简介：摘要目的探讨原发性小肠恶性肿瘤疾病的早期诊断方法。方法回顾性总结和分析临床16例原发性小肠恶性肿瘤患者的临床资料。结果肿瘤位于十二指肠9例，位于空肠3例，位于回肠4例。术前得以确诊10例，确诊率为62．5％，内镜诊断十二指肠肿瘤阳性率高。对位于空回肠肿瘤以小肠钡剂灌肠的价值最高，阳性率达80％以上。消化道梗阻和(或)腹部包块在半数以上病例中出现。结论原发性小肠恶性肿瘤无特异性临床早期表现，提高对该疾病的早期认识，恰当的术前检查方法，对疾病的早期诊断有较大帮助，对高度疑似病例可放宽剖腹探查指征。

简介：摘要目的对比分析3种手术方式在治疗小肠闭锁中的疗效，为小肠闭锁患儿个体化手术治疗提供依据。方法回顾性分析福建省妇幼保健院2008年1月至2017年9月168例小肠Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型闭锁患儿临床诊治资料，按术式不同分为3组：端端吻合组（58例）、端斜吻合组（68例）、近端裁剪端端吻合组（42例），端端吻合组和端斜吻合组又分为近端肠管口径>远端4倍a组，≤远端肠管口径4倍的b组。对比分析各组患儿性别、胎龄、出生体重、肠闭锁类型及术后排便时间、术后进食时间、术后住院时间及术后随访半年并发症情况。结果各组患儿性别、胎龄、出生体重、肠闭锁类型对比差异无统计学意义（P>0.05），近端裁剪端端吻合组在术后排便时间、术后进食时间、术后住院时间及并发症情况均优于端端吻合a组和端斜吻合a组（P<0.05）。术后排便时间、术后进食时间、术后住院时间及并发症情况端斜吻合a组优于端端吻合a组（P<0.05），端端吻合b组和端斜吻合b组在术后排便时间、术后进食时间、并发症情况对比差异无统计学意义（P>0.05），但术后住院时间端端吻合b组长于端斜吻合b组（P<0.05）。结论对于近端肠管口径>远端4倍的患儿，建议行近端肠管裁剪端端吻合手术，有术后恢复迅速、并发症更少的优点；对于近端肠管口径≤远端4倍的患儿，建议行端斜吻合手术，较端端吻合手术有住院时间更短的优点。先天性小肠闭锁根据患儿具体的情况选择合适的手术方式，具有更好的疗效。

简介：

简介：目的对口腔颌面部肿瘤手术的治疗予以分析和探讨。方法将2013年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的42例口腔颌面部肿瘤的患者随机分为两组，分别为观察组和对照组。对照组采用放射治疗的方法，观察组采用手术治疗方法。对两组患者的治疗效果、治疗有效率以及不良反应的发生情况进行对比分析。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，且P<0.05，差异具有统计学意义。观察组患者的不良反应发生情况明显低于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论通过手术治疗口腔颌面部肿瘤手术的效果显著，不容易发生不良反应，可以有效的提高患者的存活率，值得我们在临床上进一步的推广和使用。

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简介：摘要目的本文主要探讨脑肿瘤患者围手术期的护理体会。方法在我院２０１３年１月至２０１４年６月期间所收治的脑肿瘤患者中选取３０例作为此次研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，探讨脑肿瘤患者的护理方法。结果３０例脑肿瘤手术患者，平均住院时间为（２１．４１±８．７０）天，并发症患者７例，经过针对性的处理后平安度过围手术期，３０例患者均痊愈出院。结论对于脑肿瘤患者而言，在住院接受治疗期间实施针对性的护理干预，密切监测患者的生命体征，对于提高治疗效果、降低并发症发生率具有非常重要的意义，具有一定的应用价值，值得大力推广使用。

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简介：摘要目的探讨并观察肠梗阻导管小肠内排列术治疗急性小肠梗阻的临床效果。方法研究对象为我院收治的225例确诊为急性小肠梗阻的患者并随机分为试验组113例和对照组112例。试验组采取肠梗阻导管小肠内排列术治疗，对照组采取传统手术治疗。观察两组的临床效果，恢复情况、并发症发生率和复发率。结果试验组的总有效率为96.46%较对照组的79.47%高，排气时间和住院时间较对照组短，肠瘘、肺内感染和肠粘连等并发症发生率为3.53%较对照组的16.97%低，5年复发率为2.65%较对照组的18.75%低，差异均显著(P<0.05)。结论肠梗阻导管小肠内排列术治疗急性小肠梗阻的临床效果显著，值得推广。

简介：摘要双侧肾细胞癌（RCC）约占所有RCC患者的5%，包括同时性RCC（与原肿瘤同时诊断或在原肿瘤发现后3个月内诊断）和异时性RCC（在原肿瘤发现后3个月诊断），由于双侧RCC发病率较低，相对罕见，到目前为止，文献中关于双侧肾手术患者的报道也较为缺乏，仅有少数文献研究肿瘤特征、手术方式选择和患者相关危险因素对患者功能预后的影响。近年有研究报道了同时性双侧肾肿瘤患者接受不同双侧肾脏手术后的肾功能结果。与根治性肾切除术（RN）相比，双侧部分肾切除术（PN）与估计的肾小球滤过率（eGFR）显著改善相关。与分期PN相比，接受同期PN的非转移性同时性双侧肿瘤患者术后3个月、12个月平均eGFR较低。但目前的指南仍然缺乏对最佳手术顺序的建议，也鲜有研究比较接受不同手术治疗顺序的患者的长期功能预后。因此，为了评估双侧RCC患者接受不同顺序PN和RN后的长期肾功能预后，进一步优化双侧肾肿瘤患者的治疗方案，本研究对来自韩国首尔大学医院（SNUH）、首尔的盆唐首尔大学医院（SNUBH）的267例双侧RCC患者的人口学信息、肿瘤学资料和预后结局资料进行了回顾性分析。结果表明，行双侧PN（n=48）、PN后RN（n=8）和RN后PN（n=25）患者的术后eGFR分别为79.4、41.4和61.2 ml/（min·1.73 m2）（P=0.003）。各组间eGFR较基线下降的程度和慢性肾脏病（CKD≥Ⅲ期）的发生率差异有统计学意义（均P<0.05），其中RN后行PN患者功能结局最差。此外，双侧RCC中双侧PN组的术后CKD发病率明显高于单侧RCC组（13.8%比6.9%，P=0.016）。多因素分析表明高血压（P=0.010）和手术顺序（PN后RN，P<0.001）是术后新发CKD的显著预测因素。因此，对双侧肾肿瘤患者，最理想的手术方式是PN，但当RN与PN相结合不可避免时，应谨慎决定手术顺序，RN后PN对患者肾功能保护不利。

简介：摘要目的探讨微创手术在治疗肾上腺肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年6月-2011年3月收治的68例肾上腺肿瘤患者的临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组各34例。对照组采用开放式手术，观察组采用较后腹腔镜手术。并比较两组的手术时间、出血量、术后引流管留置情况以及住院时间。结果与对照组相比，观察组的手术时间、出血量及住院时间明显低于对照组，而术后引流管留置情况明显优于对照组。结论后腹腔镜手术在治疗肾上腺肿瘤治疗手术时间短、出血量少、术后引流管留置以及住院时间短，值得在临床广泛推广。

简介：摘要目的比较分析微创通道手术和传统开放手术在椎管肿瘤、包括椎管内外沟通肿瘤患者的手术疗效。方法纳入复旦大学附属华山医院神经外科在2017至2019年应用微创通道[Quadrant通道或MLD（Micro Lumbar Discectomy）后路微创牵开器系统]切除椎管肿瘤的31例患者（微创通道组），同时选择同期应用传统后路椎板咬除的开放手术切除椎管肿瘤的38例患者作为对照（开放手术组）。从术中情况、手术疗效、术后肌肉损伤程度、术后并发症及术后脊柱稳定性等方面对微创通道组与开放手术组进行对比分析。结果微创通道组术中出血量（70.2 ml±4.9 ml）、手术时间（164.7 min±16.0 min）及患者住院时间（9.5 d±2.5 d）均显著低于开放手术组（P<0.001）。微创通道组术后1d血肌酸激酶（CK）显著低于开放手术组，两组分别为（363.9±51.6）U/L及（514.2±68.3）U/L，P<0.001。微创通道组术后5 d及6个月的McCormick评分（1.56±0.17；1.21±0.15）、疼痛视觉模拟评分（VAS）为（3.3±0.76；2.3±0.55）均低于开放手术组（P<0.05），根据Panjabi标准，术后6个月脊髓稳定性影响显著低于开放手术组（P<0.001），同时微创通道组症状显著改善率高于开放手术组（P<0.05）。结论椎管肿瘤患者选择微创通道手术较同期开放手术相比，术中出血量、切口长度、手术时间以及住院时间明显较开放手术缩短，肌肉破坏程度亦显著减轻，并发症的发生率更低，脊柱稳定性的影响更小，总体优势明显。但需注意把握指征，选择合适的病例。

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简介：摘要目的通过两种不同手术方式剔除卵巢良性肿瘤的护理比较。方法２０１２年２月—２０１４年８月我院收治卵巢良性肿瘤患者６０例，其中进行腹腔镜治疗和开腹手术治疗各３０例。在术前和术后对两种手术方法的护理进行比较分析。结果经对比分析，两组患者的手术时间、术后疼痛消失时间、血压、肛门排气时间、住院天数等均具有统计学差异显著性（ｐ＜０．０１）．结论腹腔镜手术与开腹手术相比，不仅手术时间短、创面小、疼痛可忍受、并发症少，同时还具有下床活动早、进食早、护理方便、安全有效以及住院天数少等优势，腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤能够减少护理操作，提高护理质量和工作效率。

简介：摘要近30年来，神经内分泌肿瘤的发病率快速增长近6倍，且由于患者生存期相对较长，导致患病人数激增，给患者、家庭及社会带来极大的负担。而对于神经内分泌肿瘤的诊疗规范在近10年才逐步受到重视，临床对其认识仍存在严重不足，药物治疗效果仍不理想，因此，本文主要对分化好的神经内分泌瘤的生物治疗、靶向治疗、核素治疗以及低分化的神经内分泌癌的化疗的临床研究做一综述，希望对该类患者的规范化治疗提供一定的临床指导。

简介：摘要目的探讨分析小切口手术治疗甲状腺肿瘤的临床疗效。方法抽取在2010年1月至2013年12月间来我院进行治疗的100例患者随机均分为研究组和对照组，对照组采用常规的甲状腺按肿瘤切除手术治疗，研究组采用小切口甲状腺手术治疗，比较两组患者手术时间、手术出血量、住院时间、术后并发症以及术后复发情况。结果研究组患者在手术时间、手术出血量、住院时间、术后并发症以及术后复发方面显著优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论采用小切口手术治疗甲状腺肿瘤疗效显著，值得在临床上推广使用。

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简介：摘要目的探讨甘草黄酮对离体小肠的作用。方法应用豚鼠的离体小肠对甘草黄酮溶液的进行试验，并观察不同浓度甘草黄酮溶液对离体小肠的作用。结果浓度为0.1mg/ml的甘草黄酮对离体小肠的收缩无明显影响，浓度为0.5mg/ml、1mg/ml和2mg/ml的甘草黄酮对豚鼠离体小肠的收缩活动呈抑制作用，其表现为振幅降低、紧张性下降，且随浓度的加大，抑制收缩作用加强。结论甘草黄酮对离体肠管有明显的抑制作用，可降低肠管的收缩幅度，但对肠管的收缩频率无明显影响。

简介：摘要目的探讨内镜辅助下颈部小切口手术治疗甲状腺肿瘤与传统手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效。方法分析我院2016年6月至2017年6月收治56例甲状腺肿瘤患者，将其分为研究组与对照组。研究组患者给予小切口手术治疗，对照组患者给予传统甲状腺手术治疗。结果与对照组比较，研究组甲状腺肿瘤患者的手术出血量、手术时间、术后住院时间、切口长度明显更优，研究组甲状腺肿瘤患者的术后并发症发生率明显更低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论用内镜辅助下小切口手术治疗甲状腺肿瘤的效果显著，能有效地减少其术中的出血量，缩短其手术的用时和住院的时间，且其术后的并发症较少，手术的安全性较高。

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