蛋白应用于重症手足口病中，能够有效减轻患儿的临床症状，阻断患儿肺水肿和脑水肿的恶性循环，促进患儿康复，值得在临床上广泛应用。

简介：目的：通过比较普通成年男性、女性最大时长/a/音的基频、强度等参数，分析不同性别成人声带稳定性的差异，探究声带稳定性及性别对最长声时的影响，为最长声时的取值规范提供参考。方法采用RealAnalysisTM录制90名普通成人（男性、女性各45名）的最大时长音/a/，采用Phonation提取声学参数。分析性别对最大时长/a/各参数的影响；选用以上参数界定声带稳定性，按参数值从小到大的顺序分别将男、女被试平均分为低、中、高3组，探究性别及声带稳定性对最长声时的影响。结果①男性及女性的基频变化范围、基频微扰、强度变化范围均不存在显著差异（P＞0.05）；女性的基频标准差和强度标准差显著大于男性（P＜0.05）；男性的强度微扰极显著高于女性（P＜0.01）。②男性基频变化范围中组的最长声时显著高于低组，其他参数的不同组别最长声时没有显著性差异。结论①发最大时长/a/音时，男性的声带振动稳定性好于女性。②基频变化范围对普通男性的最长声时有影响，而其他参数对普通成人的最长声时不存在影响。③基频变化范围可以作为普通成人最长声时取值规范的参考标准。

简介：目的探讨普通话韵律词位置对其重音的影响及基频曲线直线拟合斜率值K、音节平均强度与词平均强度比值I、音节时长与词时长比值M这3个声学参数对重音的敏感性。方法采用听感知及声学分析相结合的方法进行分析研究。结果①韵律词单独出现和在句中出现其重音的听感知量T值的绝对值之间存在极显著差异。②韵律词位置对K值有显著影响。③重音类型对K、M有显著影响。结论①韵律词单独出现与在句中出现的重音位置及前后音节轻重差异不同。②韵律词在旬中出现时基频曲线直线拟合斜率值大于单独呈现时。③时长为韵律词重音最敏感的参数，其次是基频曲线直线拟合斜率，而强度则不敏感。

简介：摘要目的通过对28例行预防性T形肠造口术病人的观察及术后回访，总结了该新治疗方法的护理方法。方法回顾性分析2009年4月至2014年4月我科28例急性肠梗阻及超低位直肠癌行预防性T形肠造口术患者的临床资料。围手术期给予健康宣教、造口护理及出院指导。结果28例患者均康复出院，平均住院天数11.2天。1例回肠造口行临时性缝合闭合后粪便自造口漏出，经凡士林纱布覆盖压迫后痊愈。1例出现轻度造口周围皮炎，经造口治疗师及时对症处理后缓解。结论对急性肠梗阻及超低位直肠癌行预防性T形肠造口术的患者，术前做好心理护理及术前准备，术后密切观察病情变化，预防并发症发生，能使患者平稳度过围手术期，降低术后并发症的发生，可提高手术治疗效果。

简介：摘要目的保持口腔清洁，预防感染，观察口腔护理的效果。方法将80例危重患者随机分为两组，每组40例，分别用洁口净含漱液和0.9%氯化钠溶液进行口腔护理，2次/天。结果洁口净含漱液行口腔护理在去除口臭、预防口腔溃疡的发生优于0.9%氯化钠溶液。结论危重患者应用洁口净含漱液进行口腔护理，对预防口臭、口腔溃疡有显著效果，值得推广。

简介：目的编制普通话版的噪声下言语识别速测表（QuickSpeech-In-Noise，QuickSIN）并进行等价性筛选。方法从嘈杂语噪声下的普通话儿童短句库中抽取90个句子组成15张噪声下旬表。每张表6句话，每句包含5个关键词，表中各句的信噪比依次为＋15，＋10，＋5，0，-5，-10dB。选择15名18～25岁听力正常人为受试者，每位受试者依次测试15张表，计算各自的信噪比损失。对15张句表的信噪比损失进行单因素方差分析，并使用TukeyHSD检验进行表间两两比较和等价性分析。结果15名受试者的信噪比损失为（0．84±1．77）dB。经统计学分析，15张句表中有12张表相互等价，表5、8、14不等价。单侧80％医学参考值范围是小于＋2．32dB，95％医学参考值范围是小于＋3。74dB。结论普通话版的OuickSIN为临床提供了一种简单、快捷地评价患者在噪声下言语识别能力的测听方法，并为助听装置的选配提供了客观依据。

简介：目的研究汉语普通话单音节测试材料在福建方言力正常人中的测试效果。方法分别招募18一25岁以客家话、闽南话和福州话为母语的耳科正常人受试者各10名，在lOdBHLSpeech强度下，依次进行22张单音节表的识别率测试，间隔10天至1个月后在完全相同的条件下重复进行第二轮测试。测试结果使用SPSS11．0统计软件进行统计分析，分别采用如下方法：①对三种方言受试者前后两次得分进行配对t检验；②对全部受试者前后得分作线性相关分析；③对三种方言测试结果进行单因素方差分析；④将方言组测试结果分别与北京地区普通话组数据进行单因素方差分析。结果相关分析显示各方言前后两次单音节识别测试得分之间存在较密切的线性相关关系（P〈O．05），福州话组、客家话组及闽南话组相关系数分别为0．63、0．49、0．56。配对t检验表明初测得分与复测得分之间差异具有统计学意义fP〈0．05）。逐表汇总两轮测试得分的差值，统计该差值在各方言组受试者中的标准差为分别为7．9％、7．7％、7．2％，转化成95％置信度下的临界差值（criticaldifference）分别为15．5％、15．1％、14．1％。。三种方言组之间测试结果单因素方差分析结果如下：福州话组与闽南话组之间比较P〈O．01，差异有显著性意义；福州话组与客家话组之间比较P〈O．01，差异有显著性意义；闽南话组与客家话组之间比较P〉O．05，差异无显著性意义。结论汉语普通话单音节测听材料在福建不同方言人群测试结果跟标准普通话组差异具有显著性。客家话和闽南话组测试结果差异无显著性，福州话组与客家话及闽南话组测试结果差异具有显著性。福建方言人群使用该套单音节测听表进行疗效评价研究时，福州话、客家话及闽南话区的识别率提高值至少要在15．5％、15．1％、14．1

简介：摘要目的分析内镜经口鼻切除脊索瘤的手术配合和护理配合。方法回顾性分析8例经口鼻切除斜坡脊索瘤的患者，术前与患者充分沟通，减轻患者恐惧焦虑的心理，熟悉专科器械和手术步骤，术中与医生密切配合，严格无菌操作，术后对患者做好健康指导，所有患者均顺利完成手术。结果8例患者3例全切除，5例次全切除，1例术后脑脊液瘘，对症治疗后好转。结论手术是否顺利是和护士密切配合息息相关，因此，护士应该熟悉手术步骤，手术解剖结构，并掌握手术专用器械的使用方法和特点，充分与术者沟通手术进程，确保手术顺利进行。

简介：目的梅尼埃病一般认为主要以中年人发病为主,在儿童(≤15岁)中发病率均较低。本文关注儿童梅尼埃病的发病情况,研究儿童梅尼埃病的临床特征。方法观察眩晕诊疗中心2004年1月至2007年7月,共计586例梅尼埃病患者中儿童(≤15岁)梅尼埃病的发病情况,对这些患者进行纯音测听、耳蜗电图、冷热试验及前庭诱发的肌源性电位检查。结果本组梅尼埃病发病最早为3岁。儿童期首发的梅尼埃病占全部梅尼埃病患者的1.71%(10/586)。4例首发为典型梅尼埃病症状(耳蜗症状和前庭症状均具备),占40%(4/10);以耳蜗症状首发的占30%(3/10);以旋转性眩晕或倾倒感为首发者分别占20%(2/10)及10%(1/10)。儿童梅尼埃病听力图有两种类型——低频下降型和平坦型:以低频听力下降为主,共7例占70%(7/10);3例为平坦型曲线,占30%(3/10)。前庭功能检查结果正常或异常与病程无关。耳蜗电图的阳性率较高,达50%(5/10)。首发为倾倒感的患者,前庭诱发的肌源性电位检查异常。头痛和运动病是儿童梅尼埃病的一个常见主诉。结论儿童梅尼埃病的主要首发症状依次为典型梅尼埃病表现、耳蜗症状、单纯的眩晕或倾倒感。听力图多为低频下...

简介：目的本文讨论了用口语交流的听障儿童语言发展效果评估的最新实证。方法研究强调,语言评估须足够具体,才能捕捉到细微的词汇及语法缺陷。＂普通话听力理解和表达能力标准化评估＂（DiagnosticReceptiveandExpressiveAssessmentofMandarin,DREAM,译为＂梦想＂）抓住儿童普通话习得的核心特征,是基于中国大陆地区的普通话儿童来建立常模的综合性的语言测试,可以测量中国大陆儿童在各个年龄阶段的语言技能。声音和图片通过平板电脑呈现,答案以触屏的方式进行记录,减少了人为差异,使操作更加标准化。结果本文报告了DREAM的题目设计、信度和效度研究等内容。试验研究显示,该测试可提供听障儿童语言发展的详细信息。测试可提供诊断儿童具体语言发育缺陷的报告,用来指导康复计划的制定,使更加个性化的康复干预成为可能。结论DREAM是转化科学的成功范例——把科研结果从语言习得的循证研究转移到临床评估和干预康复的应用领域。以循证医学为基础的综合性普通话语言测试将推动中国听障儿童干预和康复的效果评估研究。

简介：Wegener型肉芽肿病以上下呼吸道坏死性肉芽肿病变,累及小血管的播散性坏死性血管炎和灶性或增生性肾小球肾炎为主要临床特征,在耳鼻咽喉头颈外科表现复杂多变。鼻及鼻窦是头颈部中受累发生率最高的部位,外耳、中耳及内耳均可受累,声门下狭窄是其在喉及气管最主要的表现。该病诊断困难,需结合临床表现、抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophilcytoplasmicantibody,ANCA)检测及病理活检等多个方面。

简介：患者，女。57岁，闵“双耳听力下降10天”为主诉于2010年12月13日入院。入院检查：一般状态尚可，双肺呼吸音清晰。专科检查：双耳道通畅，双耳鼓膜混浊，光锥消失。电测听检查：双耳均为混合性聋曲线，平均听阈气导（L：85dBHL，R：90dBHL），骨导：（L：60dBHL，R：65dBHL）；

简介：目的对60例听神经病小儿进行临床听力学分析，以便提高对此病的认识，避免漏诊及误诊。方法2003年．2005年我院临床医学听觉言语康复中心门诊。对4个月-6岁婴幼儿及儿童诊疗中发现60倒聋儿。对声音有反应，但不会讲话，给于ABR，ASSR，OAE、声导抗．影像学检查后，发现异常反应。结果60倒（120耳）聋儿ABR严重异常。ASSR、行为测听有部分残余听力，OAE正常。声导抗及影像学方面未发现异常。结论听神经病是一种近期提出的病因不明的听觉障碍性疾病。此病引起具有特殊临床表现与听力学检查表现的感音神经性聋。有助于与感音性聋的鉴别。

简介：目的比较前庭神经切断及内淋巴囊手术治疗梅尼埃病效果。方法将所有梅尼埃病患者根据听力及生活质量情况进行分期;根据分期情况予以非手术治疗以及内淋巴囊减压或引流术、前庭神经切断术。分析手术治疗梅尼埃病患者病史特点、手术情况;对于手术满24个月以上的梅尼埃病患者进行术前术后的眩晕、听力及生活质量等疗效评价。结果手术治疗梅尼埃病共77例患者79次手术（1例双侧梅尼埃病患者接受左右各1次内淋巴囊减压术;另1例双侧梅尼埃病患者接受了左侧前庭神经切断术及1次右侧内淋巴囊减压术）,其中内淋巴囊手术34次,前庭神经切断术45次。术后24个月的眩晕控制率为：内淋巴囊手术73%,前庭神经切断术100%。结论内淋巴囊减压或引流术可以减轻患者眩晕、改善患者的生活质量;前庭神法。

简介：新世纪的到来，给耳科学带来了机遇，新思路和新手段层出不穷。随着耳科学的发展，临床听力学也有了长足的进步，特别是一些新检测方法的临床应用，为聋病的临床诊断提供了多种选择，使各种聋病诊断的准确率大大提升。可是，面对如此多的检测方法，临床上如何正确选择，检测结果的一些矛盾似乎仍有困惑，本文对各种聋病的临床听力学特点做一浅析，期望对临床工作有所参考。

简介：

简介：梅尼埃病是一种原因不明的,以膜迷路积水为基本病理特征的内耳疾病,膜迷路积水如何产生原因不明。梅尼埃病缺少病因诊断给医生和患者带来很大的困惑。为了正确地诊断梅尼埃病,必须综合应用电生理、影像学和免疫学检查,本文就梅尼埃病诊断研究进展进行综述

简介：摘要布氏杆菌病是由布氏杆菌引起的以长期发热、多汗、关节疼痛、肝脾肿大和慢性化为特征的急性或慢性传染病。属自然疫源性疾病。主要以羊种菌致病力最强。临床上主要从隔离，休息、饮食、病情观察、对症护理、药物指导、心理护理、健康教育多方面采取护理措施。

简介：本文以言语语言康复教学模式在特殊教育学校中的有效运用实验为例，说明言语语言康复技术在特殊教育学校中可与学科课程有机结合，形成互为支撑的教学模式。该模式实施过程中应重点关注教师的复合型技能培养和构建符合校情校本运作模式。