简介：常听有些病人抱怨：“我按医嘱用药，可还是不见效。”仔细一询问，原来很多人是由于用药的姿势不对，影响了药效的发挥，用药有没有效，也跟姿势有关，这是怎么回事呢？其实，采用正确的眼药方法以使药物发挥最佳的效果，越来越受到医学界的重视

简介：摘要目的探讨合理进行窗宽与窗位的调整，针对DR胸部影像细微结构显示的具体应用。方法选择2011年12月-2013年12月正常成人胸部正位DR胸部影像500例，选择我院4名专家（放射学）针对影像具体表现实施系统分析，有效得出每个部位的参数数值以及具体的检查者数目。结果针对DR胸部影像，在各个部位显示的参数有所不同。结论在窗宽以及窗位有所不同的条件下，相同的DR胸片，可以清晰对检查者胸部8个部位的细微结构加以显示，为放射诊断带来了积极影响。

简介：摘要目的随着安全用药意识的提高，患者对中药的需求不仅仅在于了解其服用方法，对中药的潜在不良反应、配伍禁忌、饮片质量等问题也日益关注。同时，目前国内医院药学的发展模式已逐渐由单一的药品调配服务模式向提供专业的药学咨询技术服务转变。因此，建立专业的中药用药咨询服务，是满足广大患者合理用药的需求，也是适应医院药学发展方向的举措之一，更是2012年三级医院评审的必查内容之一。方法在科室领导的大力支持下，我们本着提供专业的药学服务宗旨，经过筹备，药学部门诊中药房中药用药咨询窗口2012年4月9日正式建立。希望窗口的建立，能向患者提供专业的用药指导，及时地为医护人员提供更多更新的中药信息，促进门诊处方用药的规范性和合理性。结语中药咨询窗开通以来，得到了各方面的大力支持。为加大与医护人员的交流沟通，共同促进门诊处方用药更加规范和合理，保障患者的用药安全，中药咨询窗将与大家分享本月的部分咨询案例，希望大家对门诊药物咨询工作多提宝贵意见和建议。

简介：目的分析主肺动脉窗（APW）的发病、分型和伴发畸形情况，总结诊断及治疗经验。方法回顾性分析复旦大学附属儿科医院2003至2013年诊治的25例APW患儿的临床症状、病理分型、合并畸形、诊断、治疗和预后资料。结果25例APW患儿进入分析，男14例，女11例，年龄5d至13岁（6月龄以下12例），占同期住院先天性心脏病患儿的0．18％。Ⅰ型5例（20％），Ⅱ型16例（60％），Ⅲ型1例（4％），V型3例（12％）。单纯APW10例，APW合并单纯卯圆孔未闭3例；余12例（48．0％）均合并其他需纠正的心血管畸形，其中合并单纯房间隔缺损（ASD）1例，单纯动脉导管未闭（PDA）2例，单纯室间隔缺损（VSD）3例，右室双出口和ASD1例，主动脉瓣狭窄和右位主动脉弓1例，肺动脉瓣闭锁伴VSD、右位主动脉弓、永存左上腔静脉1例，主动脉弓离断及PDA3例。超声心动图诊断17例，误诊或漏诊8例（32％）中5例通过心导管检查及造影诊断，3例外科术中诊断。25例均有不同程度肺动脉高压，其中2例心导管检查评估为阻力性肺动脉高压，4例家长放弃诊治，其余19例施行一期根治术，术后死亡2例（10．5％）。17例术后随访3个月至9年3个月，平均（23±27）个月，其中15例临床无症状，复查超声心动图APW修补无残余，肺动脉压力逐渐下降至正常。结论APW缺损主要发生在主动脉远端，常伴有间隔缺损、PDA和主动脉弓病变等；超声心动图为首选检查方法，但必要时需行心导管检查及造影。APW患儿易早期发生肺动脉高压，一经诊断尽早手术，可获得较好的中长期疗效。

简介：李女士最近膝关节出了问题以前偶尔上下楼梯会痛，现在根本下不了楼梯，而且两侧膝关节还肿了，胀鼓鼓的。医生诊断为双膝骨关节炎，给她的关节腔内注射一种叫玻璃酸钠的药物。这一针下去，第二天李女士就轻松了不少，于是遵医嘱每周一次，连续打了四次，这下，关节痛好久都没犯了。

简介：目的：探讨自发性玻璃体积血的病因及玻璃体切除术的治疗效果。方法：对2010年1月~2012月12月在我院接受玻璃体切除术,随诊超过6个月的自发性玻璃体积血患者105例（116眼）的病因及手术效果进行回顾性分析。结果：术中清除玻璃体积血,明确病因。其中糖尿病性视网膜病变63眼（占54.3%）,老年黄斑变性8眼（占6.9%）,视网膜裂孔11眼（占9.5%）,孔源性视网膜脱离13眼（占11.2%）,视网膜静脉阻塞12眼（占10.3%）,视网膜静脉周围炎3眼（占2.6%）,Terson综合征3眼（占2.6%）,放射性视神经视网膜病变3眼（占2.6%）。术后99眼（占85.3%）视力提高,13眼（占11.2%）视力无明显变化,4眼（占3.4%）视力下降。术中和术后并发症发生率低。结论：自发性玻璃体积血的病因多样,以糖尿病性视网膜病变、视网膜裂孔、孔源性视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、老年性黄斑变性居多。玻璃体切除术能尽早明确病因,提高视力。

简介：摘要目的；选择适合观察急性硬膜下血肿的窗宽窗位。资料；病例21例，男18例，女3例，年龄16-85岁，平均44岁。结果；在21例急性硬膜下血肿中，10例为单纯急性硬膜下血肿，11例或伴颅脑复合性损伤、颅骨骨折等。结论；适当调高窗位，调宽窗宽，使急性硬膜下血肿清楚显示。

简介：摘要目的探讨玻璃体切割手术前后护理的重要性。方法回顾分析102例102眼玻璃体切割手术患者的护理措施。结果102例患者手术治疗过程顺利，视力恢复良好。结论临床通过对玻璃体切割术前术后的精心护理，防止了并发症的发生，大大提高了手术的成功率。

简介：社会资本进入医疗健康领域的“玻璃门”正逐渐被打破。《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》将鼓励社会办医放到十分重要的位置，社会资金可直接投向资源稀缺及满足多元需求的服务领域，多种形式参与公立医院改制重组。同时，允许医师多点执业，允许民办医疗机构纳入医保定点范围。而此前国发40号文《关于促进健康服务业发展的若干意见》对社会资本办医的支持力度也是空前的，所有积极的信号，都激发了社会资本进入民营医院投资领域的高度兴趣。根据规划，到2015年，非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20％的积极目标。然而在目前90％的市场份额被公立医院占据的情况下，如何界定公共资源与社会资本之间的关系？社会资本办医还有哪些“玻璃门”有待拆除？在倡导更多社会资本进入医疗卫生领域的过程中，又有哪些先进经验可以借鉴？本期邀请了三位业内专业人士，对此进行解读。

简介：摘要目的探讨视网膜脱离行玻璃体切割联合玻璃体腔内填充手术的术前以及术后的护理方法。方法针对我科收治的66例行视网膜脱离行玻璃体切割联合玻璃体腔内填充手术食物患者，对于患者实施密切的术前心理护理用物准备以及术后的有效护理方法。结果66例患者手术后视网膜完全复位的有60例，并无并发症发生。结论加强术前术后的护理可以有效地预防术后的并发症发生，提高手术后视网膜完全复位率，值得在临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨高血压脑出血小骨窗手术治疗效果。方法回顾性分析2009年1月至2012年1月期间我院57例高血压脑出血小骨窗手术治疗患者的临床资料。结果17例患者死亡，病死率为29.8%。其中10例为脑功能衰竭死亡，7例为并发症死亡。ADL评定良好者26例，占65%。其中Ⅰ级4例，Ⅱ级6例，Ⅲ级16例。结论小骨窗开颅手术操作比较简便、创伤小、定位准确，是高血压脑出血可靠、有效的治疗手段。

简介：摘要目的观察显微镜下小骨窗开颅清除血肿治疗高血压脑出血的临床效果。结果临床治愈33例按ADL分级Ⅰ级5例，Ⅱ级14例，Ⅲ级8例，Ⅳ级6例，死亡3例。结论小骨窗显微手术治疗高血压性脑出血手术时间短、组织创伤小、术中显露好、失血量少手术操作简单、快速、疗效满意，是比较好的手术方法。提高了抢救的成功率及生存质量。

简介：通过对高技术产品，技术人才和新技术的需求、创新和应用，医疗卫生将极大地促进国民经济增长。医疗健康是朝阳行业，作为热门的投资项目，前途光明，但道路也颇为曲折。

简介：摘要目的了解医院CSSD传递窗按钮的污染状况，研究其消毒的时效性。方法通过现场采样和细菌定量检测方法，对本院CSSD传递窗按钮污染状况和消毒效果进行了检测。结果该医院CSSD传递窗按钮细菌污染数最高达126cfu/cm2,污染率为100﹪。用有效氯浓度500mg/L的含氯消毒剂稀释液擦拭消毒按钮，可达到全部卫生合格水平。结论CSSD传递窗按钮污染严重，以每天用含氯消毒剂擦拭消毒1次，即可达到其卫生质量合格。

简介：摘要目的探讨磨玻璃影肺癌MSCT征象，以期减少误诊。方法搜集资料完整磨玻璃影肺癌病例，作回顾性分析。结论磨玻璃影的大小、形态、边缘、分叶、毛刺征、血管集束、胸膜凹陷对诊断小肺癌有特征性表现。

简介：生物活性玻璃是一种能在材料与组织结合界面形成磷灰石层，产生骨传导及骨结合反应的生物活性材料。近年来，关于生物活性玻璃在口腔医学中应用的研究已经成为热点，本文将从生物活性玻璃的分类、生物学性能以及在El腔临床中的应用等三个方面做一综述。

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简介：再通闭塞血管和建立侧支循环是治疗急性缺血性卒中的有效方法。在血管再通治疗过程中不可避免地会引起并发症，有效地降低并发症是神经外科亟待解决的主要问题。治疗时间和治疗对象是影响血管再通治疗并发症高低的两项重要因素。只有严格遵守治疗时间窗和严格选择病例，才能最大限度地降低血管再通治疗的并发症。与单纯时间窗相比，按组织时间窗进行血管再通治疗更有利于减少并发症的发生和提高成功率。另外，应评估出血性转化（HT）的危险因素，根据影像学检查确定狭窄段血管解剖特点、脑灌注和侧支循环改变，是病例选择的重要依据。

简介：摘要目的回顾200例玻璃体切割术手术配合。研究对象为200例玻璃体视网膜疾病患者。方法行玻璃体切割术，晶状体切割，剥膜，光凝或冷凝，注气或硅油填充术，观察其术后效果（良好、一般和差）。结果术后随访3月～6月，术后效果良好181眼，一般15眼。结论术前充分准备，术中医生、护士及病人的良好配合是手术成功的关键。

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