简介：1概述早在1962年Leevy就发现某些患者的肝组织学病变与酒精性肝病无法鉴别,均有显著的脂肪沉积,故称为脂肪肝,直至1980年Luawig将与饮酒无关的脂肪肝称为非酒精性脂肪肝(NAFLD,non-alcoholicfattylivetdisease)。15％-40％可进展到

简介：随着人们饮食结构和生活方式的改变,高脂血症的患病率正逐年上升,而高脂血症又是心、脑、肾等血管及脏器疾病的主要危险因素,过多的血脂长期堆积于肝内,还可形成脂肪肝。故治疗高脂血症对预防上述疾病意义重大。但目前常用的调血脂药具有一定的肝脏毒性,因此为高脂血症伴非酒精性脂肪肝患者选择一种既降脂又保肝的药物显得尤为重要。笔者采用弹性酶肠溶片治疗高脂血症伴非酒精性脂肪肝32例,取得了良好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择病例选自本院2002年3月至2007年8月内科门诊的高脂血症伴非酒精性脂肪肝患者32例,经低脂饮食2周后,复查空腹血清总胆固醇(TC)≥6.0mmol/L和/或三酰甘油(TG)≥2.0mmol/L,参考男性高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤1.96mmol/L,女性≤1.16mmol/L者;近2周内未服调脂药;排除肾病综合征、甲状腺功能减退、糖尿病、痛风或药物等所致的继发性高脂血症;均经B超诊断为脂肪肝,符合2001年中华医学会肝病分会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的“脂肪肝诊断标准(草稿)”[1],排除酒精性脂肪肝。其中男19例,女13例,年龄38～75岁,平均58岁。单纯高胆固醇血症9例,高甘油...

简介：摘要

简介：摘要目的观察降脂化湿汤对NAFLD患者临床疗效的影响。方法72例本院就诊的NAFLD患者随即分为两组，对照组给予水飞蓟宾胶囊，观察组在此基础上给予降脂化湿汤。治疗3月后，比较两组患者B超、肝功能及血脂情况。结果观察组总有效率94.59%，显著高于对照组的88.57%(P<0.05)；观察组TC、TG、LDL-C及AST、ALT均较对照组降低(P<0.05)，HDL-C较对照组升高(P<0.05)。结论降脂化湿汤能有效改善NAFLD患者临床症状，保护肝功能，改善脂质代谢，疗效显著。

简介：胰岛素抵抗（IR）和高胰岛素血症是多种代谢紊乱共同的病理生理基础和共同的危险因素，尤其与脂肪代谢障碍有明显相关性。本研究旨在探讨非酒精性脂肪肝（NAFLD）与IR、脂代谢紊乱的关系以及脂肪肝形成的危险因素。

简介：观察180例2型糖尿病并发脂肪肝和无脂肪肝患者的年龄、身高、体重、体质指数、空腹血糖、C肽、HbA。甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、餐后2小时C肽等指标。根据证素理论对两组患者进行中医辨证发现，并发脂肪肝组与无脂肪肝组患者肺燥证、胃热证、肺气虚证、脾气虚证、肾阴虚证、阴阳两虚证、血瘀证差异无统计学意义，但两组患者脾气虚证所占比例均较高。脂肪肝组痰湿证者多于无脂肪肝组。

简介：目的探讨非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者不同肝损害程度与代谢综合征（MS）各组分之间的关系.方法1151例NAFLD患者以及年龄、性别相匹配的4113例健康对照人群均来自我院体检中心.所有研究对象均进行身高、体重、血压、血脂、血糖、肝炎系列等指标的检测,空腹行腹部彩超检查.分析并比较检测的各项结果.结果1151例超声诊断NAFLD患者中轻度767例,中度345例,重度39例,MS检出例数分别为218、144和20例,检出率分别为28.4%、41.7%和51.3%,显著高于健康对照组（7.8%）,且随超声诊断脂肪肝的严重程度逐渐递增（P＜0.01）;ALT正常者905例,升高者246例,其中血脂紊乱、超重或肥胖和MS的检出率分别为54.6%、66.6%、31.9%和71.5%、82.5%、37.8%,均显著高于健康对照组（24.3%、32.4%和7.7%）,且随ALT升高而逐渐递增（P＜0.05）.但NAFLD组高血压、高血糖检出率与健康对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论NFALD患者肝损害程度与代谢综合征各组分关系密切,尤其与肥胖、血脂紊乱密切相关,因此,应重视NAFLD患者的调脂减肥治疗.

简介：非酒精性脂肪肝（NAFLD）是近年来被广泛认识并接受的慢性肝脏疾病,被认为是代谢综合征（Metabolicsyndrome,MetS）的肝脏表现。动脉粥样硬化（AS）是一种隐袭性、进展性、全身弥漫性、终身相伴的动脉病变,它可同时累及颈动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉等动脉系统,而颈动脉是其好发和早发部位。

简介：目的：观察大蒜素对大鼠非酒精性脂肪肝（NAFLD）的保护作用,并初步探讨相关机制。方法：SD大鼠50只,随机平均分成5组,每组10只：正常组、模型组、大蒜素高、中、低剂量组（30、20、10mg/kg）。实验12周后观察各组大鼠肝功能酶学、血浆内毒素的含量、肝组织中血清丙二醛（MDA）含量、过氧化物歧化酶（SOD）活性、肝组织谷胱甘肽（GSH）含量、脂质代谢、血清游离脂肪酸（FFA）等水平,以及病理组织学的特点。结果：大蒜素高、中、低剂量组大鼠血脂和血浆内毒素水平与模型组相比差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）,各用药组大鼠血清SOD活性、MDA含量和FFA水平,以及肝组织SOD活性、MDA含量、GSH含量与模型组相比差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）,组织学观察表明高、中剂量大蒜素均能明显减轻肝细胞脂肪变性（P〈0.05）。结论：大蒜素对大鼠NAFLD具有很好的保护作用,并有一定的量效关系,其机制可能与对抗脂质过氧化反应和降低血浆内毒素水平有关。

简介：【摘要】目的：研究应用跟踪护理联合无缝隙护理模式在非酒精性脂肪肝患者中所展现的护理效果与应用价值。方法：本次研究的观察对象均来自于2021年1月至2022年5月期间在本院行治疗与护理的非酒精性脂肪肝患者，共计120例，按照患者入院时间的先后时间顺序将其分为对照组和观察组，同时统计分析两组患者的血脂水平、肝功能指标及护理满意度。结果：本研究中观察组的血脂水平与肝功能改善情况均优于对照组，护理满意度高于对照组。组间数值P＜0.05，说明存在对比意义。结论：对非酒精性脂肪肝患者应用跟踪护理联合无缝隙护理模式可以有效改善患者的护理质量与护理效果，降低患者的血脂水平，改善患者的肝功能指标，提高患者护理的安全性与护理满意度，加快患者康复进程。

简介：目的探讨保肝汤对酒精性脂肪肝模型大鼠的预防和治疗作用。方法以酒精灌胃加高脂饮食的方法建立酒精性脂肪肝大鼠模型。分设空白对照组、模型组、阳性药（硫普罗宁片）治疗组、保肝汤预防组和治疗组（设3．30、7．50、15．00g生药／kg三个剂量）。观察指标为：（1）动物一般情况（饮食、活动等）；（2）肝脏系数；（3）肝组织脂肪变性程度；（4）血清ALT和AST水平。结果（1）模型组动物一般情况较空白对照组差，各药物组较模型组均有不同程度改善；（2）模型组与空白对照组比较肝脏系数显著升高（P〈0．01）；药物组与模型组比较：保肝汤预防组和治疗组肝脏系数均不同程度下降（P〈0．05，P〈0．01）；（3）模型组肝组织脂肪变性程度（积分）较空白对照组严重（P〈0．01），预防组和治疗组脂肪变性程度均较模型组明显减轻（P〈0．05，P〈0．01）；（4）与空白对照组比较，模型组血清AST（P〈0．05）和A坍（P〈0．01）含量显著升高；药物组血清AST和ALT均较模型组明显降低（P〈0．05）。结论保肝汤有预防和治疗酒精性脂肪肝作用。

简介：目的：评估低碳水化合物饮食对非酒精性脂肪肝肥胖患者体重和代谢综合征的影响。方法在3个月内对16例成年非酒精性脂肪肝肥胖患者，予以低碳水化合物饮食指导进行减重干预（碳水化合物占总供能比20％～40％，蛋白质占30％～60％，脂肪占20％～30％）。在干预前后分别检测16例参与者体重、体成分、血压等，空腹抽血测定丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿素、肌酐、尿酸和血糖等。结果16例患者采用3个月内的低碳水化合物减重干预后体重、身体质量指数、体脂肪、体脂肪百分比、内脏脂肪面积、腰围、腰臀比等，与干预前比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。但是，骨骼肌含量也呈现一定程度地下降。患者减重干预后舒张压、空腹葡萄糖、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及尿酸水平均有所改善（P＜0．05）；而收缩压、高密度脂蛋白胆固醇，尤其是尿素和肌酐的改善并不显著（P＞0．05），说明减重过程中采用的特殊饮食模式未对肾功能产生不良影响。结论低碳水化合物饮食可以在短期内减轻非酒精性脂肪肝肥胖患者的体重并改善代谢综合征相关指标。

简介：

简介：目的探讨防风通圣颗粒联合维生素E治疗非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的临床疗效。方法180例NAFLD患者,随机分为维生素E组（单用维生素E治疗）与联合组（防风通圣颗粒联合维生素E治疗）,每组90例,疗程12周。观察比较两组的临床疗效。结果联合组治疗后丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、甘油三酯（TG）水平显著低于治疗前及维生素E组治疗后（P〈0.01或P〈0.05）;联合组患者的总有效率明显高于维生素E组（P〈0.01）。结论防风通圣颗粒联合维生素E治疗非酒精性脂肪肝安全有效,疗效优于单药维生素E治疗的效果,值得临床推广应用。

简介：【摘要】 目的：探究疏肝健脾汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：选取2019年3月-2021年6月我院收治的88例非酒精性脂肪肝患者，随机分成两组，对照组接受多烯磷脂酰胆碱治疗，研究组则接受疏肝健脾汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗。结果：与对照组比，研究组的临床治疗效果更优（P＜0.05）；与对照组比，研究组的各项肝功能指标更优（P＜0.05）。结论：在非酒精性脂肪肝治疗中应用疏肝健脾汤联合多烯磷脂酰胆碱可以有效优化肝功能指标，治疗效果显著，值得推广应用。

简介：摘要：目的 探究大柴胡汤加减合枳实消痞丸在非酒精性脂肪肝（NAFLD）治疗中的有效性和安全性，与传统治疗方法进行比较。方法 本研究纳入2021年9月至2023年3月于我院接受治疗的NAFLD患者80例，平均分为传统治疗组和中药治疗组各40例。传统治疗组接受常规治疗，而中药治疗组额外采用大柴胡汤加减合枳实消痞丸治疗。治疗周期为3个月，期间定期监测肝功能指标、肝脏脂肪含量以及生活质量变化。结果 中药治疗组在降低ALT、AST和GGT水平方面优于传统治疗组（p<0.05）。肝脏脂肪含量显著减少，与传统治疗组相比差异显著（p<0.05）。此外，中药治疗组在体重减轻和疲劳感改善方面表现更佳（p<0.05）。结论 大柴胡汤加减合枳实消痞丸在治疗NAFLD方面显示出较传统治疗更明显的效果，且安全性良好。这表明该中药配方可能是一种有效的NAFLD治疗选择。

简介：【摘要】目的：探讨跟踪护理联合无缝隙护理模式用于非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者中的效果。方法：选择我医院收治的NAFLD研究，样本为98例，于2023年1~12月纳入。以双色球法分组，分别为无缝隙护理（无缝隙组）、无缝隙护理联合跟踪护理（联合组），每组49例。对比效果。结果：护理前，两组肝功能指标无差异（P>0.05），护理后联合组肝功能指标优于无缝隙组（P<0.05）；相比无缝隙组，联合组满意度更高（P<0.05）。结论：无缝隙护理模式用于NAFLD基础上联合跟踪护理可进一步改善患者的肝功能，促进患者更满意，有应用价值。

简介：非酒精性脂肪肝病是遗传-环境-代谢相关性疾病，是西方国家最常见的慢性肝病，在我国是继病毒性肝炎后第二位常见肝病，常与肥胖、2型糖尿病、血脂紊乱、高血压等代谢综合征（metabolicsyndrome，MS）症状并存，近年来其患病率逐年增加，已成为引起慢性肝病及血清氨基酸转移酶水平升高的主要原因之一。近几年非酒精性脂肪肝病与遗传基础的关系越来越受到关注。本文综述了脂肪酸代谢、胰岛素抵抗、氧化应激、细胞因子等与非酒精性脂肪肝病相关的遗传变异的研究进展。

简介：摘要：目的：分析丹参滴丸辅助治疗非酒精性脂肪肝合并肝纤维化的临床价值。方法：回顾性方式将我院2018年6月-2020年12月内40例非酒精性脂肪肝合并肝纤维化患者纳入研究，遵从“计算机随机分组法”将其分为对照组（20例，常规治疗）和观察组（27例，联合丹参滴丸）；观察临床价值。结果：观察组临床疗效高达95.0%，对照组仅为65.0%，P＜0.05。经药物治疗后观察组患者肝功能和血清肝纤维化指标水平较低，数据和治疗前以及对照组相比，P＜0.05。结论：在非酒精性脂肪肝合并肝纤维化患者的临床治疗中实施丹参滴丸辅助治疗具有显著价值，可有效提升临床疗效并改善患者肝功能和血清肝纤维化水平。

简介：长期酗酒可以诱导脂肪肝的形成，本文旨在研究三七总皂苷对慢性酒精诱导脂肪肝的保护作用及其机理。将小鼠随机分为三组，分别给予含有酒精的Lieber-DeCarli液体饲料，混合200mg／kg／BW的三七总皂苷的酒精Lieber-DeCarli液体饲料，和对照Lieber．DeCarli液体饲料，连续饲喂8周，结果显示三七总皂苷能够明显地抑制慢性酒精所导致的肝脂质堆积；同时，三七总皂苷可以明显降低血浆甘油三酯水平，血浆ALT和AST酶活力，以及肝组织TNF-a和IL-6水平。三七总皂苷不仅通过下调磷酸化HSL而抑制白色脂肪组织脂解，而且可以抑制肝摄取脂肪酸的关键CD36基因的表达。结果表明三七总皂苷可以通过改善白色脂肪组织的脂质代谢紊乱和降低炎症因子的产生，发挥对慢性酒精性脂肪肝的保护作用。