简介：摘要目的观察分析微创经皮肾镜与经输尿管镜治疗输尿管上段结石合并肾积水的临床疗效对比。方法随机选取我院2017年5月～2018年5月接受的66例输尿管上段结石合并肾积水患者为本次研究对象，按照手术类型不同将所有患者分为对照组（33例经皮肾镜治疗）与实验组（33例经输尿管镜治疗），比较两组患者临床疗效。结果实验组患者术后1周、术后1个月结石清除率分别为、100.0%，均优于对照组,P<0.05。实验组患者手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、平均住院时间等相关诊疗数据均优于对照组，P<0.05。实验组患者术后随访1个月并发症发生率为6.1%，明显低于对照组，P<0.O5。结论对于输尿管上段结石合并肾积水患者给予微创经输尿管镜治疗其疗效明显优于经皮肾镜治疗。

简介：摘要目的通过分析输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果，评价此方法的临床价值。方法使用输尿管镜钬激光，对４８例输尿管结石患者进行治疗，并对疗效结果分析。结果患者治疗后ＶＡＳ和ＬＡＳ结果明显好于治疗前；影像学观察结果显示疗效明显。结论采用适宜的疗法对于输尿管结石的病情缓解是有帮助的，而输尿管镜钬激光由于自身多种优点是可以作为首选治疗方法而加以推广的。

简介：

简介：摘要目的探讨复杂性肾结石采用输尿管软镜联合经皮肾镜治疗的临床效果。方法选取复杂性肾结石患者100例，时间在2017年10月至2018年10月期间，按照随机数字表法分组，对照组（n=50）采用经皮肾镜取石术治疗，观察组（n=50）采用输尿管软镜联合经皮肾镜治疗，分析手术时长、术中出血量、住院时长、肾功能指标、结石清除率以及并发症发生率。结果观察组手术时长、术中出血量、住院时长、肾功能指标以及并发症发生率明显低于对照组，结石清除率明显高于对照组，P＜0.05。结论复杂性肾结石采用输尿管软镜联合经皮肾镜治疗效果较好，可有效改善肾功能指标，提高结石清除率，降低并发症发生率。

简介：摘要目的对比分析对肾结石患者使用经皮肾镜取石术与经输尿管软镜取石术的效果。方法从2017年7月到2019年1月在本医院接受手术取石治疗的肾结石患者中抽取出130例，根据手术方法将患者分成两组，即对照组（n=65，经皮肾镜取石术）与实验组（n=65，经输尿管软镜取石术）。比较两组患者的结石清除情况、相关指标与并发症情况。结果实验组患者的结石清除率、各项相关指标与并发症发生率均低于对照组，且具有明显差异（P<0.05）。结论相对于经皮肾镜取石术而言，对肾结石患者采用经输尿管软镜取石术的结石清除率较低，但其手术时间更短、出血量更少，且并发症更少，患者可及早出院，两种手术方式各具优势，具体选择要以患者的实际情况为主。

简介：

简介：摘要目的探究分析输尿管壁面积对嵌顿性输尿管结石的预测价值。方法回顾性分析2020年1至12月在合肥市第二人民医院因输尿管结石行输尿管镜碎石术197例患者临床资料。收集术前患者年龄、性别、体质指数（BMI）、高血压病史、糖尿病史、结石侧别、结石部位、结石最大径、结石CT值、C反应蛋白（CRP）、肌酐、肾盂直径、输尿管壁厚度和输尿管壁面积等指标。根据术中结石是否嵌顿将患者分为嵌顿组和非嵌顿组。用单因素分析比较两组患者各项临床指标差异，对有差异的指标进行多因素logistic回归分析嵌顿性结石的独立预测因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析各独立预测因素的预测效能，Delong检验分析各独立预测因素的ROC曲线下面积（AUC）差异是否有统计学意义。结果197例患者均顺利完成手术，年龄的M（Q1，Q3）为51（36，56）岁；男137例，女60例；根据输尿管镜下结果分为嵌顿性输尿管结石82例，非嵌顿性输尿管结石115例。单因素分析显示两组患者结石最大径、结石CT值、肾盂直径、输尿管壁厚度、输尿管壁面积差异均有统计学意义（P<0.05）；而年龄、性别、BMI、高血压病史、糖尿病史、结石侧别、结石部位、CRP、肌酐差异均无统计学意义（P>0.05）。多因素logistic回归分析显示结石CT值（P<0.01）、输尿管壁厚度（P<0.001）、输尿管壁面积均为嵌顿性输尿管结石的独立预测因素（P<0.001）。采用ROC曲线比较结石CT值、输尿管壁厚度、输尿管壁面积独立预测因素预测效能，输尿管壁面积AUC最大（AUC=0.901，95%CI：0.859~0.943，P<0.001），其次为输尿管壁厚度（AUC=0.799，95%CI：0.736~0.862，P<0.001）、结石CT值（AUC=0.700，95%CI：0.626~0.775，P<0.001）。经Delong检验，输尿管壁面积与结石CT值（Z= 4.527，P<0.001）和输尿管壁厚度（Z=3.407，P<0.001）AUC差异均有统计学意义。输尿管壁面积的最佳预测值为79.6 mm2，该临界值预测输尿管嵌顿性结石敏感度为80.1%，特异度为89.5%。结论输尿管壁面积、输尿管壁厚度以及结石CT值均是嵌顿性输尿管结石的独立预测因素，且输尿管壁面积的预测价值更高。

简介：摘要目的总结经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理体会。方法笔者对所在医院行尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗的６０例输尿管结石患者的护理方法进行回顾性分析。结果６０例输尿管结石全部一次性粉碎或取出成功，全部病例术后无并发症发生。结论输尿管镜气压弹道碎石术安全有效，精心的术前准备及细致的术后护理，能有效提高手术成功率，防止术后并发症发生，缩短住院天数。

简介：摘要目的探讨输尿管镜(URS)下治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法观察100例应用输尿管镜治疗的输尿管上段结石患者(URS组)，和同期应用微创经皮输尿管镜取石术治疗的患者84例（MPCNL组），观察两组患者的一次碎石成功率、手术时间、出血量、住院时间和术后1个月结石排除率。结果在手术的一次碎石成功率和术后1个月结石的排除率方面，MPCNL组明显优于URS组，差异具有统计学意义（P<0.05）。但在手术时间、出血量和住院时间方面，URS组优于MPCNL组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论正确的应用输尿管镜下取石术治疗输尿管上段结石，可以获得理想的临床治疗效果，值得在临床中应用并推广。

简介：摘要目的探讨微造瘘经皮肾镜治疗输尿管上段结石并重度肾积水的临床疗效。方法选取我院2013年3月到2014年3月收治的输尿管上段结石并重度肾积水患者44例作为研究对象，对所有患者进行微造瘘经皮肾镜治疗，分析总结患者的治疗效果。结果患者手术时间为32-75min，平均为（49.3±5.2）min；在输尿镜下寻找肾盂输尿管连接部位的时间为7-26min，平均寻找时间为（15.6±6.3）min；住院时间为5-10d，平均住院时间为（7.7±0.6）d；经检测，有40例患者结石完全清除，清除率为90.9%。所有患者在手术治疗过程中均未出现大出血、感染等相关并发症。术后随访，所有患者的肾积水状况均有明显改善。结论采用微造瘘经皮肾镜治疗输尿管上段结石并重度肾积水临床疗效显著，能有效改善患者的肾积水状况，无明显的并发症和感染症状出现，安全有效，临床应用价值高。

简介：

简介：摘要目的探讨经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效及安全性。方法回顾分析输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石412例的临床资料。结果412例输尿管结石经输尿管镜手术取石或碎石成功378例，成功率为93.38%。上段输尿管结石18例弹回肾内，放置双J管后再行ESWL治疗;12例因输尿管镜无法到达结石处而改行开放手术，无输尿管黏膜剥脱、撕裂、严重出血等严重并发症。结论经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全、有效、损伤小，对于中下段结石是首选的治疗方法。

简介：摘要目的评价腰背直切口输尿管切开取石术的临床疗效。方法回顾性分析35例腰背直切口输尿管切开取石术。结果35例患者均安全取石，手术时间平均42min，术后平均住院时间7．2d。术后23例随访3—12月，肾脏积水情况均有不同程度减轻。结论腰背直切口输尿管切开取石术操作简便、疗效确切。

简介：摘要目的探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的操作方法和临床疗效。方法采用输尿管镜钬激光技术治疗80例输尿管结石，其中输尿管上段结石15例，中段结石21例，下段结石44例；术后4周复查计算各自结石排净率（排净例数/例数）。结果输尿管上、中、下段结石的排净率分别为80%（12/15）、90%（19/21）、93%（41/44），并发症为6%（5/80）。结论输尿管镜钬激光是治疗输尿管结石的安全有效的方法。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的总结经尿道输尿管镜钬激光碎石术手术室护士配合方法。方法148例输尿管结石均行经输尿管镜钬激光碎石术，手术室护士做到术前访视，术中熟练配合，详细了解钬激光的性能，掌握其操作步骤、技术参数和注意事项，术中注意患者的体位摆放及病情观察。结果本组均取石效果满意，无并发症发生，术后复查结石排净率100％。结论经输尿管镜钬激光碎石治疗泌尿系结石是一种安全、有效的微创治疗方法，术中的护理配合对手术的成功至关重要。

简介：摘要目的对输尿管镜下利用钬激光治疗输尿管结石进行观察。方法对81例患者实施输尿管镜下钬激光碎石术，并对术中和术后情况进行分析。结果一次性碎石成功率为90.1%，且患者恢复良好。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石存在一定的并发症，但仍是一种疗效确切、安全便捷的治疗方法，可作为复杂性肾结石的首选。

简介：摘要目的探讨比较多通道经皮肾镜碎石术（PCNL）与单通道经皮肾镜联合输尿管软镜碎石术（ECIRS）治疗鹿角形肾结石的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月中山大学孙逸仙纪念医院收治的多通道PCNL及单通道ECIRS治疗的鹿角形结石患者的临床资料。两组患者手术体位均为斜跨位（即斜仰卧-截石位），采用超声引导经皮肾穿刺；两组均常规留置F6双J管与肾造瘘管。术后24 h及术后1个月复查腹部平片（KUB）或计算机断层扫描（CT）评估结石清除率（SFR），无结石残留或残留碎片<4 mm视为结石清除。比较分析两组的SFR、手术时间、术中术后并发症、住院时间等。结果本研究共纳入135例患者，女70例，男65例，平均年龄50.8岁。其中74例行多通道PCNL，61例行单通道ECIRS。PCNL组肾结石长径为（58.5±11.4）mm，ECIRS组结石长径为（57.7±11.6）mm（P=0.658）。两组术后24 h的SFR（81.1% 比 80.3%）与术后1个月的SFR（91.9%比90.2%）差异均无统计学意义（均P>0.05）。PCNL组对比ECIRS组需更长的手术时间［M（Q1，Q3）为130（100，171）比105（90，135）min，P=0.015］。PCNL组的Clavien-Dindo 2级以上并发症的发生率更高（18.92%比1.64%，P<0.01），且住院时间长于ECIRS组［M（Q1，Q3）为8（7，9）比6（5，8）d，P<0.01］。结论斜跨位多通道PCNL和单通道ECIRS处理鹿角形肾结石均安全有效，两种手术方法的SFR相当，ECIRS组具有更低的术后并发症率、更短的手术时间及住院时间。