简介：摘要回顾性分析海军军医大学附属长海医院肝胆胰外科2003年12月至2022年2月收治的20例闭合性高级别胰腺外伤患者的临床资料。男15例，女5例，中位年龄39岁（14~54岁）。根据美国创伤外科学会（AAST）标准分级，胰腺损伤程度Ⅲ级10例（10/20，50.0%），Ⅳ级8例（8/20，40%），Ⅴ级2例（10%）。总结其闭合性高级别胰腺外伤的诊治策略。结果显示CT确诊率78.9%（15/19）。20例患者中17例（85%）治疗痊愈，3例（15%）死亡。其中Ⅲ级胰腺损伤患者10例，7例行远端胰腺、脾脏切除术，1例行保留脾脏远端胰腺切除术，2例患者行保守治疗［1例行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）下胰管支架置入术+经皮穿刺置管引流术（PCD），1例仅行PCD］。Ⅳ级胰腺损伤患者8例，其中3例行胰肠Roux-en-Y吻合术，1例行远端胰腺、脾脏切除术，1例行保留脾脏的远端胰腺切除术，2例行坏死组织清除+胰管外引流+腹腔引流术，1例行剖腹探查、纱布填塞止血术。Ⅴ级胰腺损伤患者2例，1例行保留幽门的胰十二指肠切除术，1例行胰十二指肠切除联合右半结肠、脾切除。总之，闭合性高级别胰腺外伤在治疗上应遵循个体化治疗策略，重视控制出血，广泛地外引流，适当地清创和切除，合理地应用损伤控制理念，选择合适的患者进行保守治疗，最终使患者获益。

简介：     摘要：目的：探讨CT技术与MRI技术在的临床诊断价值，以提升临床诊断疾病的准确率降低看病时的误诊、漏诊的发生的状况，为临床上的治疗及术前的伤情评估提供科学的依靠证据。实验与方法：选取在单县中心医院2022年9月-2023年2月进行脊柱外伤CT检查与MRI检查的140例患者进行CT与MRI的扫查，扫描完成后将其分为CT组与MRI组，统一把图像交给两位副高级以上职称的影像诊断医师进行阅片，如果遇到诊断意见冲突的时候交给上级医师进行会诊给出参考意见，并对所选取的病理进行损伤检出率的对比。结果：本组140例脊柱外伤的患者中，男性71例，女性69例，年龄17-77岁，平均年龄（49±1.3）岁，发现在骨性损伤中脊柱骨折140例，CT检出134例(95.71%)、MRI检出128例(91.43%)；椎弓骨折106处，CT检出98处(92.45%)、MRI检出78处(73.59%)；碎骨片132处，CT检出126处(95.45%)、MRI检出94处(71.21%)。在非骨性损伤中140例患者中韧带损伤CT检出42例(30.00%)、MRI检出86例(61.43%),软组织损伤CT检出50(35.71%)、MRI检出134例(95.71%),另发现椎间盘损伤110处，CT检出62处(56.36%)、MRI检出106处(96.36%),脊髓损伤72处，CT检出44处(61.11%)、MRI检出66处(91.67)。结论：CT检查在骨性损伤(椎弓骨折、碎骨片等)中有着较高的诊断准确率，MRI检查在非骨性损伤(脊髓、软组织、韧带、神经根等损伤)中有着较高的诊断准确率;二者在诊断中各有优势，二者互为补充，临床根据目的、需要进行选择或者联用对患者进行有选择的诊断方法。

简介：摘要：目的：探讨DR与多层螺旋CT在外伤性肋骨骨折中的诊断价值。方法：80例外伤性肋骨骨折患者的临床资料，80位患者都已经接受了常规的CT扫描和CT三维重建，同时还进行了正斜位DR拍片，并且拥有了医师相对应的影像诊断报告。结果：根据临床数据统计，CT扫描（实验组）的诊断符合率达到了93.8%，而高于DR扫描（对照组）的诊断符合率有13.8%，两者之间存在显著差异（P＜0.05）。CT检查能够更准确地检测隐匿性骨折，其检出率达到92.5%，而高于DR检查的检出率为17.5%，差距显著（P＜0.05）。结论：在外伤性肋骨骨折诊断中，虽然DR和CT都有各自的优缺点，但通过数据分析可以明显看出，CT在肋骨骨折检查方面表现更加准确，CT三维重建形成的图像更利于提高肋骨骨折诊断的阳性率。

简介：

简介：摘要：本文通过对特殊体质儿童在幼儿园中意外伤害的现状进行分析，探讨了意外伤害的预防与处理措施，以及幼儿园与家庭合作机制。针对特殊体质儿童的特点和脆弱性，提出了个体化风险评估和安全教育的重要性。并就意外伤害的应急处理流程、特殊体质儿童的急救注意事项以及家长参与预防与处理进行了深入探讨。最后强调了幼儿园与医疗机构的合作与应急响应的重要性。

简介：摘要：近些年，青少年体质健康问题引起了相关部门的重视与警惕。小学生处于身体成长发育的重要阶段，缺乏安全意识，经常出现摔倒、跌伤事件，这个问题必须引起学校的重视。本文说明了影响小学体育教学的安全因素，阐述了小学体育课意外伤害事故的预防措施