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50 个结果
  • 简介:【摘要】目的: 探讨肱骨近骨折采用经皮锁定加压接骨板内固定术治疗的临床疗效。方法:  纳选本院2021年1月-2022年1月收诊的肱骨近骨折患者例数共计88例,以患者主观治疗意愿分设不同小组,研究组(n=44例,经皮锁定加压接骨板内固定术);对照组(n=44例,传统切开复位内固定术)。比较两组临床疗效及手术情况。结果: 研究组临床总有效率为97.73%,对照组临床总有效率为77.27%,数据比较有意义(P<0.05);

  • 标签: 肱骨近端骨折 经皮锁定 内固定术
  • 简介:尽管互联网医疗在现阶段无法成为一个真正的产业,但很多细分市场仍有机会。从本质上来说,市场早在2014年就意识到缺乏支付方是中国互联网医疗的最大瓶颈。但是,对于支付方,市场不甚了了,以为有了支付方就万事大吉,还是可以按照现行的模式运营下去。殊不知一旦支付方真的进场,整个市场格局和原先的发展逻辑

  • 标签: 发展逻辑 药品支出 商业医疗保险 医保基金 健康管理服务 服务资源
  • 简介:目的探讨长期应用吗啡的雌性大鼠,当动情周期发生改变后,其下丘脑-垂体-卵巢功能的变化.方法选取30只成年雌性大鼠,采用剂量递增法皮下注射盐酸吗啡,定期进行阴道细胞学观察直至大鼠动情周期紊乱.放射免疫分析测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P),免疫组织化学测下丘脑、垂体、卵巢和子宫雌激素受体(ER)的表达.结果①维持吗啡用药7周时,60%(18/30)大鼠发生动情周期紊乱,用药10周,76.7%(23/30)动情周期被抑制;②长期应用吗啡,造成动情周期紊乱时,F3H、LH、E2、P基础分泌较对照组均显著降低(P<0.05,P<0.05,P<0.01,P<0.05);若长期应用吗啡后未出现动情周期紊乱,各激素水平较对照组有下降趋势;③长期应用吗啡后,无论大鼠动情周期是否被抑制,非动情期及动情期大鼠性腺各组织中ER平均吸光度(A)值均显著降低(P<0.01,P<0.001).结论长期使用吗啡对下丘脑-垂体-卵巢有不同程度的损伤.

  • 标签: 吗啡 雌性大鼠 性腺轴功能 雌激素受体 吗啡依赖
  • 简介:目的:总结分析采用神经袢状吻合及带蒂深艋膜包绕防治前臂与小腿截肢术后的残痛。方法:在前臂与小腿的截肢术中,将切断的正中神经与尺神经、胫前神经与胫后神经进行袢状吻合,并同时切除带蒂深筋膜对吻合口进行包绕;结果:本组18例经过6个月-9年的随访,无截肢术后残痛的发生;结论:采用神经袢状吻合及带蒂筋膜包绕防治前臂与小腿截肢术后的残痛是一种较好的方法,可以有效地预防截肢术后的残痛,防止残痛神经瘤的发生。

  • 标签: 神经袢状吻合 截肢术 残端痛 预防 治疗
  • 简介:【摘要】近些年以来,股骨近骨折发生率逐年提升,亦是临床创伤骨科中常见疾病,治疗难度大,当前无统一的治疗方法。临床中会根据肱骨近骨折类型采取不同的治疗方式,即:手术治疗、非手术治疗,而手术治疗的方法众多,包括:髓内钉技术、切开复位钢板内固定、经皮微创内固定、肩关节置换术等。本次将对肱骨近骨折治疗方式的优点和弊端进行详细的综述。

  • 标签: 肱骨近端骨折 适应症 手术治疗 进展
  • 简介:目的探讨微创锁定钢板内固定治疗肱骨近骨折的疗效。方法应用锁定钢板治疗肱骨近NeerⅢ、Ⅳ型骨折62例,随机分为微创组30例,应用锁定钢板微创治疗;传统组32例,应用切开复位锁定钢板内固定。记录比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、Neer评分及骨折愈合时间。结果微创组与传统组手术时间分别为(80.20±12.41)min和(122.50±20.20)min,术中出血量分别为(164.67±35.21)ml和(330.94±84.71)ml,切口长度分别为(9.07±1.05)cm和(15.56±1.24)cm,Neer评分分别为(90.40±7.96)分和(82.63±8.64)分。两组手术时间、术中出血量、切口长度、Neer评分比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。微创组与传统组骨折愈合时间分别为(18.53±3.22)周和(18.22±3.72)周,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论微创锁定钢板内固定治疗肱骨近骨折能完成肱骨近NeerⅢ、Ⅳ型骨折治疗,并获得满意效果。

  • 标签: 肱骨近端骨折 微创 锁定钢板 内固定
  • 简介:目的研究保留残解剖重建前交叉韧带的临床效果。方法以2016年7月至2019年2月为时间段,选取我院行保留残解剖重建前交叉韧带患者45例,回顾性分析其相关临床资料,患者受伤至手术时间均值3个月,随访均在6个月以上,均实施同种异体腘绳腱肌重建前交叉韧带,根据其有无保留残分为两组,对照组(未保留,22例)和观察组(保留23例)。比较两组膝关节功能评分。结果本组45例患者均存在前交叉韧带完全断裂,包括ACL胫骨止点断裂4例,14例股骨起点断裂,27例体部断裂,随访6-15个月,均值8.5个月。患者移试验、Lachman试验、前抽屉试验均为阴性,而两组在IKDC综合评分、Tegner评分、Lysholm评分等对比存在统计学差异(P<0.05)。结论针对ACL重建术实施保留残的效果更为显著,即利于改善膝关节功能,提升其稳定性,从而促进患者术后有效康复,因此值得应用推广。

  • 标签: 膝关节 前交叉韧带 保留残端 解剖重建 临床研究
  • 简介:严重骨质疏松性肱骨近骨折多见于老年患者[1],常由低能量损伤引起。对于严重的骨质疏松患者以前多因外科治疗术中操作困难,术后早期功能锻炼时易发生骨折移位和内固定松动,因而对治疗效果影响很大,故对该类骨折多采用保守治疗,从而导致骨折愈合后患肢功能大部尚失,

  • 标签: 肱骨近端骨折 外科治疗术 严重骨质疏松 压板 骨质疏松患者 早期功能锻炼
  • 简介:目的:探讨肱骨近锁定接骨板(LPHP)治疗老年肱骨近骨折的临床疗效。方法:采用LPHP内固定治疗47例老年肱骨近骨折。结果:经10~24月随访,平均愈合时间8.5周,均达骨性愈合,无一例发生内固定松动、断裂。肩关节功能按Neer功能标准评分,优28例,良11例,中8例,优良率82.98%。结论:LPHP治疗老年肱骨近骨折固定牢靠,骨折愈合率高,可早期功能锻炼,术后肩关节功能恢复好,尤其适用于老年骨质疏松患者。

  • 标签: 肱骨近端骨折 肱骨近端锁定接骨板(LPHP) 老年
  • 简介:目的评价股骨近髓内钉(PFN)治疗转子间骨折骨折的疗效。方法自2010年1月至2012年1月使用PFN治疗股骨转子间骨折患者185例。结果所有病例随访8~18个月,无切口及骨髓感染病例,平均6个月达到临床骨折愈合标准。结论PFN是一种侵袭性较小、方法简便的治疗转子间骨折的技术。

  • 标签: 股骨近端髓内钉 转子间 骨折 骨折固定术
  • 简介:随着国内健康险市场规模越来越大,各家保险公司对于健康险业务的竞争也日趋激烈,而相比于低端健康险产品价格低廉却保障不足与高端产品价格昂贵受众有限,中医疗险市场似乎正迎来黄金发展期。

  • 标签: 健康 市场规模 产品价格 保险公司 价格低廉
  • 简介:【摘要】目的:分析复杂肱骨近骨折手术治疗策略及临床效果。方法:本次调研中,选取2018.8-2022.8期间,本院接诊治疗的复杂肱骨近骨折患者60例,按照治疗方式不同,将患者分成两组,一组是参照组(n=30),一组是试验组(n=30)。前组,对患者开展解剖钢板治疗,后组,实施肱骨近锁定加压钢板治疗,观察两组临床治疗效果。结果:从患者各项临床指标数据对比,试验组的各项临床指标数据均优于参照组,组间差异显著(P<0.05),有统计学意义,从治疗有效率对比,基于数据统计可知,参照组,其治疗有效率为73%(22/30),试验组,其治疗有效率为96%(29/30),两组数值对比,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:对复杂肱骨近骨折患者实施锁定加压钢板治疗,临床效果显著,加速患者骨折康复效果,建议临床推广。

  • 标签: 复杂肱骨近端骨折 手术治疗策略 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的:分析复杂肱骨近骨折手术治疗策略及临床效果。方法:本次调研中,选取2018.8-2022.8期间,本院接诊治疗的复杂肱骨近骨折患者60例,按照治疗方式不同,将患者分成两组,一组是参照组(n=30),一组是试验组(n=30)。前组,对患者开展解剖钢板治疗,后组,实施肱骨近锁定加压钢板治疗,观察两组临床治疗效果。结果:从患者各项临床指标数据对比,试验组的各项临床指标数据均优于参照组,组间差异显著(P<0.05),有统计学意义,从治疗有效率对比,基于数据统计可知,参照组,其治疗有效率为73%(22/30),试验组,其治疗有效率为96%(29/30),两组数值对比,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:对复杂肱骨近骨折患者实施锁定加压钢板治疗,临床效果显著,加速患者骨折康复效果,建议临床推广。

  • 标签: 复杂肱骨近端骨折 手术治疗策略 临床疗效
  • 简介:目的探讨修复头部电烧伤创面的临床治疗方法和效果。方法应用颞浅动脉跨区反流型皮瓣修复头部电烧伤创面12例。结果自2001年以来完成手术12例,患者头部电烧伤创面均得到较好整复。除1例出现皮瓣远端血运障碍,经加强换药等处理后痊愈,其余患者均愈合良好。结论应用颞浅动脉跨区反流型皮瓣早期修复头部电烧伤创面是有效的治疗方法。

  • 标签: 反流轴型皮瓣 头部损伤 电烧伤
  • 简介:六旬老人胡大伯不幸遭遇了车祸,到武汉协和医院后被诊断为右肱骨近粉碎性骨折,该院骨科团队为其行MultiLoc髓内钉技术治疗肱骨近骨折。据悉,协和医院目前在省内率先使用该项技术,疗效较好。截至目前为止,中国医疗机构开展此项技术的不过10家。

  • 标签: 武汉协和医院 肱骨近端骨折 髓内钉 治疗 肱骨近端粉碎性骨折 应用
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  • 简介:目的比较正常饲料或高热量饲料喂养大鼠,在有或无慢性应激长期刺激后,再给以一次急性应激前后下丘脑-垂体.肾上腺(HPA)功能的改变。方法雄性wistar大鼠分为正常饲料组(对照组)、高热量饲料(HCD)组、正常饲料慢性应激(CS)组及高热量饲料慢性应激(HCD+CS)组。5周后,首先检测血脂并进行胰岛素敏感性试验;然后再给以一次急性应激,检测急性应激前后血液促’肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮及血糖浓度的改变。结果与对照组比较,HCD及HCD+CS组出现明显的血脂异常,但CS组无明显改变;三组均出现明显的胰岛素抵抗(IR)及HPA激活,但HCD+CS组变化更明显。急性应激后,与对照组一样,三组HPA可进一步激活,但HCD组激活程度明显高于其它组。血糖变化与HPA激活相对应。结论长期高热量饲料喂养可明显提高因长期慢性应激或急性应激引起的HPA激活,尤其可使急性应激后的HPA激活程度大大提高。这种HPA的激活,与血糖升高、IR、血脂异常相对应。

  • 标签: 高热量饲料 慢性应激 急性应激 HPA轴
  • 简介:摘要:肠-肾学说认为肠道菌群的紊乱能够引起肠道屏障功能受损及全身微炎症反应,进而加重慢性肾脏病进程,这一理论的提出为慢性肾脏病的治疗提供了新的方向。通腑泄浊法是通过加强肠腑传化功能,使蓄积于肠道的湿浊毒邪从大便排出,进而调节脏腑气机,祛邪以扶正,与肠肾理论不谋而合。本文基于肠-肾理论,讨论通腑泄浊法治疗慢性肾脏病的应用,为慢性肾脏病的治疗提供新的思路和方法。

  • 标签: 肠-肾轴 慢性肾脏病 通腑泄浊法
  • 简介:目的:已知不良宫内环境(如缺血、应激)可引起胎儿下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)发育异常,导致宫内发育迟缓(IUGR);胎海马作为HPA的重要调节中枢,其糖皮质激素受体(GR)的发生与HPA功能发育相关。本研究旨在观察孕期咖啡因暴露所致IUGR大鼠的HPA功能变化,并探讨其发生机制。方法:建立孕中晚期咖啡因(20、60、180mg/kg·d,ig)暴露所致大鼠1UGR模型,孕20d取胎鼠,real.timePCR技术检测胎海马GR、胎肾上腺甾体激素合成急性调节蛋白(STAR)和P450胆固醇侧链裂解酶(P450scc)、胎盘2型1113.羟类固醇脱氢酶(11β-HSD-2)的mRNA表达;ELISA试剂盒检测胎血促肾上腺皮质激素(ACTH)及皮质酮(CORT)浓度;进一步建立胎海马神经元培养系统,以咖啡因(0-300μM,24h或300μM,0-72h)处理神经元,real-timePCR技术检测GR、DNA甲基转移酶(Dnmtl、Dnmt3a和Dnmt3b)的mRNA表达。结果及结论:孕期咖啡因暴露可显著抑制胎肾上腺StAR/P450scc的表达,同时胎盘11β-HSD-2表达降低,胎鼠外周血ACTH及CORT水平增加,胎海马GR表达增高,证实孕期咖啡因暴露存在“母源性糖皮质激素过暴露”现象,进而影响胎海马GR功能并导致HPA发育异常;结合体外研究发现,咖啡因能直接引起海马GR表达增加,同时Dnmt3a和Dnmt3b表达降低,进一步提示胎海马GR的表达调控改变参与了咖啡因所致HPA发育异常,这可能与咖啡因引起胎海马GR的甲基化改变有关。

  • 标签: IUGR大鼠 海马神经元 HPA轴 发育异常 咖啡因 表达调控