简介:由血栓所致的心、脑血管疾病已成为全球和我国的首要死因,严重威胁着人群的健康和生命的延续。按其所形成的部位分为动脉、静脉、心腔内血栓,其成因、风险、组分及组分比例、性状和防治原则也不尽相同。其形成是一个复杂、缓慢、多因素的由量变到质变循序渐进的过程,并非“一日之功”。在大量临床研究中,抗凝药和抗血小板药在对抗血栓中显示出良好效果,临床获益与结果已被多项循证医学的系统研究所证实,但其用药风险和不良反应较大,使得药学监护和合理、安全应用尤显重要。本期重点锁定于抗凝治疗与用药监护,4篇文章均来自于临床一线专家,就血栓性疾病的药物治疗原则、华法林的基因组学、抗凝血药应用风险及监护要点各抒己见,以飨读者。
简介:本刊从2003年起开辟继续教育园地栏目,以专家论坛及问答的形式对一些医药知识进行介绍,旨在提高医师、药师、护师们的合理用药水平,更好地服务于病人。每期有问答题,请读者裁下本期问答题(复印无效),连同本人的答案于2014年4月25日前寄回本杂志社,地址:上海市杨浦区长海路168号,邮编200433。回答正确者由上海市药学会颁发继续医学教育Ⅱ类学分。2013年第6期的学分将与2014年第1~5期的学分一起统计。请将学分证工本费5元(无发票)寄到本杂志社,若要求以挂号信邮寄学分证,需寄8元。另外,经申请并获同意,参加本刊全年(共6期)继续教育园地答题的读者,可获得上海市继续医学教育委员会办公室盖章的继续医学教育学分(Ⅱ类)5分,工本费15元(无发票)。如需此类学分的读者请在答题时注明。
简介:目的探讨我国人工机械瓣膜置换(HVP)术后早期口服抗凝药与抗凝治疗强度(INR)的关系,以期指导术后早期的抗凝治疗。方法记录260例HVP患者术后1-7d的华法林用量及INR,分析INR与口服抗凝治疗的关系。结果1~3d内,华法林用量与INR无相关性(P〉0.05),相关系数有增加的趋势,P值有减小的趋势。第4天,华法林用量与INR具有相关性(P〈0.01),此后的3d内华法林用量与INR明显相关(P〈0.01),相关系数逐渐增加。结论HVP术后早期,尤其3d以内,INR并不能真正反映华法林的全部抗凝作用,第4天(72h后)开始,INR与华法林用量才有明确的相关性。建议3d以后才应该根据INR值对华法林用量做适当的增减。
简介:摘要目的探究联合抗凝治疗在心源性脑梗塞中应用效果。方法将2013年11月~2014年11月我院收治的62例心源性脑梗塞患者,按照随机平行的方式分成观察组和对照组,各31例。观察组通过联合抗凝疗法治疗,对照组采取单独抗凝治疗,观察两组患者2个月后临床疗效、住院时间。结果观察组的治疗总有效率96.77%,明显高于对照组的治疗总有效率80.64%,差异具有统计学意义,P<0.05。两组住院时间分别为(21.1±4.6)d、(37.1±7.5)d,组间比较,差异显著,P<0.05。观察组并发症发生率6.46%,对照组并发症发生率22.58%,P<0.05。结论心源性脑梗塞实施联合抗凝治疗,临床疗效较佳且可减少患者的住院时间,控制并发症情况,值得临床深入推广。
简介:【摘要】目的:基于静脉血栓栓塞症(VTE)建设,对抗凝门诊患者进行分级管理,观察管理效果。方法:将2021年1月-2021年12月接收的58例抗凝门诊患者纳入研究,随机分为试验组与参考组,每组29例。参考组给予普通管理,试验组给予分级管理,对比两组出血和血栓栓塞事件发生率、死亡率、住院天数、总治疗费用以及满意指数。结果:试验组出血和血栓栓塞事件发生率、死亡率均低于参考组(P<0.05);试验组住院天数、总治疗费用均低于参考组(P<0.05);试验组患者满意指数高于参考组(P<0.05)。结论:基于VTE建设的抗凝门诊患者分级管理效果显著,有助于降低出血和血栓栓塞事件风险,通过对高危患者及时采取干预对策,降低死亡率,提高医院整体的VTE防治水平。
简介:【摘要】目的:基于静脉血栓栓塞症(VTE)建设,对抗凝门诊患者进行分级管理,观察管理效果。方法:将2021年1月-2021年12月接收的58例抗凝门诊患者纳入研究,随机分为试验组与参考组,每组29例。参考组给予普通管理,试验组给予分级管理,对比两组出血和血栓栓塞事件发生率、死亡率、住院天数、总治疗费用以及满意指数。结果:试验组出血和血栓栓塞事件发生率、死亡率均低于参考组(P<0.05);试验组住院天数、总治疗费用均低于参考组(P<0.05);试验组患者满意指数高于参考组(P<0.05)。结论:基于VTE建设的抗凝门诊患者分级管理效果显著,有助于降低出血和血栓栓塞事件风险,通过对高危患者及时采取干预对策,降低死亡率,提高医院整体的VTE防治水平。