简介：近十几年来，医务工作者与科学工程技术人员密切配合，研发了多种类型的外科手术机器人系统。在国外，每年都有大量的心外科和泌尿外科手术通过机器人完成。一些有预见性的耳鼻喉科医师也对这项新技术进行了积极的探索，展示了令人兴奋的前景。

简介：<正>骨纤维异常增殖症好发于上颌骨,而发生于颞骨者甚少见,本科1984年至1998年共收治颌面骨骨纤维异常增殖症27例,其中仅1例发生于颞骨,现予报道。病例报告:患者,男17岁。以自幼左耳后肿块渐进增大,加剧2年,左耳聋、耳鸣1年于1994年1月4日入院。耳鸣为低音调,无耳流脓史。查体:全身情况正常,颌面无畸形;左耳后乳突区明显隆起畸形,可触及8cm×6cm半球状骨性肿块,质硬,无压

简介：目的设计一种新型人工镫骨,防止镫骨部分切除术后常见的眩晕反应。方法在小窗技术镫骨部分切除术中,将人工镫骨足端斜截45°,插深0.5mm。结果133耳耳硬化症用新型人工镫骨,92耳手术(85.2%)无眩晕出现。余例眩晕甚轻、时间短。在常规人工镫骨手术中出现术后眩晕有163耳(93.7%)。结论用新型人工镫骨代替常规人工镫骨可很大程度地预防镫骨部分切除术的术后眩晕。

简介：目的观察研究成人间歇性外斜视的手术质量效果。方法总结我院2014-2017年共18例成人视近可控正位的间歇性外斜视患者主要临床特征以及术后疗效评价。结果以复视、视疲劳为主诉,视近可控正位,视远外斜视明显,手术是改善眼位及症状的有效方法。结论成人外斜视治疗主要目的为改善复视,提高视物舒适度,改善眼位为第二位,术前检查以实际视物无复视时最低三棱镜度数为手术参考值,需适度欠矫。

简介：间歇性外斜视（intermittentexotropia,IXT,X（T））是介于隐性斜视与显性斜视之间的一种过渡型斜视。在各类共同性外斜视中占第一位。间歇性外斜视发病原因主要是集合和分开功能之间平衡失调,集合功能不足以及融合功能低下引起。平均发病年龄岁,女性多发。斜视角随注视距离、注意4力强弱、视力疲劳状态在正位与外斜视间变动。

简介：目的：观察单眼严重白内障合并外斜视患者术后临床效果。方法：回顾我院2010-03/2012-12单眼严重白内障合并外斜视行白内障摘除联合人工晶状体植入手术的患者资料45例。术前44例较差眼视力均〈0.05,1例2岁患儿无法配合视力检查。随诊观察术后6mo患者的最佳矫正视力、眼底、斜视度、双眼单视功能及复视情况。结果：先天性白内障患者2例中有1例患儿2岁,无法配合视力及复视检查,眼底正常；另1例患儿术后无同时知觉,无复视。5例不明原因中青年单眼白内障患者中,有3例患者术后视力〉0.6,眼底正常,术后眼位正,有双眼单视；2例患者术后视力为指数,眼底有异常,术后斜视度与术前无变化,无同时知觉,无复视。38例老年性白内障患者中,有31例患者术后有双眼单视；3例患者术后斜视度与术前无差异,无同时知觉,无复视；3例患者术后斜视度与术前无差异,有复视,6mo内复视均自行消除；1例患者外斜10o,术后出现复视,且6mo内无改善,可用12？矫正,建议戴镜治疗。结论：单眼严重视力障碍合并外斜视的成年患者多数术后可自行纠正眼位,获得一定的双眼单视功能。

简介：AIM:ToInvestigatetheeffectsoftransforminggrowthfactorβ2(TGF-β2)andconnectivetissuegrowthfactor(CTGF)ontransdifferentiationofhumanlensepithelialcells(HLECs)culturedinvitroandsynthesisofextracellularmatrix(ECM).METHODS:HLECsweretreatedwithTGF-β2(0,0.5,1.0,5,10μg/L)andCTGF(0,15,30,60,100μg/L)fordifferenttimes(0,24,48,72h)invitroandtheexpressionofα-smoothmuscleactin(α-SMA),themaincomponentoftheextracellularmatrixtypeⅠcollagen(Col-1)andfibronectin(Fn)weremeasuredbyusingreal-timepolymerasechainreaction(PCR)andwestern-blot.RESULTS:TGF-β2andCTGFsignificantlyincreasedexpressionofα-SMAmRNAandprotein(P<0.05,P<0.001),FnmRNAandprotein(P<0.001),Col-1mRNAandprotein(P<0.001).TGF-β2couldinduceHLECsexpressionofCTGFmRNAandproteinindosedependentmanner(P<0.05,P<0.001).TGF-β2andCTGFcouldinduceHLECstoexpressα-SMA,FnandCol-1intime-dependentmanner.EachtimeofTGF-β2andCTGFinducedHELCsexpressionofα-SMA,Fn,Col-1mRNAandproteinwassignificantincreasecomparedwithcontrol(P<0.05,P<0.001).CONCLUSION:TGF-β2andCTGFcouldinduceHLECsepithelialmesenchymaltransitionandECMsynthesis.

简介：目的探讨青光眼滤过手术后白内障手术的方法及并发症的预防和处理。方法青光眼滤过术后白内障24例,采取颞上方或颞侧角巩膜缘隧道式小切口行白内障囊外摘出+人工晶体植入术。手术避开功能性滤过泡,保持已有的滤过功能。结果视力均有不同程度的提高：≥0．5的15例、0．1～0．4的7例、＜0．1的2例。随访3月眼压控制在正常范围。结论小切口囊外摘出手术治疗青光眼滤过术后白内障,可提高视力并保持滤过泡功能。

简介：目的：探讨超声乳化的白内障吸除术与隧道式切口现代囊外白内障摘除术的治疗效果。方法：总结我院2002/2004年间在我院住院部分年龄相关性白内障患者的临床资料,共选择了342眼行隧道式切口现代囊外白内障摘除术的患者及578眼行超声乳化的白内障吸除术的患者,并对两种手术方法术后在视力、内皮细胞损伤、术后散光、远期效果、术后并发症的发生率等进行比对。结果：两种手术方式在术后视力恢复、内皮细胞损伤、术后散光、远期效果、术后并发症等方面无明显的差异。结论：在临床应用中超声乳化的白内障吸除术与隧道式切口现代囊外白内障摘除术的治疗效果无明显差异。

简介：目的评价预防白内障囊外摘除术术后眼内炎的临床效果，方法回顾性分析我院白内障囊外摘除术1547例（1704只眼）。结果无一例发生术后眼内炎，结论严格筛选病人，术前检查详细，常规抗生素眼水预防性应用，消毒灭菌严格，手术野消毒彻底，仔细操作，密闭伤口，术后预防性应用抗生素，可以有效避免白内障囊外摘除术术后眼内炎的发生．

简介：目的探讨高分辨率颞骨CT密度在诊断耳硬化中的作用。方法分析手术确诊的耳硬化患者34例（34耳，病例组）和同期确诊的周围性面瘫患者33例（对侧正常耳33耳，对照组）的颞骨CT扫描和纯音听阈测试结果。在0．75mm层厚颞骨CT轴位层面的耳囊周围，手动设置7个兴趣区，测量平均cT值。根据CT表现将耳硬化病例分为2个亚组：A组，CT显示无病理变化；B组，耳蜗区骨密度降低。比较各兴趣区病例组与对照组平均CT值的差异，分析病例组CT表现与纯音测听结果的关系。结果卵圆窗后缘和卵圆窗前缘这两个兴趣区，病例组平均CT值明显低于对照组（卵圆窗后缘t=-2．030，P=0．046；卵圆窗前缘Z=-4．979，P〈0．01）。A组30例，包括传导性聋9例（30％），混合性聋21例（70％）；B组4例，包括传导性聋1例（25％），混合性聋3例（75％）。结论耳硬化患者卵圆窗周围骨质CT密度可能发生改变。

简介：糖尿病性白内障手术的术中术后并发症相对较多。我科对87例（95眼）糖尿病性白内障患者进行小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入手术，现报告如下。

简介：目的：评价内直肌肌细胞数与共同性外斜视手术效果的关系。方法：收集18例共同性外斜视内直肌和14例正常内直肌，行HE染色观察，用斜视积分法评价手术效果。结果：间歇性外斜视组手术前后的斜视积分差显著高于恒定性外斜视（P〈0．01）；光镜下斜视组内直肌横断面肌纤维排列疏松，间质成分多；斜视组内直肌肌细胞数极显著低于正常内直肌（P〈0．01），与病程和手术前后的斜视积分差显著相关（P〈0．05）。结论：内直肌肌细胞减少是导致共同性外斜视的直接原因，是斜视手术效果下降的重要因素。

简介：<正>眶内囊虫病比较少见,且多寄生于眼外肌内,这是因为眶内结构以眼外肌血液供应较丰富之故。本病诊断较困难,随着医学影像学发展,超声、彩色多普勒超声、CT、MRI检查不断应用,使眼眶内豚囊尾蚴病的诊断成为可能。现报道近二年来天津医科大学第二附属医院确诊的6例眼外肌豚囊尾蚴病。

简介：目的探讨鼻内镜下治疗突至上颌窦上颌骨囊肿的可行性和有效性。方法对11例突至上颌窦上颌骨囊肿在鼻内镜下行下鼻道进路的上颌骨囊肿开放术,对合并鼻腔底病变者同时行鼻腔底开放手术,切除部分囊壁。结果随访1~99个月,平均39个月,所有囊肿无复发。结论鼻内镜下治疗突至上颌窦或上颌窦合并鼻腔底的上颌骨囊肿简单易行、创伤小。

简介：

简介：分泌性中耳炎临床多见,虽经反复咽鼓管吹张、鼓膜置管等治疗,仍有复发的顽固病例。本研究发现分泌性中耳炎患者其咽鼓管鼓口直径较正常狭小,提示可能与难治性分泌性中耳炎存在一定关系。本研究结果在顽固性分泌性中耳炎中没有发现咽鼓管骨性段骨质增生现象。

简介：AIM:Toevaluatetheeffectsandsafetyofphacoemu-lsification(Phaco)orsmall-incisionextracapsularcataractsurgery(SICS)andintraocularlens(IOL)implantationforagedpatients.METHODS:Totally137agedpatients(149eyes)underwentcataractoperationinthecaseofstablesystemiccondition,thebloodpressurelessthan160/95mmHg,bloodglucoselessthan8mmol/L,andunderthehelpofelectrocardiogramsurveillancebyanesthesiologistsduringtheoperation.106agedpatients(114eyes)underwentPhacowhile31agedpatients(35eyes)underwentSICS.Thepostoperativevisualacuity,cornealendothelialcellloss,surgerytimeandmajorcomplicationswereobservedandanalyzedretrospectively.RESULTS:Thebest-correctedvisualacuity(BCVA)of≥0.6wasachievedin135eyes(92.6%)at1monthpostoperatively(χ2=259.730,P<0.001).Foragedpatients,bothPhacoandSICScouldsignificantlyimprovevisualacuitywithnosignificantdifference(χ2=4.535,P>0.05).Postoperativecornealendothelialcelllosswas18.6%,inPHACOgroup,theratewas18.5%;inSICSgroup,theratewas19.0%,thedifferenceofwhichwasnosignificant(χ2=0.102,P>0.05).Thesurgerytimewasdifferentintwogroups.Noseverecomplicationsoccurred.CONCLUSION:BothPhacoandSICScombinedwithIOLimplantationforagedpatientsareeffectiveandsafe.Beforesurgery,detailedphysicalexaminationshouldbeperformed.Whenthesystemicconditionisstable,cataractsurgeryforagedpatientsissafe.

简介：目的观察双针劈核法在小切口白内障囊外摘除术中的应用。方法利用一次性注射器针头采用双针劈核法劈开晶状体核,小切口囊外摘除,植入后房型人工晶体。结果术后视力第一天、第三天裸眼视力≥0．5分别为39眼(41．5％)和68眼(72．3％)。术后第一天角膜水肿14眼(14．8％),前房出血5眼(5．3％),8眼(8．5％)前房渗出。经治疗后,均好转恢复。结论把双针劈核法应用在小切口白内障囊外摘除术中安全,并发症少,易于掌握且手术成本低。适于在基层医院和大规模防盲行动中开展。

简介：目的探讨榄香烯对人喉癌Hep-2细胞生长的影响和作用机制.方法用四甲基偶氮唑盐法(methylthiazolyltetrazoliumassay,MTT)测定榄香烯对喉癌细胞的抑制作用;以透射电镜来观察其形态学变化;采用DNA末端标记法(terminaldeoxynucleotidy1transferasemediateddeoxyuridinetriphosphatenickendlabelingmethod,TUNEL)研究细胞凋亡数;用免疫组化分析bcl-2蛋白在Hep-2细胞中的表达.结果榄香烯明显抑制Hep-2细胞的生长;透射电镜观察到染色质浓缩,沿着核膜排列,形成不同形状和大小的块状;DNA末端标记法说明,凋亡细胞数随药物浓度的提高逐渐增高;免疫组化结果提示榄香烯能使Hep-2细胞bcl-2蛋白表达降低.结论榄香烯能够抑制喉癌细胞的生长,其抑制作用与细胞凋亡有关,作用机制可能与bcl-2表达降低有关.