简介:摘要目的系统总结和评价全球范围内宫颈癌筛查指南的制定现状。方法以“宫颈癌/宫颈癌前病变”“筛查”“指南/专家共识/推荐意见”以及“cervical cancer/cervical intraepithelial neoplasia”“screening”“guidelines/recommendations”为关键词,检索PubMed、Embase、中国知网、万方数据库中的宫颈癌筛查指南,语种限定为中文和英文。截至2020年9月1日前,共纳入29篇有效文献,对纳入文献的基本信息、推荐意见等进行汇总描述和总结。结果29篇文献中,大多数指南针对宫颈癌及癌前病变一般发病风险的人群,目标人群集中在25~65岁;细胞学检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测是常用的两种筛查方法,且越来越多的国家逐渐推荐使用HPV检测作为宫颈癌的初筛方法;大多数指南推荐筛查间隔为5年(HPV检测或HPV和细胞学联合筛查策略)或3年(细胞学筛查策略);针对筛查异常人群,大多数指南推荐分流或重复检测来进一步识别高风险人群,针对宫颈病变发病风险较高人群,则推荐进行阴道镜转诊或即时治疗。仅有部分指南涉及疫苗接种人群,并推荐采用与未接种疫苗、具有一般风险人群相同的筛查策略。结论目前大部分宫颈癌筛查指南仅涉及一般风险人群且主要来自发达国家。筛查措施逐渐由传统的细胞学检查向以HPV检测为主的筛查方案转变。各国或地区指南尚缺少针对特殊人群如何进行宫颈癌筛查的相关推荐。
简介:摘要目的系统了解全球预防性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种指南的制定现状和发展历程。方法以“乳头状瘤病毒疫苗”“HPV疫苗”“指南”“推荐意见”“共识”以及“papillomavirus vaccines”“wart virus vaccine”“guideline”“practice guideline”“health planning guidelines”“guidelines as topic”“practice guidelines as topic”“immunization programs”为关键词,检索PubMed、Embase和中国生物医学文献数据库中关于HPV疫苗接种指南文献,语种限定为中文和英文。截至2020年8月发表的文献共18篇,对纳入文献的基本信息进行摘录和整理分析。结果18部指南包括1部全球性的WHO立场文件,6部国家或省级免疫规划指导文件及11部学术性机构推荐文件。在国家或省级免疫规划文件中,常规接种年龄多为11~13岁,补接种年龄上限为17~26岁。学术性机构的推荐意见基本与WHO立场文件一致:9~14岁女孩为主要推荐人群,资源充分时可扩大至男孩或更大年龄组女性。≥26岁成年女性群体接种的成本效益有限,推荐基于个体接种。仅3个国家检索到随免疫规划同步更新的指南文件,主要围绕扩展接种人群,开展阶段性补接种、更新疫苗种类、调整免疫程序四个方面进行。结论我国可充分借鉴全球指南文件中不同人群的推荐意见及发展历程,并结合中国人群的流行病学证据、资源与免疫规划现况,早日形成HPV疫苗接种的本土化推荐意见。
简介:摘要本指南由肾脏病和血液净化专家组成的编写委员会共同编写,系统介绍了肾性贫血的病因与发病机制、诊断与病情评估、治疗原则、靶目标与具体方案、治疗低反应性以及特殊肾脏疾病患者贫血诊疗。本指南针对如何规范诊断肾性贫血,红细胞生成刺激剂(ESAs)应用的时机和靶目标,如何评估铁状态以及铁剂应用的时机和靶目标,非透析、血液透析和腹膜透析患者贫血治疗方案,肾移植、儿童、老年与糖尿病患者的贫血治疗方案,如何规范应用低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI)等6个主要临床问题,同时借鉴和参考了目前国内外肾性贫血相关临床指南。目的在于指导、规范肾性贫血的诊断以及ESAs、铁剂和HIF-PHI的合理应用,提高肾性贫血诊疗水平。
简介:【摘要】法治社会的法治意识需要从小培养。在初中阶段制定班规的过程中可以培养法治意识,增强班规的有效性。首先,班规的制定要遵循民主集中的原则;其次,班规的制定要注意程序的公开性;第三,班规的内容要遵循法律规定的相关权利与义务;最后,为提高班规的有效性,班规的内容的数量要恰当。
简介:摘要:随着民法典的出台,各部门法掀起了法典化的浪潮,尤其是全国人大常委会公布的2021年度立法工作计划,将研究启动环境法典、教育法典、行政基本法典等条件成熟的行政立法领域的法典编纂工作,标志着我国在立法层面正探索一条各部门法的法典化之路。中国法学会经济法学研究会顾问程信和教授个人起草的《经济法通则》草案交由经济法学研究会组织了相关专家讨论,由此,沉寂多年的经济法基本法的立法讨论又回到学界视野之中。随着社会主义市场经济法律体系逐渐建成,在全面推进依法治国的现实背景下,学术界深入研讨经济法法典化的相关问题,应对其目标追求、路径选择、基本原则体系、内容框架作出科学的设计和论证。
简介:摘要:在新课改的大前提下,为了更好地提升教学效率质量,相关学生工作者应该注重培养学生的自主学习能力,让学生对学习变得更加自觉主动,养成良好的学习方式让学生成为学习的主体,通过在实际教学中培养学生的自主学习能力,使其成为学生拓展思维的桥梁。本文将结合桃园县西安镇中学的实际教学情况,探究培养学生良好学习习惯的策略,让学生学会制定合理的学习计划,面对知识有自己的判断能力进一步提升学生的能动性激发学生的潜能。
简介:摘 要:健全党内法规制度体系是中国共产党发展过程中的必经之路,也是致力追求的目标。对于加强党内法规制度建设而言,应始终秉持着科学理论为指导,遵循党内法规制度建设的基本原则,在全新的时代背景下,贯彻落实党的领导与建设,使党的领导有法可依,真正形成中国特色社会主义法治体系,加强党建设质量与效率,推动国家治理的现代化发展。基于此,本文对制定党内法规配套制度进行了探讨,分析了建设的相关原则,以期为相关人员提供一点参考。
简介:摘要:全新《幼儿活动指南》明确强调:游戏是幼儿园的基本活动;要珍视游戏与生活的独特价值。这使得以《指南》精神、思想、内涵为统领,来建构户外自主游戏,使幼儿在游戏中获得认知需要满足,认知能力提升,认知夙愿释放,则具有极为重要的现实意义。而新时代的幼儿园教育与教学工作开展,更应以深度贯通《指南》要求为导向,通过对多元化、丰富性、高质量的游戏开展,将童真、童趣、童乐、童味还给孩子,使幼儿在感受游戏之快乐,收获游戏之幸福中获得自我实现与更好发展。因此,教师应以深入研究《指南》精神与思想为铺垫,重审加强户外自主游戏设计的价值与意义。在确保游戏项目得以适度优化,游戏活动得以灵活设计,游戏内容得以科学调适的基础上,转变自身思想观念,开展自主游戏建构。为幼儿提供更多参与、体验、实践的机会,来拓宽幼儿认知视域,发展幼儿综合能力,促进幼儿全面发展。