简介:目的:评估以不同的方法治疗病毒性结膜炎并发症泪小点及泪小管闭塞的疗效。方法:此回顾性群组研究共纳入35例临床确诊为感染病毒性结膜炎的患者,经治疗后完全缓解,4wk后并发泪小点闭塞。本研究采用了泪小点扩张术,穿孔硅胶泪小点栓子植入术,和Mini-Monoka硅胶管植入术对该35例泪小点闭塞患者进行治疗。结果:首先,单独采用泪小点扩张术对所有35例患者进行治疗,其中只有6例患者(17.14%)取得了满意的疗效。其次,采用穿孔泪小点栓子植入术对上述采用泪小点扩张术无效的患者进行治疗,有20例(57.14%)患者取得了较好的疗效。最后,采用Mini-Monoka管植入术对上述两种治疗方案都无效的患者进行治疗,有9例(25.71%)患者的病情取得了重大的改善。另外,通过对上述病例进行统计分析,结果表明该疾病的严重程度与Mini-Monoka管的使用和是否双眼同时患病或者和上、下泪小点同时闭塞并无关联。结论:运用穿孔硅胶泪小点栓子能够有效治疗由病毒性结膜炎引起的泪小点闭塞。对分别经泪小点扩张术和穿孔硅胶泪小点栓子植入术治疗无效的患者,可采用Mini-Monoka管植入术以取得良好的治疗效果。
简介:目的:分析复方血塞通联合康柏西普对病理性近视脉络膜新生血管(choroidalneovascularization,CNV)患者黄斑中心视网膜厚度(centralmacularretinalthickness,CMT)、荧光素眼底血管造影及最佳矫正视力(BCVA)的影响。方法:根据不同治疗方法将60例60眼病理性CNV患者分为观察组(复方血塞通联合康柏西普治疗)与对照组(单纯康柏西普治疗),各30例,比较两组患者治疗前后CMT、眼压(IOP)、CNV面积、BCVA及血清中血管内皮生长因子(VEGF)变化情况,统计随访期间并发症情况。结果:观察组术后12wk视力恢复总有效率(97%)显著高于对照组的80%,差异有统计学意义(P〈0.05);与术前比较,两组患者术后12wk时CMT、IOP、CNV面积及血清VEGF水平均显著下降,BCVA显著提高,差异有统计学意义(P〈0.01),且观察组术后上述指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。两组患者均无局部并发症及全身严重并发症发生。结论:复方血塞通联合康柏西普能有效降低CMT及IOP,缩小CNV面积,显著提高视力。
简介:目的分析原发性眼眶肿瘤的组织来源、手术进路及手术效果。方法回顾性分析5年开眶手术治疗的眼眶肿瘤101例。结果前十位的眼眶肿瘤分别是:海绵状血管瘤22例(21.78%),静脉性血管瘤10例(9.9%),(表)皮样囊肿泪腺10例(9.9%),泪腺混合瘤8例(7.92%),炎性假瘤7例(6.93%),脑膜瘤6例(5.94%),腺样囊性癌5例(4.95%),淋巴瘤4例(3.96%),肉瘤3例(2.97%),神经鞘瘤2例(1.98%)。手术方法包括前路入眶68例,外侧开眶27例,眶内容6例,术后复发4例。结论开眶手术的术式选择与肿瘤的性质、位置、粘连情况、病变范围密切相关。术前对肿瘤的性质、位置、粘连程度的正确判断和手术操作技巧可减少术后复发等并发症。术后复发病例主要为脑膜瘤及泪腺肿瘤。
简介:Mostoftheoculartumorshavepoorprognosis,andtheyremainadifficultproblemintheareaofophthalmology.Withtherapiddevelopmentofmolecularbiologyandimmunologictechniquesandthedeepresearchonoculartumorrelatedgenes,itbecomespossibletodiagnoseandtreatmalignanttumorsfromthemolecularlevel.Thetumornecrosisfactorrelatedapoptosis-inducingligand(TRAIL),amemberofthetumornecrosisfactor(TNF)superfamily,isapromisingcandidate,eitheraloneorincombinationwithestablishedcancertherapies,sinceitcaninitiateapoptosisthroughtheactivationoftheirdeathreceptors.TheabilityofTRAILtoselectivelyinduceapoptosisoftransformed,virus-infectedortumorcellsbutnotnormalcellspromotesthedevelopmentofTRAIL-basedcancertherapy.Here,wewillreviewTRAILanditsreceptors’structure,function,mechanismofactionandapplicationinoculartumorstherapy.
简介:目的探索CO2激光治疗眼睑良性肿瘤效果。方法收集2010年元月至2013年12月我院眼科门诊CO2激光治疗100例(114只眼)无瘢痕体质的眼睑良性肿瘤患者,其中:毛细血管瘤22例,鳞状细胞乳头状瘤30例,色素痣24例,黄色素瘤14例,传染性软疣10例,肿瘤直径0.2~0.7cm不等,术后随访两年,观察CO2激光治疗效果。结果100例(114只眼)治愈90例(100只眼),治愈率90%;好转10例(14只眼),好转率10%:无效0例。总有效率100%。结论在基层医院开展CO2激光治疗眼睑良性肿瘤安全有效,创伤小,术后恢复快,并发症少,复发率低,美容效果好。
简介:上海交通大学医学院(原上海第二医科大学)附属仁济医院是一所历史悠久的三级甲等教学医院(建院于1844年),耳鼻咽喉科和我国大多数的兄弟医院一样,多年来一直从事如急慢性中耳炎、急慢性咽、喉炎、扁桃体炎、耳鸣、耳聋等临床常见病、多发病的医疗、教学及研究工作,近年来由于疾病谱的变化我们除常规的传统工作之外,每年对头颈肿瘤患者的诊治也逐渐增多。2005年仅甲状腺肿瘤的外科手术治疗达500多例,近10余年总数超过5000例,约占本科手术总量的45%。作为以传统耳鼻咽喉科为主的三级甲等医院中的一员,从开始每年10余例甲状腺肿瘤手术到目前每年500余例,并进行涎腺肿瘤外科、头颈部先天性肿瘤、头颈部外伤治疗,开展了颈胸联合、颅鼻联合手术等工作,逐渐发展成为具初步规模的耳鼻咽喉头颈外科,我们走过了10余年的历程,有了些感受,现就有关耳鼻咽喉头颈外科医师进行甲状腺肿瘤外科治疗的若干体会与从事相关工作的同道们进行交流、切磋。
简介:AIM:Toinvestigatethespecialtyoftranscranialsurgerythroughpterionalapproachforremovalofcranio-orbitaltumors,introducetheophthalmologicalexperiencesofenteringtheorbittoreducetheincidencerateofassociatedcomplicationsofthisoperation.·METHODS:Weperformedaretrospectiveanalysisofaseriesof37casesinvolvingpatientswhounderwenttranscranialsurgerythroughpterionalapproachfortreatmentofcranio-orbitaltumorsinourdepartmentinthepast8years.Pterionapproachcraniotomywasperformedtoallpatients.Afterremovingtumorsintheskullbytheneurosurgeon,ophthalmologistremovedtumorsinorbit.Wetookmeasuresbelowtodecreasecomplications,includinggroundingopticcanalthroughanabrasivedrillingwhennecessary,hangingvariousextraocularmusclestobeexposedforprotection,refrigeratingbyrefrigerationheadstoremovetumors,atlastsewinguporbitseptumaftersurgery.·RESULTS:Tumorswereremovedcompletelyin32cases,andincompletein5casesduetoextensiveinvasionintothecavernoussinusorsphenoidsinus.Ofallthecases,benigntumorsweredemonstratedin28cases(75.6%,28/37)andmalignantin9(24.3%,9/37).Themostcommonlesiontypewasmeningiomain11cases(29.7%,11/37).Extraocularmuscles(EOM)impairment,occurringin21cases(56.7%,21/37),wasthemostfrequentpostoperativecomplication.Themostseriousconsequencewasvisionlossoccurredin4cases(10.8%,4/37).Othercomplications,suchas11casesoftransientblepharoptosis29.7%(11/37),5casesofmydriasisin13.5%(5/7);2casesofcerebrospinalrhinorrheain5.4%(2/37).·CONCLUSION:Cranio-orbitaltumorscanberemovedcompletelyusingtranscranialapproach,andthepterionalapproachoffersexcellentexposure.Cooperationofinterdisciplinaryteamofneurosurgeonsandophthalmologistsconducestofulluseofrespectiveprofessionaladvantages.Theexperienceofophthalmicoperationtechnologycandecreaseoccurrenceofocularcomplicationsaftersurger