简介:【摘要】目的 不同剂量的瑞芬太尼复合右美托咪定滴鼻用于结肠镜检查, 探讨其可行性及最佳的给药剂量。方法 选择90名在本院行结肠镜检查的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄:19~ 60岁,随机分为L、M、H三组,每30例。所有患者检查前常规行肠道准备。患者入室后取左侧卧位,双腿屈膝,监测血压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)等指标。三组患者均在开放上肢静脉后,1ug/kg的右美托咪定滴鼻,L组给予瑞芬太尼 0.4μg/kg,M组给予瑞芬太尼 0.6μg/kg,H组给予瑞芬太尼 0.8μg/kg,1min内缓慢静注,术中3-5min追加瑞芬太尼首剂量的三分之一,结肠镜至回盲瓣后不再追加药物。记录患者入室时(T0)、给瑞芬太尼后即刻(T 1)、检查开始时(T 2)、检查开始后5min(T3)、检查开始后10min(T 4)、检查结束时(T 5)的MAP、HR、SP02、RR。记录镇痛效果(分优、良、差三级),记录病人检查中及结束后有无心动过缓及恶心呕吐等不良反应。检查中若病人HR<50次,则给与阿托品0.5mg;患者疼痛难忍时追加丙泊酚50mg。结果:三组患者镇痛效果H、M组优于L组;M组血流动力学的稳定优于H组,术后并发症M、L组优于H组。结论:0.6ug/kg瑞芬太尼复合右美托咪定滴鼻用于结肠镜检查,可取得良好的镇痛和清醒镇静作用,血流动力学更加稳定。
简介:【摘要】目的:对 麻醉恢复期病人躁动的原因进行 分析,并给予相应的解决措施 。 方法:选取 2017 年 3 月~ 2018 年 3 月我院进行麻醉手术的出患者 108 例,对其躁动原因进行分析,并给予相应的护理 。 结果:有 65 例患者躁动情绪得到显著改善,占总例数的 60.18% , 39 例患者躁动情绪得到有效改善,占总例数的 36.11% , 4 例患者躁动情绪无任何改善或加重,占总例数的 3.71% ;总有效人数为 104 例,护理总有效率为 96.29% 。 结论:给予患者心理方面的支持,痛镇、静药物的应用,以及非语言交流、建立良好的护患关系等有效措施能够降低患者术后躁动的情况发生,提高其护理和治疗的依从性,因此该方法值得推广和运用。
简介:【摘要】目的:分析麻醉复苏室患者躁动的原因,并探讨预见性护理干预措施的效果,以提高患者复苏质量和安全性。方法:纳入于2022.01-2023.12期间在我院手术室接受手术的患者共100例。采用随机数字表法分组,对照组(50例)接受常规护理,实验组(50例)实施预见性护理干预,比较两组患者的躁动及不良事件发生情况。结果:患者清醒拔管后10min、20min、30min时,实验组患者躁动评分均较低,P<0.05。两组不良事件发生情况对比,实验组发生占比较低,P<0.05。结论:麻醉复苏室患者的躁动与多种因素有关,实施预见性护理干预能够有效减少患者术后躁动,降低不良事件发生率。
简介:目的分析右美托咪定联合表面麻醉在清醒气管插管中的应用效果。方法84例清醒气管插管全身麻醉(全麻)术患者,随机分为观察组与对照组,各42例。观察组给予右美托咪定联合表面麻醉,对照组给予丙泊酚联合芬太尼麻醉。对比分析两组患者的麻醉效果。结果观察组患者插管即刻(T2)、插管后2min(T3)时间段平均动脉压(MAP)低于对照组,麻醉给药5min(T1)、T2、T3时间段心率(HR)低于对照组,T1时间段血氧饱和度(SpO2)高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组气管插管成功率为100%,高于对照组的76.2%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者出现呛咳2例、躁动2例、恶心1例、心动过缓5例,不良反应发生率为23.8%,对照组出现呛咳4例、躁动5例、呼吸抑制7例、恶心2例、心动过缓6例,不良反应发生率为57.1%。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论右美托咪定联合表面麻醉在清醒气管插管中的应用效果显著,值得在临床上推广。
简介:目的探讨雷米芬太尼麻醉后苏醒期躁动的原因及预防目的。目的选择60例ASAⅠ-Ⅱ级择期腹腔镜下胆囊切除术的患者,随机分为A、B、C三组,每组20例。A组氯胺酮0.5mg/kg,B组氯胺酮1.5mg/kg,C组0.9/%生理盐水5ml,每组1/3剂量在推注雷米芬太尼前给予,余下2/3剂量加入雷米芬太尼混合输注。记录全麻开始前5min(T1)、给药后1min(T2)、给药后30min(T3)、术毕停药后5min(T4)、拔管后1min(T5)、拔管后20min(T6)各时间点MAP、HR、SP02,以及病人拔管后1h、3h、6h、12h的VAS视觉模拟评分,T4、T5、T6、1h、3h躁动评分(RS)。结果三组各项指标T1-T6时、MAP、HR、SP02A、B组间差异无统计学意义,C组T4、T5、T6时MAP、HR均高于A、B组(P〈0.05)。病人苏醒后各时间点VAS视觉模拟评分、躁动评分(RS)A、B组问差异无统计学意义,C组明显高于A、B组(P〈0.05)。结论雷米芬太尼苏醒期躁动可能与病人疼痛或痛觉高敏有关。氯胺酮超前镇痛预防雷米芬太尼麻醉后苏醒期躁动与所用氯胺酮剂量无关,效果确切,副作用少。
简介:目的观察羟考酮用于妇科腹腔镜手术术后的有效性及安全性。方法本研究的病例选自2014年9月至2014年12月,大连大学附属中山医院妇科收治的择期行腹腔镜子宫次切术,肌瘤核除或卵巢瘤切除手术患者,所选患者共60例,随机分为羟考酮组及芬太尼组两组,每组30例。羟考酮组患者在手术结束前5min静脉注射给药剂量为0.05mg/kg,芬太尼组给药剂量为1.5μg/kg。结果两组患者的一般情况无显著差异(P〉0.05)。两组患者停药手术结束前5min静脉注射0.05mg/kg的羟考酮不会增加妇科腹腔镜患者术后苏醒及拔管时间,而且对患者身体各个系统的恢复没有显著的影响。两组患者术后6h内均未发生呼吸抑制不良反应。结论1手术结束前5min静脉注射0.05mg/kg羟考酮或1.5μg/kg芬太尼对妇科腹腔镜手术有一定的镇痛作用。2羟考酮组与芬太尼组患者比较,术后苏醒及拔管时间羟考酮组比芬太尼组明显缩短。3术后不良反应恶心呕吐和嗜睡发生率地羟考酮组明显低于芬太尼组。因此,羟考酮对妇科腹腔镜手术患者恢复期的应用要优于芬太尼。
简介:【摘要】目的:探究对鼻内镜手术患者采取针对性护理对患者的躁动与血压产生的影响。方法:随机入选我院收治于2019年7月/2020年7月(开始/结束)66例鼻内镜手术患者为研究对象,将患者依据随机数字表法分两组,对照组(采用常规护理干预)、观察组(采用针对性护理干预),观察两组患者不同时期躁动情况、血压水平。结果:护理后,两组患者不同时期躁动评分对比,观察组患者在拔管时、拔管后5分钟以及拔管后10分钟的评分显著低于对照组,具可比性(P<0.05);两组患者血压水平对比,观察组患者血压水平显著优于对照组,具可比性(P<0.05)。结论:对鼻内镜手术患者实施针对性护理,可显著改善患者的躁动情况,使患者的血压维持正常且稳定,值得临床推广。
简介:[摘要] 目的 分析手术室护理干预在全麻苏醒期患者心理状况及躁动中的应用效果。方法 选择2021年06月-2022年06月我院收治的全麻苏醒期患者72例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各36例,观察组患者实施手术室护理干预,对照组患者实施常规护理,比较两组患者心理状态、躁动发生率以及血压情况。结果 观察组患者护理后SAS和SDS评分为(33.39±1.67)、(34.07±1.28),显著低于对照组评分(P
简介:摘要:目的患者在此种情况下,还会出现不同程度的不自主运动,如果不能得到有效地控制,可能会引发意外伤害,甚至会严重地威胁患者的生命安全。基于此,本文的主要目的在于研究手术室麻醉苏醒护理对腹部全麻手术患者的苏醒期躁动影响。方法从在我院接受腹部全麻手术的患者中,随机筛选64例进行研究,平均分为观察组和对照组。对照组采取常规护理,观察组采取手术室麻醉苏醒护理,比较分析患者的苏醒期血压与心率状况并判断患者苏醒期躁动程度。结果观察组患者术后舒张压和收缩压分别恢复到(82.37±11.75)mm Hg和(129.25±15.36)mm Hg,心率稳定在(74.12±10.33)次/分,躁动程度较轻,结果优于对照组(P<0.05)。结论在腹部全麻手术中,为患者提供手术室麻醉苏醒护理管理,可以尽快地恢复患者的正常血压与心率,降低患者苏醒躁动程度,改善患者预后。
简介:目的:探究布托啡诺与芬太尼在抑制七氟醚麻醉苏醒期躁动的临床效果。方法:选择我院2012年1月一2015年12月收治的60例行择期手术七氟醚麻醉患者,根据苏醒期用药的不同分为对照组和观察组,比较两组患者麻醉苏醒期躁动发生情况、苏醒时间及拔管后5min生命体征变化情况。结果:观察组患者的躁动例数和苏醒时间显著多于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义;两组患者拔管后5min的心率、舒张压、收缩压等指标存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:布托啡诺可有效抑制七氟醚麻醉患苏醒躁动,疗效确切,降低患者麻醉后拔管心血管应激反应,维持血流动力学稳定。
简介:摘要:目的:对对腹部手术患者在全麻苏醒期躁动开展手术室麻醉苏醒护理的效果。方法:选取我院自2019年1月至2020年1月期间接受全麻腹部手术的患者100例展开研究,运用随机分组的方式分为观察组和对照组,每组各50例,对照组运用常规护理干预的方式,观察组运用麻醉苏醒护理方法,对比两组患者在麻醉苏醒期的躁动程度和躁动的发生率。结果:观察组0分48例,1分1例,2分1例,3分0例,对照组0分36例,1分10例,2分2例,3分2例,观察组、对照组躁动发生率分别为4.00%、28.00%, 观察组明显较低,差异对比有意义,P<0.05。结论:对全麻苏醒期的腹部手术患者采取手术室麻醉苏醒护理干预,能够大大地减轻其躁动程度,更有助于促进患者的身体康复,并值得在临床上大力推广和运用。