简介：目的：通过医嘱审核,促进静脉用抗肿瘤药物合理用药。方法：制定抗肿瘤药物医嘱审核流程,总结常见抗肿瘤药物医嘱审核要点,并对我院2009～2015年全部静脉用抗肿瘤药物医嘱进行审核及干预。结果：静脉用抗肿瘤药物医嘱中可见溶媒品种、溶媒用量、用药剂量等不适宜情况。结论：在静脉配置中心,实施医嘱审核可及时发现医嘱中存在的问题,促进合理、安全用药。

简介：摘要：目的 审核用药医嘱单适宜性，为住院患者合理用药提供服务。方法 病区药房在摆药前，药师对医嘱单用药适宜性进行审核，并提出用药建议。结果与结论 用药医嘱存在不合理用药隐患，药师通过审核用药医嘱单并及时为临床提供药学服务，保障患者合理用药安全。

简介：摘要：目的 探究与分析静配医嘱审核服务的成效以及相关成因。方法 选择2020年01月－2020年06月在本院的

简介：摘要：在医院临床合理用药的过程中，静脉用药调配中心医嘱审核结果对临床合理用药有关键的影响。目前在既有的研究中，也有不少学者围绕静脉用药调配中心医嘱审核的价值进行了观点的论述。本文在研究中，围绕静脉用药调配中心医嘱审核结果对临床合理用药的影响进行了相关文献的查阅，进行文献研究观点的梳理，以期不断提升临床对静脉用药调配中心医嘱审核结果的关注，促使医嘱审核结果能够为推动静脉用药调配中心科学合理用药提供更有效的指引和帮助。

简介：摘要：目的：探讨静脉用药调配中心医嘱审核结果与不合理用药干预效果观察分析。方法：选择时间段在2021年12月-2022年12月之间本院的260例不合理用药医嘱为研究对象，采取相应的干预措施，观察不合理用药的干预成功率。结果：经过质量控制管理干预后，不合理用药医嘱干预成功例数逐渐增多，并且成功率高于87.50%。结论：对静脉用药调配中心进行质量控制，可以显著降低不合理用药的发生，归于临床静脉用药具有重要意义。

简介：几乎每一张药品说明书上都标有“请遵医嘱”的字样，然而患者不遵从医嘱用药却是医疗服务系统面临的最严重的问题。

简介：摘要：目的：研究处方前置审核降低静脉药物调配中心用药不适宜医嘱比例的效果。方法：选取我院静脉药物调配中心2021年4月～2023年4月开具1000份医嘱，按照处方前置审核实施时间为分组时间节点，2021年4月～2022年3月为实施前，2022年4月～2023年4月为实施后，记录并比较实施前后不适宜医嘱比例情况。结果：实施后不适宜医嘱比例更低（P＜0.05）。结论：在静脉药物调配中心实施处方前置审核后，用药不适宜医嘱比例大幅度降低，充分说明处方前置审核具有降低静脉药物调配中心用药不适宜医嘱比例的作用，基于此，处方前置审核具有极高应用价值。

简介：上海市第二人民医院是二级甲等医院,作者作为临床药师从2012年6月开始进行住院医嘱的点评工作,除了完成抗菌药物处方点评,还对部分科室和部分药物（包括抗菌药物、中药注射液、贵重药品等）做了专项点评。在点评过程中发现一些问题值得思考,现报道如下。

简介：目的：了解株洲市三医院（以下简称＂我院＂）病区不合理用药情况,提高临床合理用药水平。方法：采用回顾性分析方法,随机抽取我院2015年2—5月病区医嘱单4402份（Ⅰ类切口手术除外）,逐一进行审核,对医嘱不合理用药情况进行统计分析。结果：不合理用药医嘱302份,占抽查总医嘱数的6.86%。不合理用药主要包括无适应证用药、用法及用量不合理、配伍或联用不合理、预防性用药不合理等。结论：我院病区用药存在不合理现象。高质量的医嘱点评可以提高临床医师的用药水平,保障患者用药安全,提高医疗质量。

简介：近年来,中药注射剂在临床广泛应用,伴随而来的是一些药物不良反应和不良事件的发生。2012年国家药物不良反应监测年度报告显示,中药注射剂严重不良反应报告数量与2011年相比增长58.2%,因此如何安全使用中药注射剂是广大医务工作者面临的严峻问题。

简介：案例：某癌症患者夜间突发腰部疼痛,护士去喊医生,医生隔着门说让先为患者肌内注射一支强痛定,他马上去患者病房。护士很是麻利,为患者立即打上一针强痛定,用上药不到10分钟,患者突发心肌梗塞,医生赶到后,抢救无效死亡。该护士卷入一场医疗纠纷。

简介：目的：总结2014年6月至9月我院住院医嘱问题用药的构成．并对其中的典型案例进行分析。方法：收集并总结药师干预的医嘱，归纳用药不合理类型．分析其中原因。结果：在所有不合理医嘱中．药品的溶媒选择错误和用法用量错误的医嘱占所有不合理医嘱的比例较高，分别为46．89％和41．30％。结论：药品的溶媒选择和用法用量非常容易出现错误．药品的相互作用、重复用药和配伍禁忌问题更不容忽视，值得临床注意。

简介：国家卫生部2002年1月颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》第28条指出：医疗机构要根据临床需要逐步建立静脉药物配制中心，实行集中配置和供应。我院于2003年10月建成静脉药物配置中心并开展工作；已配置输液累计达200万袋，基本覆盖全院所有病区。从“中心”近3年的运作情况看，工作成效很大程度上依赖于本院计算机管理系统中的“医嘱执行子系统”。现对该系统应用心得作一交流。

简介：目的：了解清远市中医院（以下简称＂我院＂）处方与住院医嘱的情况,通过处方点评、持续改进和有效干预,提高医院处方质量,促进临床合理用药。方法：按照等间隔方式,分别抽取我院2012—2016年门、急诊处方12654、13865、15632、17364、18105张;每年随机抽取住院医嘱800条,利用统计软件及专业技术人员点评相结合的方式,对所抽查的处方进行逐一分析。结果：5年间共抽取门诊处方77620张,住院医嘱4000条。处方平均用药品种数为1.6~2.8种,抗菌药物使用率由23.2%降至15.5%,注射剂使用率由16.5%降至10.5%,国家基本药物使用率变化不大,处方平均销售金额由137.3元降至110.2元。通过处方点评及持续改进,不合理处方数由2373张（占18.8%）下降至563张（占3.1%）;不合理处方主要类型包括不规范处方、用药不适宜处方、超常处方,三类不合理处方中,除超常处方2016年较2015年增加外,其余不合理处方数均逐年降低。住院医嘱中,不合理医嘱类型主要包括适应证不适宜、药品选择不适宜、用药疗程不适宜、预防用药不适宜,2012—2016年各种不合理医嘱数均明显降低。结论：处方点评工作是提高处方规范性和用药合理性的必要手段,通过加强处方审核与合理用药信息化建设,充分发挥药师专业优势,对不合理处方实施有效干预,可持续改进处方质量,促进临床合理用药。

简介：为了解合理用药系统在临床的作用，用该系统提供的查询统计程序，分析我院一定时期内问题医嘱数目、构成和涉及药品等利。共审查出29397条问题医嘱，其中56．98％为药品剂量问题，38．09％为药物相互作用问题，配伍禁忌和给药途径分别为4．24％和0．55％；儿童警告占全部问题医嘱的0．14％。证实了该合理用药监测系统有助于发现问题医嘱，促进合理安全的用药。

简介：目的探讨医院人血白蛋白临床应用医嘱点评的难点、模式和评价的具体标准,促进临床人血白蛋白的合理应用.方法：对我院应用人血白蛋白的医嘱进行点评,对人血白蛋白临床使用的不合理情况进行分析总结,对不适宜处方的界定标准和处方点评模式进行探讨.结果：针对人血白蛋白处方点评中遇到的难点问题进行分析总结,建立适应我院的医嘱点评模式以及点评标准.结论：人血白蛋白应用的合理性评价具体标准及专项点评模式需不断完善,以进一步促进人血白蛋白的合理应用.

简介：目的：了解解放军第一七五医院住院病人用药情况,为有效利用处方自动监测系统（prescriptionautomaticscreeningsystem,PASS）监测合理用药提供参考。方法：利用PASS回顾性监测本院2013年9月至2014年8月47058例住院病人的用药医嘱,并进行分类和统计分析。结果：提取出2524896条用药医嘱,有效黑灯用药医嘱14343条,占总医嘱的0.57%。黑灯用药医嘱中,主要的监测类型是国内注射剂配伍。结论：利用PASS进行合理用药监测,可以防止用药差错,减少药品不良反应和不良事件的发生,提高用药安全性、有效性和合理性。但PASS本身尚存在一定局限性,有待进一步完善。

简介：目的：了解三门峡市中心医院（以下简称＂我院＂）3500份抗肿瘤药医嘱的用药合理性,促进临床合理用药。方法：抽取我院2012—2015年抗肿瘤药医嘱3500份,对医嘱用药情况进行统计分析,了解不合理用药情况。结果：3500份抗肿瘤药医嘱中,不合理医嘱352份（占10.06%）。不合理医嘱类型居前3位的分别是预处理不规范158份（占44.89%）、给药剂量不合理54份（占15.34%）、超适应证用药53份（占15.06%）。结论：临床应加强对抗肿瘤药的合理应用,减少应用过程中的不合理现象,促进临床合理用药。

简介：目的：了解医院临床用药医嘱中潜在的不合理用药情况。方法：利用合理用药监测系统（PASS）对我院2009年5-11月共3980例住院患者的163696条用药医嘱进行监测,并对监测结果进行分析。结果：不合理用药医嘱共有11148条,不合理用药发生率为6.81%。绝对禁止黑灯医嘱179条,主要为药物配伍禁忌（占30.73%）、药物相互作用（占22.35%）、用药剂量不合理（占18.99%）等。结论：PASS系统能有效监测医嘱中的不合理用药情况,应用PASS系统有利于提高临床合理用药水平。

简介：目的了解该院肿瘤住院患者的用药情况,为提高临床合理用药水平提供参考.方法随机抽取该院2015年7月—2016年6月肿瘤内科、呼吸内科及普外科1200份肿瘤住院患者的病历,以《医院处方点评管理规范（试行）》等为依据,对病历医嘱的规范性及合理性进行分析、评价.结果所抽查的1200份病历中,用药医嘱合理病历为972份（81％）,不合理病历228份（19％）.不合理用药主要包括：适应证不适宜、溶媒量不合理、遴选药品不适宜、给药剂量不合理、给药频次不合理、给药途径不合理、溶媒选择不适宜、联合用药不适宜及重复用药等.结论通过对肿瘤住院患者用药医嘱的点评,可以提高医疗质量,保障患者的用药安全.