简介:摘要本研究分析2006年至2021年手术治疗的先天性肛门直肠畸形(ARM)患儿的临床资料,探讨ARM患儿术后排尿异常的相关因素。共纳入患儿60例,其中男51例、女9例,年龄4~15岁。其中,43例排尿正常,17例排尿异常。通过尿动力学检查随访发现中-高位临床分型(OR=6.732,95%CI:1.854~24.443)、多次手术(OR=3.712,95%CI:1.133~12.160)、合并脊柱畸形(OR=3.297,95%CI:1.029~10.566)和术后排便异常(OR=4.971,95%CI:1.387~17.816)是ARM术后排尿异常的危险因素(均P<0.05)。因此ARM术后患儿应进行尿动力学随访并给予早期干预治疗。
简介:摘要目的分析五官科手术患儿麻醉诱导期焦虑的危险因素。方法回顾性分析2019年1至12月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院行五官科手术的930例患儿的临床资料。以麻醉诱导期焦虑程度作为结局变量,收集患儿及家属的人口学特征信息、焦虑评分、术前镇静等信息作为分析指标。采用logistic回归进行危险因素分析。结果930例患儿中,56例(6.0%)患儿发生诱导期焦虑。单因素logistic回归分析显示,年龄(OR=0.72,95%CI:0.61~0.86,P<0.001)、医护评估法患儿焦虑分级(轻度作为参照,中度OR=5.42,95%CI:2.92~10.07,P<0.001;重度OR=7.53,95%CI:2.54~22.29,P<0.001)、到达术前等待区时的改良耶鲁术前焦虑量表(mYPAS)评分(OR=1.05,95%CI:1.02~1.07,P<0.001)与镇静评分(OR=0.48,95%CI:0.30~0.76,P<0.001)是影响患儿诱导期焦虑的危险因素。将上述单因素logistic回归分析得到的诱导期焦虑相关因素进一步进行多元logistic回归分析,结果显示医护评估法患儿焦虑分级是影响患儿诱导期焦虑的危险因素(轻度作为参照,中度OR=4.08,95%CI:1.81~9.18,P<0.01;重度OR=4.95,95%CI:1.26~19.44,P=0.022)。结论医护评估法患儿焦虑分级是影响患儿诱导期焦虑的危险因素。
简介:摘要:目的:分析小儿推拿配合家庭康复训练对小儿脑瘫的临床疗效及对运动功能的改善效果。方法 选择2017年3月至2019年3月新乡市中心医院收治的96例脑瘫患儿为研究主体。分组方式选择随机摸红蓝球方式,以摸蓝球者作为常规组(48例),以摸红球作为试验组(48例),将常规康复措施应用于常规组患儿中,将小儿推拿配合家庭康复训练应用于试验组患儿中。针对每组患儿运动功能评分进行比较。结果 干预六个月后,两组各区运动功能评分及总分均高于干预前,试验组患儿各区运动功能评分及总分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小儿推拿配合家庭康复训练能有效提高脑瘫患儿运动功能、改善其生活质量,治疗效果显著,值得临床推广。
简介:摘要:目的:分析强化护理对呼吸衰竭儿童和严重肺炎的治疗和安全影响。选择我院收治的60例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的方法,随机分为观察组和观察组,每组30例。观察组的儿童得到定期照顾,观察组的儿童得到密切照顾。比较两组患儿治疗护理前后血气指标(PaO2、PaCO2、pH值)水平;比较并发症发生情况;比较两组患儿临床症状(咳嗽症状、气促症状、哮鸣音症状)改善时间及机械通气时间、住院时间。结果治疗前,两组患儿PaO2、PaCO2、pH值组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗护理7d后,两组患儿PaO2、pH值均较治疗前上升,且观察组高于对照组患儿,PaCO2均较治疗前下降,且观察组低于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿咳嗽症状改善时间、气促症状改善时间、哮鸣音症状改善时间、机械通气时间、住院时间均较对照组患儿短(P<0.05);观察组患儿治疗期间并发症率低于对照组患儿(P<0.05)。结论强化护理可改善呼吸衰竭儿童的通风和凝血功能,减少并发症发生。
简介:摘要目的通过多导睡眠监测(PSG)联合动态尿动力学检查(AUM)的方法评估原发单症状性夜间遗尿症(PMNE)患儿的膀胱功能及睡眠特征。方法选取2019年10月至2021年10月于郑州大学第一附属医院就诊的PMNE患儿43例,按是否每周尿床夜晚数>4,分为严重PMNE组(>4次/周,23例)和非严重PMNE组(≤4次/周,20例)。记录排尿日记,行常规尿动力(CUD)、AUM和PSG检查。选取经检查无下尿路症状且PSG结果正常的儿童23名为对照组。结果严重PMNE组年龄(12.1±3.2)岁,其中男9例、女14例,每周遗尿频率为(6.7±1.7)次;非严重PMNE组年龄(12.0±3.4)岁,其中男9例、女11例,每周遗尿频率为(2.3±1.0)次。PMNE组夜间多尿发生率为34.9%(15/43),夜间最大膀胱容量降低发生率为11.6%(5/43)。严重PMNE组在AUM中的逼尿肌过度活动(DO)阳性率、DO频率[78.3%比45.0%,(5.5±1.8)次/h比(3.4±1.0)次/h]均显著高于非严重PMNE组(均P<0.05)。PSG结果示,严重PMNE组N1+N2期占总睡眠时间百分比、皮质觉醒指数以及呼吸暂停低通气指数(AHI)均显著高于对照组[(58.6±9.8)%比(49.3±9.5)%,(9.4±4.4)次/h比(3.1±1.5)次/h,(2.7±0.9)次/h比(0.9±0.7)次/h](均P<0.05);同时,严重PMNE组皮质觉醒指数和AHI显著高于非严重PMNE组[(9.4±4.4)次/h 比(5.7±3.2)次/h,(2.7±0.9)次/h 比(1.9±0.7)次/h],而睡眠效率显著低于非严重PMNE组[(86.4±4.3)% 比(91.0±3.9)%](均P<0.05)。PMNE组的夜间DO发生频率、AHI与皮质觉醒指数呈正相关性(r=0.705,0.765,均P<0.001)。结论PMNE患儿存在夜间膀胱功能障碍与睡眠结构紊乱,并且两者之间具有一定关联性,PSG和AUM可为PMNE评估和治疗提供重要依据。
简介:摘要:童年是成长的黄金时期,直接不利于成长和身体健康。由于遗传、环境等因素的影响,缺乏或营养不良的疾病处于危险之中,在孩子刚刚从基质中释放出来的时候,还不能完全适应外界,抵抗力弱。因此,如何在儿童时期进行科学合理的健康干预,是家长和儿童科学的重中之重。0至3岁幼儿的发育是大脑最快的阶段,其可塑性和挖掘潜力是巨大的。在这个健康促进阶段,小孩子的成长得到了促进。在这种情况下,这项研究的重点是在我家出生的孩子的健康,即。根据自身情况和发展,制定科学合理的健康服务。促进儿童早期和更高绩效的成长,预防营养不良疾病。