简介:摘要:把焦点解决短期技术应用在高中生辅导中,避免了干枯的说教。老师从正向的、未来的、他人的等多重视角,引导学生觉察出自己思维模式中非黑即白的二元对立、糟糕至极、以偏概全等不合理的观念,指引学生看到自身的优势、资源、力量,并鼓励学生自己解决困扰,实现成长目标。
简介:摘要: 焦点解决短期心理咨询强调在咨询过程中对问题解决方案的建构,并在行动中实施制定的目标。 焦点解决短期心理咨询具有积极心理学倾向,肯定个体自身解决问题的能量,且对认知水平要求不高,在特殊教育中会具有很好的应用性。
简介:
简介:摘要目的观察环硅酸锆钠散对慢性肾脏病高钾血症患者的短期降钾临床疗效。方法回顾性分析2020年5至6月于郑州大学第一附属医院肾内科就诊的慢性肾脏病合并高钾血症并服用环硅酸锆钠散的患者临床资料,分析短期治疗效果。结果纳入21例共24例次,年龄(48.9±13.5)岁,男14例,女7例。用药2 h后,静脉血钾水平由(5.85±0.52)mmol/L降至(5.15±0.43)mmol/L(P<0.001),降幅(0.71±0.43)mmol/L;10例次动脉血钾由(5.50±0.40)mmol/L降至(4.88±0.33)mmol/L(P<0.001),降幅(0.62±0.29)mmol/L。以初始静脉血钾水平分为3组,<5.5 mmol/L组4例患者血钾降幅(0.46±0.26)mmol/L,5.5~<6.0 mmol/L组11例患者血钾降幅(0.62±0.38)mmol/L,≥6.0 mmol/L组6例患者血钾降幅(1.04±0.45)mmol/L,3组间降钾幅度差异有统计学意义(P=0.045)。降钾幅度与用药前静脉钾水平呈正相关(r=0.603,P=0.004)。未发现与治疗有关的不良反应。结论环硅酸锆钠散可在短时间内有效降低慢性肾脏病患者的血钾水平。
简介:摘要目的探索基于磁共振(MRI)的影像组学技术构建行经肝动脉化疗栓塞术(TACE)的肝癌患者短期疗效预后预测模型的可行性。方法回顾性分析2016年6月至2018年7月在丽水市中心医院行TACE治疗的肝癌患者123例,其中男90例、女33例,年龄24~83岁,平均(58±10)岁,所有患者均经病理证实为肝细胞癌,并在术前行MRI扫描。同时,所有患者在TACE术后3~4个月进行影像学随访,并根据修正后实体瘤疗效评价标准(mRECIST)进一步分为训练组(85例,其中42例有效,43例无效)和验证组(38例,其中19例有效,19例无效),两组患者组内一般资料比较差异均无统计学意义,具有可比性。随后,利用术前T2WI图像进行影像组学分析,基于R语言筛选特征性纹理参数,构建训练组和验证组的TACE短期疗效预测模型。结果每个患者的T2WI图像分析共得到396个不同的纹理参数,进一步利用LASSO降维及10倍交叉验证筛选得到5个特征性纹理参数,具体为stdDeviation,ClusterProminence_angle135_offset4,Correlation_angle135_offset4,Inertia_angle135_offset4,InverseDifferenceMoment_angle45_offset4,根据以上5个纹理参数及其对应系数值计算得到相应放射值(Radscores),并进一步构建训练组和验证组的预测模型,发现其中训练组模型的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.812(95%CI:0.722~0.901),敏感度和特异度分别为83.7%和69.0%,验证组模型的ROC曲线下面积为0.801(95%CI:0.654~0.947),敏感度和特异度分别为89.5%和63.2%。结论本研究构建的TACE疗效预测模型具有较高的预测准确度、敏感度和特异度。利用基于MRI的影像组学技术预测肝癌TACE短期疗效是可行的,预测模式稳定且可靠。