简介:摘要目的调查维持性血液透析患者高钾血症和反复高钾血症的发生率,并分析相关因素。方法回顾性收集2020年1至12月于南京医科大学第一附属医院血液净化中心进行维持性血液透析患者的临床资料。根据血钾水平分为血钾正常组和高钾血症组,高钾血症组根据发生高钾的次数分为单次高钾血症组和反复高钾血症组,评估不同血钾异常的发生情况,分析其相关因素。结果共纳入352例患者,血钾正常组129例(36.6%),男99例,年龄(62±15)岁;高钾血症组223例(63.4%),男153例,年龄(60±14)岁。多因素logistic回归分析结果显示,与血钾正常组相比,三班透析(OR=4.012,95%CI:1.519~10.601,P=0.005)、合并糖尿病(OR=1.947,95%CI:1.148~3.304,P=0.013)、透前血钾检验次数(OR=1.561,95%CI:1.292~1.885,P<0.001)是高钾血症的独立相关因素。在223例高钾血症患者中,单次高钾血症组78例(35.0%),反复高钾血症组145例(65.0%)。多因素logistic回归分析结果显示,与单次高钾血症组相比,血钙(OR=21.885,95%CI:3.740~128.077,P=0.001)、透前血钾峰值(OR=63.157,95%CI:25.265~157.876,P<0.001)、透前血钾检测次数(OR=1.814,95%CI:1.378~2.388,P<0.001)是高钾血症反复发作的独立相关因素。结论维持性血液透析患者高钾血症发生率高,特别是合并糖尿病、三班透析者,需定期复查血钾。血钙和透前血钾峰值高是高钾血症反复发作的独立相关因素。
简介:摘要目的设计分析肝炎后肝硬化患者反复发作影响因素问卷调查表。方法以调查肝炎后肝硬化患者反复住院的影响因素为目的,制定患者问卷调查表;对问卷调查表进行效度和信度测定。结果经过专家评分计算,各条目平均I-CVI=0.976,量表水平S-CVI=0.975,提示内容效度较高,KMO值为0.761>0.7,处于中等水平,P<0.01,表明具有较好的结构效度;问卷调查表的重测信度Pearson相关系数=0.973,P<0.001,相关性有统计学意义;总体Cronbach’sa系数为0.809,基于标准化项的Cronbach’sa系数为0.825,总体系数>0.8,问卷调查表信度较高。结论患者问卷调查表有较好的效度和信度,使用该表调查得到的患者情况具有较高的可靠性,得出的结果真实可信。
简介:摘要报道1例青年男性患者,病程11年,主要表现为反复发热、腹痛及颜面颈部、胸背部大片红色斑丘疹,多次检查发现小肠及结肠多发浅溃疡、肠系膜淋巴结肿大,经全外显子组基因检测及综合分析,证实该患者存在NOD2基因c.1540T>C(p.Y514H)杂合变异,最终明确诊断为YAO综合征。该病为临床罕见疾病,诊断难度大,诊断周期往往较长,及时更新对罕见新发疾病的认识、总览患者临床特点并联合新技术手段,有助于尽早明确诊断。
简介:据《中国读书大辞典》引用,丰子恺在青年时代学习外文的过程中,运用了迭浪式阅读方法。其要旨在于以繁体'讀'(读)字笔划来累计读过遍数,以帮助'熟读'。每学习一篇新课,都分成四个时间单元来读。丰子恺先生说:'第一天读第一课,读十遍,每读一遍画一笔,便在第一课下面画了一个‘言’字旁和一个‘士’字头。第二天读第二课,亦读十遍,亦在第二课下面画一个‘言’字和一个‘士’字;继续又把昨天所读的第一课温习五遍,即在第一课的下面加了一个‘四’字。第三天在第三