简介：摘要:心理因素可以致病，而疾病又反作用于人的心理状态。面对胃癌的威胁，病人要经过一个对疾病理解并接受治疗的复杂心理适应过程。护士术前为病人提供相关治疗信息，运用交流技巧，术后加强病情观察，并进行术前、术中、术后心理干预，给病人以心理支持，从而提高了手术的耐受性和手术配合度，减少了术后并发症，有效的促进了患者的身心恢复。

简介：摘要目的探讨少阿片类药物对老年胃癌手术患者术后谵妄（postoperative delirium，POD）发生率的影响。方法选取2016年7月至2021年9月期间在浙江省肿瘤医院行限期胃癌手术的老年患者130例，按随机数字表法分为常规阿片全身麻醉组（A组）和少阿片全身麻醉组（B组）。术后镇痛泵配方为：A组：0.2%罗哌卡因+1 μg/ml舒芬太尼溶液；B组：0.2%罗哌卡因溶液。术后3 d内每天上午8点和晚上8点之间行1次POD评估。主要观察指标是术后3 d的POD发生率，次要观察指标包括术后3 d的麻醉相关不良事件，如恶心呕吐、术后发热和乏力等。结果130例患者中，术后有7例不配合完成POD测试而排除，最终123例老年患者完成研究。A组59例，年龄（73±5）岁，其中男45例。B组64例，年龄（71±6）岁，其中男56例。A、B两组患者术后3 d总POD发生率分别为30.5%（18/59）、18.8%（12/64），差异无统计学意义（P>0.05），但是A组术后48、72 h的POD发生率［27.1%（16/59）、16.9%（10/59）］均高于B组［10.9%（8/64）、4.7%（3/64），均P<0.05］。术后3 d并发症中，A组恶心呕吐发生率高于B组［15.3%（9/59）比1.6%（1/64），P<0.05］。结论少阿片类药物对老年胃癌手术患者术后3 d总POD的发生率无影响，但是可以降低术后48~72 h的POD风险。

简介：

简介：胃癌是人体最常见的恶性肿瘤之一,占消化道肿瘤的第一位。手术切除是当前治疗的重要手段。由于胃癌手术对机体生理功能影响很大,因此,围手术期的护理及并发症的预防对提高手术成功率和延长胃癌患者的生命起着重要作用。该文分析术前和术后患者的身体及心理特点,探讨实施相应护理的具体方法,从而达到提高患者生命质量,最大限度地延长生命的目的。

简介：摘要目的探讨胃癌急性穿孔的临床特征、诊断治疗的体会。方法对25例胃癌急性穿孔的诊疗和随访资料进行回顾性分析和讨论。结果单纯穿孔修补、捷径术、姑息性胃大部切除和胃癌根治的生存期分别为7m、13m、17m和＞24m。结论胃癌急性穿孔存活期的关键在于早期诊断、及时手术和手术方式。

简介：

简介：摘要目的剖析胃癌术后应用饮食护理的效果。方法抽取2015年3月~2016年5月，我院接收的胃癌手术者共96例。按照随机双盲法，将96例患者分成试验与对照两组，各组均48例。两组都予以基础护理，试验组加用饮食护理。观察两组自理能力的恢复情况，比较总有效率、护理满意率和住院时间。结果试验组总有效率为93.75%，对照组为81.25%。试验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组住院时间为（12.7±6.5）d，对照组为（15.6±5.9）d。试验组明显短于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。比较护理满意率，试验组明显低于对照组（91.67vs.77.08%），P＜0.05。结论于胃癌术后积极向患者提供饮食护理服务，既可促进其胃肠功能的恢复，又能提升护理效率。

简介：摘要目的总结和探讨术后肠功能恢复的影响因素，并探究早期予以灌肠治疗的效果。方法以我院胃肠外科2017年2月到2019年2月接收的106例胃癌根治术后的患者为研究对象，根据患者情况分为探究组和参考组，各53例。在本研究中，参考组患者的采取非早期灌肠处理，而探究组患者则在术后早期予以灌肠处理。探讨胃癌术后肠功能恢复的影响因素，并对比两组患者的肠功能恢复情况，主要指标包括自主排气时间、自主排便时间、住院总天数及术后首次流食时间。结果经分析，术后肠功能恢复的影响因素主要包括是否利用腹腔镜手术、吻合方法、是否采取早期肠内营养和灌肠与否；术后对比结果表明，探究组患者的自主排气、排便时间明显短于参考组，差别具有统计学价值(P<0.05)，而在住院天数和术后首次流食时间方面则无明显差异(P>0.05)。结论胃癌根治术后的患者尽早地采取灌肠护理，可以显著地改善患者胃肠道功能的恢复速度，缩短术后自主排气和排便时间，适合在临床进行进一步研究。

简介：中图分类号Ｒ７３５．２文献标识码Ａ文章编号１５５０－１８６８（２０１４）１０摘要目的探讨腹腔镜胃癌根治术的可行性及其疗效。方法２００９年８月至２０１３年６月，对６５例胃癌患者施行胃癌根治术，其中腹腔镜手术患者（腹腔镜组）３３例，开腹手术患者（开腹组）３２例。对两组患者的术中及术后情况、淋巴结清扫数目、并发症及病死率等进行比较分析。结果腹腔镜组手术时间为（２４３±４７）ｍｉｎ长于开腹组的（１９８±４１）ｍｉｎ，而两组术中出血量［（７８±９０）ｍｌ比（１５１±１７０）ｍ１］、术中输血例数（４例比１７例）、术后胃肠功能恢复时间［（３．８９±２．１）ｄ比（５．６±１．５）ｄ］、首次进流质时间［（３．９５±２．２）ｄ比（５．９－１．８）ｄ］和术后住院时间［（８±４）ｄ比（１４±４）ｄ］等差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５），腹腔镜组均优于开腹组。全组患者平均淋巴结清扫数目为（２９±１０）枚，中位数为２７枚。腹腔镜组和开腹组患者平均淋巴结清扫数目分别为（２８．５±７）枚和（２９±８）枚，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论腹腔镜胃癌根治术具有安全、术后恢复快和并发症少等优点，同时在淋巴结清扫方面能达到与开腹手术相同的效果。

简介：摘要目的探讨分析胃癌根治术患者围手术期实施护理的方法及效果。方法将我院90例胃癌根治术患者，按照围手术期的护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组45例。观察组采取创新型护理干预措施,对照组采取常规护理措施。结果观察组护理有效率（100.00%）显著高于对照组(93.33%),两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论在对胃癌根治术患者围手术期护理时采取创新型护理服务效果显著，对临床症状和预后的改善、患者生活质量的提高均具有良好的促进作用，可减轻患者痛苦，可以消除患者紧张、焦虑的情绪，降低术后并发症的发生，效果显著，护理满意度高，值得临床推广与运用。

简介：摘要目的分析高龄胃癌合并幽门梗阻患者的手术治疗效果。方法本研究对象选取2011年1月至2015年1月90例高龄胃癌合并幽门梗阻患者，均自愿接受开腹手术治疗。观察患者手术情况和治疗效果，并对比治疗前后患者生存质量的变化。结果患者术中淋巴结清扫数目为（21.45±5.68）个，切缘距肿瘤距离为（5.67±1.25）cm。术后发生切口愈合不良4例、吻合口漏1例、肺部感染2例、吻合口出血1例，并发症发生率为8.89%。术后患者SF-36评分明显高于术前，有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论开腹手术治疗高龄胃癌合并幽门梗阻效果满意，可显著的改善患者的生存质量。

简介：摘要目的总结妇科腹腔镜手术期及术后并发症的护理方法。方法对我院从2010年10月至2012年8月所进行的83例腹腔镜手术患者术前、术后及出院指导进行回顾性分析。结果采用科学合理的护理方法，使腹腔镜手术患者术后恢复良好，均痊愈出院。结论护理工作在腹腔镜围手术期及术后并发症的护理上起到重要作用，是进一步体现腹腔镜治疗模式的优秀环节。

简介：摘要目的研究肝胆手术后手术部位感染的相关因素；方法选择我院2014年1月至2015年1月收治的肝胆手术患者100例，回顾性分析患者的手术部位感染情况；单因素分析患者术前情况、手术情况、术中出血量以及术后并发症等；同时采用Logistic进行多因素分析；结果全部100例患者中13例发生手术部位感染，手术部位感染发生率为13.0%（13/100）。13例感染患者中医院感染9例，出院感染4例；浅部切口感染8例，深部切口感染3例，器官或者腔隙感染2例。术前住院时间、切口类型、切口大小、手术时间以及出血量等是影响肝胆手术后手术部位感染的主要因素。结论肝胆手术后手术部位感染的相关影响因素众多，术前临床医护人员应加强手术室无菌处理工作，术中、术后也应给予有效的预防措施，进而来对手术部位感染进行有效控制，让肝胆手术质量提高。

简介：摘要目的分析术前新辅助化疗对改善胃癌手术疗效的临床意义。方法研究对象选取本院２０１１年５月至２０１３年４月收治的９０例胃癌患者，随机方法分组。对照组患者直接接受手术治疗，实验组患者手术前接受新辅助化疗。对比分析两组患者手术疗效的差异性。结果实验组患者手术时间、术中出血量明显少于对照组，术后并发症发生率明显低于对照组，经统计学分析发现组间差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论术前新辅助化疗有助于控制胃癌病情，降低手术难度和术中出血，减少术后并发症，具有积极的临床意义。

简介：

简介：摘要目的分析在进展期的胃癌患者手术中应用新辅助化疗技术的效果。方法选取2015年03月-2016年03月在我院治疗的80例进展期的胃癌病人，根据抽样方式分为单纯的手术治疗组与新辅助的化疗组，每组40例，比较分析两组患者临床治疗的效果。结果在新辅助的化疗组中有33例例患者临床症状得到缓解；在新辅助的化疗组中有7例患者在化疗后产生不良反应，主要包含血小板的减少、不同程度恶心、白细胞减少、呕吐以及腹泻等，经积极治疗以后，患者病情有所好转；两组患者的并发症发生率没有明显差异（P＞0.05）。结论在进展期的胃癌患者行手术治疗前，进行新辅助的化疗，可以提高临床治疗效果，改善患者生活以及生存质量，具有应用的价值。

简介：摘要目的探讨常规外科手术与ESD术式治疗早期胃癌疗效及安全性差异。方法研究对象选取早期胃癌患者共80例，以随机数字表法分为对照组（30例）和观察组（30例），分别采用常规外科手术和ESD术式治疗；比较两组患者手术时间、住院时间、治疗费用、完整切除率、治愈性切除率及术后并发症发生率。结果观察组患者手术时间、住院时间及治疗费用均显著优于对照组（P<0.05）；观察组患者完整切除率著低于对照组（P<0.05）；两组患者治愈性切除率比较差异无统计学意义（P>0.05）；同时观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论ESD术式治疗早期胃癌可有效减少手术创伤，缩短术后康复进程，降低经济负担，并有助于避免并发症发生，价值优于常规外科手术。

简介：摘要目的对比分析腹腔镜与开腹手术治疗早期胃癌临床效果。方法随机选取在我院治疗的胃癌患者80例，其中行腹腔镜辅助下全胃切除术患者36例为腹腔镜组，行开腹全胃切除术44例为开腹组，对比两组患者的手术时间，术中出血量，肛门排气时间，术后住院时间以及术后并发症，术后切除淋巴结数量。结果腹腔镜组患者术中出血量少于开腹组，手术时间、术后肛门排气和住院时间均短于开腹组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组淋巴结清除数目差异无统计学意义（P＞0.05）；腹腔镜组胃癌患者的术后并发症发生率为7.89%较开腹组患者的31.25%显著降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜辅助下全胃切除术和开腹全胃切除术治疗早期胃癌均有良好效果腹腔镜有显著的安全性和微创性，值得临床大力推广。

简介：摘要目前减肥手术对治疗肥胖、缓解糖尿病的安全有效的方法。减肥手术在减少过量摄入同时，也存在术后人体必需营养素吸收不良风险和倾倒综合症风险。注重术后早期营养不良的监测与预防，尽可能早期发现，给予合理的饮食指导，针对性的优化营养护理和干预，不仅能保证手术治疗效果，也可能会更加有效减少术后营养不良的发生和各种手术后不适。

简介：