简介：摘要目的观察宝儿康散治疗脾虚湿困型小儿急性腹泻的临床疗效，并进行经济效益学评价。方法采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照的研究方法将229例患儿随机分为试验组和阳性药对照组，疗程3天，比较两组患者的临床疗效并进行安全性评价；采用成本-效果分析法进行药物经济效益学评价，并通过敏感度分析考察其是否受药物价格变动的影响。结果试验组显效率和有效率均显著高于对照组（P＜0.05，P＜0.01）；对于中医脾虚湿困证候的疗效，试验组的愈显率和有效率显著高于阳性药对照组（P＜0.05，P＜0.01）；其中，试验组对大便稀溏、便次增多、食欲不振的愈显率和有效率显著优于阳性药对照组（P＜0.05，P＜0.01）。试验组和对照组在试验期间均未发生不良事件，各体检指标均为发现异常。试验组成本效果比显著低于阳性药对照组且不受药物价格变动的影响。结论宝儿康散治疗脾虚湿困型小儿急性腹泻疗效显著，临床应用安全，且具有经济效益学优势。

简介：ObjectiveChronictinnitusisahighlyprevalentconditionandhasbeenhypothesizedtoresultfromaninnatedisturbanceincentralnervousserotonergictransmission.Giventhefrequentcomorbiditywithmajordepressionandanxiety,wearguethatcandidategenesforthesedisordersarelikelytooverlap.Thepresentstudyaddressesthegeneencodingforthe5-HT1Areceptorasaputativeriskfactorfortinnitus.MethodsIn88subjectswithadiagnosisofchronicsubjectivetinnituswhounderwentadetailedneurootologicalexamination,theentire5-HT1AgenewasamplifiedusingoverlappingPCRproducts.Ampliconswerecustomsequencedbidirectionallyandwerescreenedforvariantsinmultiplealignmentsagainstthehumangenomereference.ResultsWeidentifiedasynonymousC>Texchangeatresidue184(Pro)in7/88subjects,butdetectednomissensevariantsinthepopulationunderstudy.Specifically,thefollowingresidueswerefullyconserved:16(Pro),22(Gly),28(Ile),98(Val),220(Arg),267(Val),273(Gly),and418(Asn).DiscussionThepresentdatacountagainstthecausationofchronictinnitusbyachangeinthe5-HT1Areceptor'saminoacidsequence.However,theallelefrequencyforthe184Prominorallele(0.04)reachedtwicethefrequencyreportedincontrolcohortsfromthesameethnicity.Additionalinvestigationsareinvitedtoclarifytheroleofthe5-HT1Apolymorphisminlargersamples,andtocontrolforcomorbidaffectivedisorders.

简介：1病例报道患者，男，44岁。因右面部肿块1个月于医院就诊，行CT检查发现右侧上颌窦肿块，于2015年9月4日入院。右侧面部颧骨下方可触及约4cm×4cm×3cm的略韧肿块，无压痛。鼻腔检查未见异常，颈部无异常。CT显示右侧上颔窦前壁大小约3cm×2cm×2cm肿块，内有钙化斑块（图1）。

简介：目的研究腺病毒携带Math1-EGFP基因经完整圆窗膜途径及鼓阶打孔途径导入耳蜗后对听功能和转导效率的影响，为内耳基因治疗提供实验基础和理论依据。方法健康成年白色红目豚鼠40只，雌雄不限，体重250—300g。随机分成四组，完整圆窗膜组12只，鼓阶打孔组12只,各组分别设对照8只。实验组（24只）导入重组腺病毒携带的Math1基因及增强型绿色荧光蛋白基因（enhancedgreenfluorescentprotein，EGFP），对照组（16只）导入人工外淋巴液，所有动物均以左耳作为导入耳。术前及术后分别行听性脑干反应（ABR）检查。分别于术后5天、14天取双侧耳蜗标本做基底膜铺片观察基因表达情况。结果完整圆窗膜组导入耳ABR阈值，术后5天各频率与术前比较无显著性差异（P〉0．05）；鼓阶打孔组导入耳ABR阈值，术后5天在2kHz、4kHz与术前比较无差异（P〉0．05），8kHz较术前增高（P〈0．05），16kHz、20kHz较术前明显增高（P〈0．01），术后14天在16kHz、20kHz较术后5天时明显好转（P〈0．01），但较术前仍有增高（P〈0．05）。转导成功率鼓阶打孔组为91．6％,优于完整圆窗膜组的50％。两种转导途径对目的基因在耳蜗内的表达部位和表达时间没有显著影响。结论完整圆窗膜途径及鼓阶打孔途径在转导成功率及听功能保护方面各有优劣。完整圆窗膜途径因其对耳蜗的损伤极小，在临床应用方面具有更好的发展前景。

简介：摘要目的通过观察超顺磁性壳聚糖质粒(pDsVEGF165Red1-N1)明胶微球(SPCPGM)与磷酸钙骨水泥的复合支架在外加振荡磁场下修复颅骨缺损的作用，探讨其成骨效果。方法将50只新西兰大白兔随机分为5组，并制成颅内颅骨缺损模型，分别植入超顺磁性壳聚糖质粒明胶微球(SPCPGM-VEGF165)/多孔磷酸钙骨水泥(CPC)复合支架、超顺磁性壳聚糖明胶微球((SPCPG)/多孔磷酸钙骨水泥(CPC)复合支架、多孔磷酸妈骨水泥(CPC)支架，经振荡磁场处理。于术后2周、4周、8周、12周时通过大体、X线检测、组织切片观察血管化及成骨情况，图像分析系统分析、求积仪测量对骨缺损处成骨情况进行测定，评估各组成骨的情况。结果在振荡磁场下超顺磁性壳聚糖质粒明胶微球(SPCPGM-VEGF165)/多孔磷酸钙骨水泥(CPC)复合支架组支架开始降解吸收速度、血管化、成骨作用优于对照组。结论在振荡磁场下超顺磁性壳聚糖质粒明胶控释微球局部控释增加了持续作用时间，同时促进了质粒VEGF165细胞转染，从而促进新生骨血管化及成骨的作用，可用于颅骨缺损修复。

简介：患儿男，7岁。因左耳道钮扣电池异物3天，伴有耳漏、疼痛，于2008年12月就诊。在异物掉入耳道的第2天，患儿因耳痛告知家长，遂被带到当地县医院就诊，在门诊试图取出未能成功。在第3天时耳痛明显加重并有分泌物流出.耳阻塞感明显，转来我院治疗。查体：患儿痛苦貌，体温37.6℃，左耳廓无红肿，耳道口有铁锈色血水样分泌物流出，

简介：1临床资料患者，男性．25岁，因助听器耳样及耳障嵌顿于右外耳道半日，于2010年3月19日就诊。患者右耳选配助听器．取耳样时将其折断，剩余耳样及耳障嵌顿于耳道内术后残腔，因外耳道口较狭窄不能取出，就诊时右耳疼痛，堵塞感，无流水。

简介：患者，女。57岁，闵“双耳听力下降10天”为主诉于2010年12月13日入院。入院检查：一般状态尚可，双肺呼吸音清晰。专科检查：双耳道通畅，双耳鼓膜混浊，光锥消失。电测听检查：双耳均为混合性聋曲线，平均听阈气导（L：85dBHL，R：90dBHL），骨导：（L：60dBHL，R：65dBHL）；

简介：

简介：分析1例婴幼儿耳后骨膜下脓肿,探讨婴幼儿耳后骨膜下脓肿的特点,诊断及治疗方法。

简介：患者女，45岁，30年前发现左耳垂后下有一花生米大小之肿瘤，生长缓慢，无明显不适，未予诊治。2年前肿瘤逐渐增大，10天前出现疼痛，于当地医院静滴“青霉素”后肿瘤略缩小，疼痛轻微缓解，无口眼歪斜。入院查体：左鳃区以耳垂为中心触及3cm×2cm×2cm大小质韧肿瘤，

简介：摘要通过对1例特殊体质高血压患者的降压药物的调整，药物不良反应的分析等方面为患者制定个体化药学服务，同时密切观察，提供优质护理，保证了患者用药的安全性及治疗有效性。

简介：目的探索Math1基因导人大鼠前庭简便有效的方法和途径，为前庭功能障碍基因治疗的相关研究提供参考。方法将20只成年Wistar大鼠分为缺失E1、E3基因片段且构建有Math1基因和增强型绿色荧光蛋白报告基凶的复制缺陷型腺病毒（adnovirus—Math1—enhancedgreenfluorescenceprotein,Ad—Math1—EGFP）鼓阶导入组和前庭阶导人组．Ad—Math1—EGFP导入组大鼠在右耳通过耳蜗底转鼓阶或前庭阶打孔的方法导人物理滴度为2．1×1011v．p／ml的上述腺病毒5μl。在导入3天、7天后分别将动物处死，进行GFP表达观察。结果导入Ad—Mathl—EGFP3天后，前庭阶导入组大鼠的前庭终末器官及耳蜗均出现明显的GFP阳性表达；而鼓阶导入组的表达则局限于耳蜗，7天后仍未见前庭终末器官的GFP阳性表达。结论耳蜗底转前庭阶打孔可以作为Math1基因导入大鼠前庭简便有效的途径。

简介：摘要继发性癫痫在发作时极易发生喉肌痉挛引发窒息，这将对甲状腺乳头癌术后患者造成致命威胁，因此，如何积极有效的应对甲状腺乳头癌术后癫痫症发作，以及在患者术后危险期实施高效优质的护理措施将对患者的康复起到至关重要的作用。

简介：TBC1D24基因编码含TBC结构域和TLDc结构域的蛋白质。该基因具有基因多效性,所涉及的基因型-表型关联复杂,不同突变可分别导致重度-极重度先天性耳聋、迟发性/渐进性耳聋等不同听力表型及在神经、骨骼等系统的不同发育障碍。在内耳中,TBC1D24表达于螺旋神经节及毛细胞静纤毛,具有特异的表达位置和表达时间。对该基因的功能学研究有助于人们了解听觉及神经系统的发育及相关遗传性疾病的分子发病机制。

简介：

简介：ObjectivesToinvestigatetheexpressionofhistamineH1receptors(H1R)inthevestibularnucleusofbrainsteminratsandtheroleofH1Rinmotionsickness(MS).MethodsAtotalof24healthySprague-Dawleyratsweredividedrandomlyintofourgroups(n=6each)whichdeterminediftheanimalswouldreceiveinductionofMSordrug(promethazine)treatment:MS(-)/Drug(-);MS(+)/Drug(-);MS(-)/Drug(+at0.25mg);andMS(+)/Drug(+).MSwasinducedbycomplexmotionstimulationandtheconditionedtasteaversionwasusedasabehavioralindicatorofMS.Thevolumeof0.15%sodiumsaccharinsolution(SS)intakewithin45minutesaftermotionstimulationwasmeasured.H1Rinthevestibularnucleuswasexaminedbyimmunofluorescencestaining.TheexpressionofH1Rproteininbrainstemtissueatvestibularnucleuslevelwasdetectedbywesternblot.ResultsThemeanSSintakevolumeintheMS(+)/Drug(-)group(8.8ml)wassignificantlylessthanthatoftheMS(-)/Drug(-)group(15.1ml)(P<0.01).ThemeanSSintakevolumeoftheMS(-)/Drug(+)group(14.8ml)wassimilartothatoftheMS(-)/Drug(-)group.ThemeanSSintakevolume(9.6ml)oftheMS(+)/Drug(+)groupwasmorethanthatoftheMS(+)/Drug(-)group(P<0.01),butlessthanthatoftheMS(-)/Drug(-)grouporMS(-)/Drug(+)group(P<0.01).ImmunofluorescencestainingshowedpositiveexpressionofH1Rinthevestibularnucleusofbrainstemandtheexpressionwasenhancedbymotionstimulation.WesternblotanalysisshowedthatH1Rproteinexpressedinthebrainstemtissueatvestibularnucleuslevelandtheexpressionalsoincreasedsignificantlyaftermotionstimulation.TheMS-inducedincreaseofH1Rwasnotaffectedsignificantlybypromethazine.ConclusionsH1RsexistinthevestibularnucleusinratsandH1Rexpressionisup-regulatedbymotionstimulation,butnotaffectedbypromethazine.ThefindingsindicatethatthehistaminergicsystemisinvolvedinMS.Promethazine,asanH1Rblocker,mayplayitsanti-MSrolebycompetingthebindingsiteon

简介：目的了解扁桃体滤泡树突细胞肉瘤的病史、症状、体征、诊断及治疗。方法对1例单侧扁桃体滤泡树突状细胞肉瘤患者进行研究,治疗上予以单侧扁桃体及新生物扩大切除术,总结病史和临床特点,明确其诊断和治疗方法。结果患者术后继续采取放化疗治疗,现无不适。结论扁桃体滤泡状细胞肉瘤比较少见,主要诊断依据为其临床特点及病理检查,主要治疗方法为手术,术后结合放化疗。

简介：声门下异物较其他部位的呼吸道异物危险性更高,临床表现凶险,异物阻塞气道,可发生严重的呼吸困难甚至窒息,而在肺部听诊及影像学检查特别是胸片检查时常出现假阴性,容易漏诊或误诊。当异物一旦误吸嵌顿在声门区,成年人因咳嗽反射敏感,很容易将异物咳出,但年老体弱者,牙齿缺如,喉反射迟钝所以异物也不少见。本文就我科2017年10月份收治的一例声门下异物患者的治疗与护理体会总结如下。

简介：摘要目的探讨老年期重症肌无力危象护理要点，改善老年期重症肌无力危象的预后，提高患者的生活质量。方法对7例老年期重症肌无力患者进行程序化护理，密切观察病情变化，评估护理对病情转归的影响。结果7倒患者中死亡一例，病情平稳出院6例，平均住院天数为48天。结论老年期重症肌无力危象病情凶险，科学合理的护理措施有利于改善预后。