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  • 简介:摘要早期液体复苏是重症急性胰腺(SAP)治疗的基石,液体复苏的终点需多途径、多角度评估与把握。SAP早期液体复苏需要综合临床指标、压力指标、容量指标、微循环及组织氧代谢指标等各个监测参数,动态评估容量反应性与耐受性,监测大循环及微循环的灌注状态,把握复苏的阶段性,及时调整液体的晶胶比、速度等,防止过度补液导致肺水肿、腹腔高压等并发症,以不断提高SAP早期液体复苏的有效性和安全性。

  • 标签: 胰腺炎,急性坏死性 急性循环衰竭 液体复苏 血流动力学监测 微循环
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  • 简介:摘要目的探讨分析普外科治疗重症急性胰腺的临床分析。方法回顾分析我院在2016年10月至2018年10月普外科收治的126例重症急性胰腺患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组各63例,其中试验组采用外科干预治疗,对照组实施内科保守治疗。治疗后,分析两组患者的治疗效果、并发症及临床分析,并进行统计学分析。结果治疗后,试验组患者的治疗总有效率为93.65%,明显比对照组的79.37%高,两组患者治疗总有效率和死亡率有明显差异,具有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组的心功能不全、呼吸窘迫综合征、休克、肾功能衰竭等比对照组均下降明显,具有统计学意义(P<0.05),结论普外科治疗重症急性胰腺,患者疗效率明显提高,且有效降低了并发症的发生率,及缓解患者症状,值得临床应用推广。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 普外科 内科保守治疗
  • 简介:摘要目的探究内科治疗急性重症胰腺的治疗方法及其临床治疗效果。方法收集36例就诊于我院的急性重症胰腺患者的临床资料,并对患者的临床资料进行回顾性分析。结果经内科治疗后,60例患者中57例患者痊愈,治愈率为95%,有效59例,总有效率为98.3%,1例患者因治疗期间发生多器官功能衰竭抢救无效死亡,死亡率,1.7%。结论重症急性胰腺病情凶险,并发症多,以及引起其他器官脏器的损伤,因此该病治疗过程中应注意综合应用营养支持,完善的监护、联合使用抗生素、药物抑制胰液分泌,调节患者免疫功能等措施。

  • 标签: 重症胰腺炎 急性 内科治疗
  • 简介:摘要目的探讨循证护理对重症急性胰腺患者的护理效果。方法选取我院2013年8月至2014年8月住院治疗的48例重症急性胰腺患者,随机分2组,每组24例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行循证护理,包括心理指导,病情护理,营养支持护理,疼痛护理及并发症护理,分析2组患者在干预后的治愈率,死亡率,并发症发生率,护理满意率等临床护理效果。结果两组患者观察组治愈率明显高于对照组,死亡率及并发症发生率明显低于对照组,护理满意率优于对照组,两组临床护理效果对比统计学差异明显(以p<0.05)。结论在重症急性胰腺患者的护理过程中采用循证护理方式有助于提高临床治疗效果,改善患者的满意度,值得临床推广应用。

  • 标签: 循证护理 重症急性胰腺炎 护理
  • 简介:摘要重症急性胰腺(severacutepancreatitis,SAP)是临床发病率较高的急腹症之一,具有起病急、进展快、病情危重、病死率高等特点。SAP患者机体会释放大量细胞因子和性介质,大约61%无感染患者会表现出高代谢状态。因此必须要做好SAP患者的营养支持。针对SAP患者不论进行何种营养支持,均应为其提供全方位的护理服务,从而有利于保障营养支持效果及安全性。本文对重症急性胰腺患者代谢紊乱和肠道功能紊乱进行了简单介绍,针对SAP患者营养支持展开了深入研究分析,希望可以对SAP患者营养护理起到一定的参考和帮助,提高临床护理有效性,促进患者康复。

  • 标签: 急性重症胰腺炎患者 营养护理 进展
  • 简介:摘要重症急性胰腺可诱发全身和局部并发症,其中感染性胰腺坏死及脓毒症主导了第二个死亡高峰。而肠衰竭引起的肠源性感染被认为是胰腺或胰周坏死继发性感染的重要机制。因此,肠衰竭的防治是重症急性胰腺治疗的重要环节,对病程和预后有重要影响。应根据治疗中心的自身优势和患者的特点来选择个体化治疗方案。

  • 标签: 胰腺炎,急性坏死性 肠衰竭 肠源性感染 肠血管屏障
  • 简介:摘要重症急性胰腺(SAP)是临床常见的急危重症之一,SAP常合并有胰腺及周围组织的坏死,当坏死合并感染时,往往意味着病死率明显增加。随着内镜技术的发展,通过内镜干预治疗胰腺感染性坏死取得良好疗效,具有微创、有效、安全的优势,能明显地改善SAP患者的预后。本文对于内镜治疗SAP感染性坏死的研究进展进行阐述。

  • 标签: 胰腺炎,急性坏死性 感染性胰腺坏死 内镜治疗
  • 简介:摘要目的总结肠内营养在治疗重症急性胰腺患者中的临床应用及护理经验。方法总结2014年12月-2015年12月我科35例确诊为重症急性胰腺的患者早期放置鼻空肠管,采用一次性输液器连续输注进行肠内营养治疗并针对性进行护理,观察病情变化,预防不良反应。结果35例患者均治愈,脏器功能衰竭、感染等并发症低。结论早期给予肠内营养治疗重症急性胰腺安全有效,针对性的进行健康教育、心理护理促进疾病的康复。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 鼻肠管 肠内营养 护理
  • 简介:摘要目的探讨急性胰腺的诊治方法。方法对我院收治的16例急性胰腺病例做一回顾性分析。结果轻型患者给予姑息治疗,重症患者给予手术治疗。结论急性胰腺应根据病情制定稳妥的治疗方案,这样可以提高治愈率,降低病死率。

  • 标签: 急性胰腺炎 非手术 手术 治疗
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  • 简介:摘要目的通过临床观察及护理,提高急性胰腺的治愈率。加强临床心理护理,对基础及专业护理,使患者减轻痛苦,争取早日康复。建立良好的医患关系,护患关系使患者积极配合治疗与护理工作。方法采用饮食护理,心理护理,病情观察等方面进行全方位护理。结果通过全方位护理,增加急性胰腺患者的顺从性,有利于病情恢复,提高了抢救治疗和护理质量。结论饮食护理、心理护理、病情观察不容忽视,这样可降低患者病列率,提高治愈率。

  • 标签: 急性胰腺炎 护理
  • 简介:摘要目的探讨急性胰腺的超声诊断。方法对10例年龄在20岁~50岁的急性胰腺患者行超声学检查。结果超声主要表现为胰腺肿大增厚,轮廓不清,胰腺内部出现无回声暗区,后壁回声增强,胰腺区呈气体全反射。其中合并胆结石6例,假性囊肿4例。结论超声检查对急性胰腺的诊断有重要价值。

  • 标签: 超声胰腺炎