简介:摘要目的通过对比全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术对患者术中术后的影响,总结临床效果及意义。方法选取我院2008年1月至2010年1月86例扁桃体切除患者,随机分成对比组(全麻切除术)与观察组(局麻切除术)各43例,对比组采用气管插管静脉复合麻醉,观察组采用常规丁卡因表面麻醉后利多卡因局部浸润麻醉,记录手术时间、出血量、术后活动性出血及扁桃体残留的情况,进行统计分析。结果对照组中总出血量>100mL30例,手术时间>30min28例,活动性出血2例,术后扁桃体残留2例;观察组中总出血量>100mL18例,手术时间>30min15例,活动性出血有1例,术后扁桃体残留1例。结论全麻扁桃体切除术与局麻扁桃体切除术相比,全麻扁桃体切除术相对安全、痛苦少,但术中出血较多术后易残留。局麻在扁桃体切除术中具有重要的临床价值。
简介:摘要目的观察扁桃体切除术对治疗肾移植术后IgA肾病(IgAN)的临床疗效。方法2011年3月至2018年7月,在中山大学附属第一医院器官移植科行移植肾穿刺活检病理诊断为IgAN的患者201例,其中18例患者进行了扁桃体切除术。收集该18例患者的临床资料,分析患者及移植肾存活时间及移植肾功能情况。结果18例受者中男13例,女5例,年龄(36.0±10.9)岁。随访期间,所有患者均存活。2例患者分别在扁桃体切除术后10个月和14个月移植肾失功后恢复透析治疗。扁桃体切除术前患者血肌酐94(78,133)μmol/L,扁桃体切除后3个月、1年和2年血肌酐分别为95(74,139)μmol/L,106(87,158)μmol/L和95(81,147)μmol/L(P=0.206)。扁桃体切除术前患者24 h尿蛋白定量为0.31(0.16,1.38)g,扁桃体切除术后3个月、1年和2年患者的24 h尿蛋白定量分别为0.34(0.10,1.42)g、0.33(0.11,0.56)g和0.25(0.10,0.50)g(P=0.104)。移植肾失功的2例患者,分别是肾移植术后9年和4年因为血肌酐升高、蛋白尿和血尿行移植肾穿刺活检确诊IgAN,病理提示球性硬化和节段硬化分别为7/24、5/24和1/6、2/6,间质纤维化与肾小管萎缩(IF/TA)均为30%,该2例患者分别是在确诊IgAN后461 d和1 077 d后才行扁桃体切除术。结论肾移植术后IgAN行扁桃体切除术能帮助维持肾功能稳定,防止蛋白尿加重。病理提示肾小球硬化或IF/TA较明显的患者,扁桃体切除术效果不佳。
简介:摘要目的探讨低温等离子刀辅助内镜下儿童扁桃体和腺样体切除术的临床效果。方法抽取我院2013年1月至2016年1月就诊的肥大性扁桃体炎、腺样体肥大患儿38例,按不同治疗方法,将行常规扁桃体及腺样体切除术治疗的患儿19例作为对照组,将行低温等离子刀辅助内镜下扁桃体及腺样体切除术治疗的患儿19例作为观察组,对两组手术效果进行统计分析。结果观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后疼痛持续时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肥大性扁桃体和腺样体肥大患儿采取采取低温等离子刀辅助内镜下切除术治疗的效果较好,具有操作简便、疼痛轻、手术时间短、出血量少的优点,值得推荐。
简介:摘要目的观察分析头孢硫脒治疗小儿急性扁桃体炎的临床效果。方法选取我院在2012年4月至2013年3月诊治的62例小儿急性扁桃体炎患者的临床资料进行研究分析,并随机将患者分为治疗组(31例)和对照组(31例),对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者治疗效果,治疗组患者治疗总有效率(93.55%)显著优于对照组患者的(67.75%),有统计学意义(P<0.05);对比两组患者治疗过程中出现过敏反应发生率,治疗组患者治疗过程中出现过敏反应发生率(6.44%)显著低于对照组患者的(28.98%),有统计学意义(P<0.05)。结论头孢硫脒在治疗小儿急性扁桃体炎疾病临床上效果显著,可有效提高患者临床症状,提高患者生活质量,值得推广应用。
简介:摘要目的对比观察围手术期优质护理对扁桃体炎手术患儿的护理效果。方法收集2012.11-2013.11月期间我院收治的120例扁桃体炎手术患儿的临床资料,根据入院顺序随机将120例患儿分为观察组和对照组,每组各60例,观察组采用围手术期优质护理,对照组采用常规护理,对比两组患儿的护理质量评分及护理满意评分。结果观察组患儿护理质量评分(9.2±0.5)分,护理满意度评分(9.5±0.4)分,均明显优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对扁桃体炎手术患儿实施针对性的围手术期优质护理能大幅提高护理质量,提升患儿家属对护理质量的满意度,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察瑞芬太尼联合七氟醚复合麻醉用于小儿扁桃体和腺样体切除时血流动力学变化和意识恢复的情况。方法asmⅠ或Ⅱ级择期行扁桃体及腺体切除术的患儿88例,术前30min常规肌肉内注射阿托品0.01mg,根据麻醉深浅调整泵注速度及七氟醚吸入浓度,维持循环稳定。结果本组麻醉过程中各时点血压变化差异无显著性,但心率变化明显。本组未用血管活性药。停止麻醉药至患儿呼吸回复时间为(3.2±1.1)min,至患儿意识恢复时间为(6.5±3.3)min,至完全清醒,同时拔出气管时间为(11.6±8.1)min,术后无1例躁动哭闹,均能合作。术后发生剧烈疼痛6例,及中度疼痛20例,占29.5%;疼痛控制较满意,发生恶心呕吐5例,占5.7%。结论;瑞芬太尼联合七氟醚复合麻醉在麻醉诱导、气管插管及术中各时点对心血管反应较小,血流动力学平稳,麻醉可控性强,术后意识恢复迅速,完善;术后恶心呕吐发生率低,能够很好地满足小儿扁桃体和腺体样体切除的要求,值得在小儿手术麻醉中推广应用。